Сегодня по поручению Губернатора занимался вопросом передачи в областную собственность комплекса зданий МСЧ-9: нашли оперативное решение и договорились с собственником о рассрочке по текущему бюджетному году и создании рабочей группы по сопровождению сделки.

Вообще эта история с МСЧ-9 типичный пример отношения мэрии к своему слову. Типичный пример "отработки вопросов" Мэром города Омска Виктором Филипповичем Шрейдером. Мэр города Омска Виктор Филиппович Шрейдер настоящий хозяин своему слову: хочу даю слово, хочу его забираю. После совещания мне принесли подборку материалов СМИ с 2005 года про обещания мэра выкупить здание МСЧ-9. Вот выдержка из сообщения бравого ресурса www.omskpress.ru только за август 2010 года.

"Комплекс зданий МСЧ № 9 будет выкуплен мэрией Омска у "Газпрома" за 100 млн руб. - такие планы озвучил мэр Виктор Шрейдер во время объездов социально значимых объектов областного центра. "Мы очень долго отрабатывали вопрос передачи здания на муниципальный баланс. К сожалению, руководство "Газпрома" - а реальный собственник именно он - нам отказало", - цитирует слова градоначальника Вечерний Омск - Неделя. Чтобы не потерять этот медицинский комплекс, у городских чиновников остался один вариант - выкуп. "Два года шли переговоры. Вначале была названа цена около 600 млн руб., но в итоге мы договорились на 100 млн рублей с рассрочкой в два года. По условиям договора, комплекс с января 2011 года переходит в муниципальную собственность", - отметил Виктор Шрейдер. Во время экскурсии по больнице показали место, где по плану будет размещен ангиограф. Предполагается, что на базе МСЧ № 9 будет создан медицинский комплекс по лечению вегетососудистых заболеваний. Переговоры на эту тему сейчас ведутся с федеральным Министерством здравоохранения."

Главное в том, что я сам внимательно посмотрел документы – ни какого договора о приобретении не было. Соглашение о намерениях – не более того.  И вот результат. То есть его отсутствие.

P.S. Говоря про вегетососудистые заболевания, в 2010 году Мэр города Омска Виктор Филиппович Шрейдер почему то не вспоминает присказку про нецелевое использование средств городского бюджета по профилю кардиологии, так популярную сейчас, когда городская администрация отказывается открывать второй кардиологический центр в БСМП № 1. Хотя я не удивляюсь. В августе прошлого года Мэр города Омска Виктор Филиппович Шрейдер убеждал меня про нецелевое использование средств  на благоустройство домов по ул. Малиновского для дольщиков, говорил про существующие представления прокуратуры – потом все- таки смирившись с правдой о том, что таких актов прокурорского реагирования никогда не было (опять – сказка) поведал мне, что он "договорился с прокуратурой"  - благоустройство сделали. Вот такой у нас честный и хозяйственный мэр… Хозяин своему слову, крепкий управленец... Все может "порешать" и

В ходе выездных заседаний правительства в Знаменском и Нововаршавском районах заезжал в районные школы. В Знаменке новая школа - как ЖЖивой ответ нытикам про деградацию сельского образования. В Нововаршавке - школа с сильнейшим педсоставом. В Нововаршавке в школе завел разговор с молодыми учителями (молодого человека - информатики и девушки - иностранного языка) - зарплата 10 тысяч рублей месяц при полной нагрузке не менее 19 часов в неделю, работать ребятам очень нравиться. Было бы поскорее новое жилье - в город не поедут никогда. Но что примечательно в обоих школах по прошлому году показатели по ЕГЭ, не сдавшим ЕГЭ ниже областных. "Видимо нужно корректировать систему стимулирующих выплат, где должен быть заложен разумный баланс поддержки творческого начала и строго выполнения требований программы. Складывается такая картина: молодые учителя увлечены "креативом", забывают про образовательный процесс: на уроке профанация образования" - убеждают меня в причине произошедшего. Ну так и до раскола в учительской среде не далеко: дескать выскочкам и достается стимулирующий фонд. А на мой взгляд надо просто лучше готовить и учителей, и школьников, и их родителей, если хотите, к ЕГЭ.  И важно чтобы каждый глава муниципалитете считал ЕГЭ выпускников своих школ свои собственным ЕГЭ.

Как то с неделю назад на бетонной плите у долгостроя по ул. Омская, четко по пути как я еду с работы и на работу домой появился плакат. Я еще подумал, что мой водитель постоянно так чертыхается, когда поворачивает с ул. Омской... Он вообще постоянно это делает - дорога там как после бомбежки... "Там Мэр не ездит..." Но в этот раз как то особенно усердно ругался... :)  Вчера разглядел: вот это да... Вот она реализация партийного проекта - перечень дорог показать не показываем для всех депутатов, а плакат на стену прибить - да за чем же волноваться... Эффектно... Процесс пошел, реализация проекта началась, есть о чем отчитаться. Особенно на фоне разбитых дорог рядом с ул. Омской. Зачет за PR. :)

[700x465]

[700x465]

В субботу вырвался на премьеру в Омску Драму. В который раз убедился: русский репертуарный театр вечен. "На каждого мудреца довольно простоты" Александра Николаевича Островского - пьеса поставлена шикарно: особенно поразила - игра артистов, поймавших кураж,  и сценическое решение. Пьеса будет актуальна во все времена: сколько таких Глумовых, Мамаевых, Городулиных, Крутицких в нашей жизни... Публика "зажила" пьесой с первых минут... А цитаты... Отметил для себя ряд цитат: пригодятся в работе... :)  Спасибо. Замечательный подарок омичам к дню Театра.

[500x500]

Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 313-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" предполагается передача с 1 января 2012 года полномочий по организации первичной медико-санитарной и скорой медицинской помощи из ведения муниципальных образований в ведение субъектов Российской Федерации и закрепить полномочия по организации оказания всех видов медицинской помощи за субъектами Российской Федерации. По мнению Минздравсоцразвития, это позволит обеспечить преемственность видов медицинской помощи, наиболее эффективное использование сети медицинских учреждений. За органами муниципального самоуправления остаются полномочия по созданию условий для оказания медицинской помощи. Вместе с тем, у субъектов Российской Федерации сохраняется возможность делегирования отдельных государственных полномочий по организации оказания медицинской помощи муниципальным образованиям, вплоть до сохранения существующего положения, за исключением того, что в этом случае все финансирование будет осуществляться за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации. Но если в отношении дотационных муниципалитетов Бюджетный кодекс РФ допускает изъятие доходов в пользу трансформации вопросов местного значения в государственные полномочия, то в отношении недотационных муниципальных образований проблема минусовых трансфертов не решена. То есть город Омск просто сбрасывает с себя тему городского здравоохранения и при этом - НЕ ОБЯЗАН передавать пусть даже хилые источники финансирования. Регион может наделить городской муниципалитет госполномочиями, субвенция будет формироваться только односторонне. В ноябре один высокопоставленный чиновник в Минздравсоцразвития согласился со мной в беседе, когда был перерыв на защите региональных программ здравоохранения - видимо будут нормативы по НДФЛ все-таки менять, поскольку абсурдность ситауции очевидна: когда речь идет о передаче госполномочий тема обьема субвенций возникает железно, а когда, наоборот - почему то федеральный закон забывает про то, что муниципальная власть может и "отделена как церковь от государства", но она явяляется уровнем ПОДЗАКОННОЙ власти. То что городской бюджет в 2010 году на 254 млн. рублей нахватал денег ФОМСа для латания дыр в бюджете города оснований на добровольные порывы со стороны администрации Шрейдера не дает: Увы система городского здравоохранения сейчас не управляема. 

В региональном листе расходных обязательств в редакции с 1 января 2012 года сказано - "организация оказания медпомощи в рамках программы терргарантий (то есть все виды помощи), а в 131-ФЗ прописано - "создание условий для оказания медпомощи" (что это такое вообще? - "создание условий" - это мы уже проходили по соцярмаркам в Омске). Какая схема управления будет в 2012 году в региональном здарвоохранении пока не ясно. Официальных разъяснений Минздравсоцразвития по данном вопросу нет. На коллегии областного минфина, 25.03, когда министр финансов сказала об этом - по залу пошел радостный гул "здравоохранение, забирают што ли..."  Так и хотелось ответить "Ага щас..." Но думаю в любом случае "соскочить" от решения проблемы у муниципалитетов не получится.

Начинается... Интересный материал прочитал вчера вечером. Если младшая дочь позволит :) - сегодня вечером напишу "по поводу прочитанного". Далеко не со всем согласен, есть и откровенная псевдонаучная паранойя, но есть и интересные, верные идеи. Рекомендую.
 

http://www.riocenter.ru/ru/news/9135

[512x409]

В среду на правительстве приняли программу модернизации зравоохранения на 2011 - 2012 годы. 700 страниц текста. 7 млрд. рублей бюджет на два года.
Чем больше занимаюсь это программой, тем больше прихожу к выводу, что во главе единой системы здравоохранения возможно должен быть либо ответственный и грамотный человек вообще не связанный с системой, либо медик, но умеющий постоянно держать дистанцию с отраслью. Можно поставить самое современное обрудование, сделать очередь не живой, а "электронной" - ситуацию это не изменит. Как бы не было тяжело, как бы не хватало кадров и сил - найти подходы, но заставить работать больницы для пациента, а не наоборот. Это главное. И тогда будет меньше "докторов Филиппчиков и Федоренко".

В четверг после заседания Законодательного Собрания Омской области, где Алексея Сокина назначили членом Совета Федерации, мне вспомнилась цитата из замечательной книги Н. Островского "Как закалялась сталь". "И надо спешить жить"... Верно сказано.  Позиция фракции КПРФ не соответствует указанному лозунгу из советской соцреалистической литературы...

[650x488]

Этот снимок (качество не очень, не я фотографировал) сделан в производственном цеху одной из крупной организации, занимающейся в Омской области производством полуфабрикатов. Захожу цех производства блинов. Ну там разговор за модернизацию производства, инновации и так далее... И тут нашему, погруженному в инновационное мышление сознанию является следующяя картина - 200 электроплиток, почти полтысячи сковородок, уходящие в горизонт. Ловкие женщины орудуют сковородками так, что дух захватывает.  Конвейер Генри Форда отдыхает... Говорят - маркетинг, блин со сковородки куда лучше штампованного...

Мда.. Наверное, Стив Джобс все таки поторопился, когда провозгласил свое безаппеляционное "Думай иначе!"... Лозунг верный, нет слов. Но есть вещи, которые любые инновации не победят никогда...:) Например, это.. Русский блин.

[700x560]

Закон о совмещении выборов принят.  Я уже говорил о сути этого закона - http://blog.kp.ru/users/andrey_besshtanko/post147553929/. Конечно, совмещение выборов ЗС  и  ГД придаст им именно партийную составляющую и особый интерес к партийной повестке. Сегодня голосование 12 регионах по ЗС. Интересно будет посмотреть результаты. На подходе интереснейший закон о введении пропорционалки в городские советы крупных муниципалитетов. Ясно одно, чем активнее партии начнут политическую весну, тем больше шансов на успех.

Мэр нашего города продолжает слагать сказки. И кормить ими омичей...

Сказка № 1. "Энергосбережение по В.Ф. Шрейдеру: это когда экономишь свои силы, ничего не делая..."

Оказывается по версии мэра муниципалитету 261-ый закон (он вообще об "энергосбережении" - подставили Виктора Филипповича спитчрайтеры, или мэр сам не разобрался - не важно) предоставляет городскому муниципалитету право  - дословно "контролировать вот эту составляющую по торговой надбавке". Мэра его пиарщики или кто там пишет ему болванки паменных речей  жестко подставили. Не было и нет в 381-ом федеральном законе  "О торговой деятености" право муниципалитета координировать, а тем более контролировать вопрос надбавок. Есть полномочия создавать условия для развития торговли. Памятник этому "созданию условий" мне вчера, сама этого не зная показала моя дочь. Говорит: "Папа, возьми санки, я тебе отличную горку покажу". Взял. Приводит меня к площади у Сити-центра. А там гора неубранного снега - целая орава ребятишек - кувыркаются, скатываются с горки, рядом с социальной ярмаркой, где бойко торгуют разным съестным товаром... Каждую неделю Синдеев подписывает грозный приказ об организации порядка на этих социальных ярмарках, есть специальное постановление правительства по этому поводу - кто и как организует ярмарки в городе. Но это же так энергоемко для городской администрации, легче чем убрать этот снег, расчитить эту площадку, легче подписать бумажку-меморандум и накормить ею пенсионеров, которые считают каждую копейку своей пенсии... Да и не интересно это, куда интереснее делить городское имущество и земли...

Сказка № 2. "Всем расслабиться - домашнее воспитание эффективнее!"

А я то думаю, что так мэрия усиленно отказывается видеть очередников в детский сад родителей с ребятишками в возрасте от 1,5 лет.  Мэр города Омска Виктор Филиппович Шрейдер на весь Омск объявил, что "домашнее воспитание значительно эффективнее, чем в детском садике". Все ясно, уважаемые горожане? Стремясь устроить, например, с двух лет своего ребенка в садик, вы поступаете крайне не эффективно.  Конечно, для мэра домашнее образование исключительно эффективно - не надо строить новые садики, за мэра их в городе строит губернатор. Да и вообще... С таким пониманием у этой администрации широкое поле для повышения своей "эффективности" - "домашнее лечение значительно эффективнее", "домашняя культура значительно эффективнее", "домашние газеты значительно эффективнее" и так далее.

"Не воровать и не врать". Очень важно для власти, не правда ли?

На этой неделе совместно с РЭКом предстоит подготовить новые нормативы потребления коммунальных услуг с учетом проблемы оплаты за освещение мест общего пользования. Вообще с федеральным законом об энергосбережении у нас ситуация крайне поразительная. Складывается впечатление, что закон не выгоден ни населению, которое или не ставит или ломает счетчики (по городу поставлено только 8 процентов от общего числа собственников желиья, а осталось - 10 месяцев), ни энергосбытовым организациям, которые спят и видят как был продлить жизнь нормативов потребления, которым не могут навести порядок в снятии данных потребления электроэнергии.

Заседание Правления, где рассматривался проекта отчета использования средств ФОМСа за 2010 год, еще раз показало, что ни мэр, ни депздрав не управляет финансами городского хравоохранения. Ну какое управление, такой и тариф... А чего вы хотели, чтобы я спокойно так на все это смотрел? Как наглость и наивность являют нам такую картину: руководитель департамента здравоохранения не имеет возможность контролировать внебюджет своих учреждений... Ага...100 раз не может... 

"А.В. Бесштанько: Доброе утро уважаемые коллеги. Всех рад видеть. Сегодня, в соответствии с процедурой рассмотрения проекта закона Омской области "Об отчете об исполнении бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области за 2010 год", мы должны рассмотреть его на Правлении. В 2010 году основные параметры обеспечения финансовой устойчивости системы здравоохранения выполнены. Есть вопросы по доходной и расходной части. Поэтому в преддверии обсуждения проекта на заседании Правительства, мы должны рассмотреть проект закона об отчете по бюджету 2010 года на Правлении. Поэтому это единственный вопрос. Правильно понимаю?

Заседание Правления, где рассматривался проекта отчета использования средств ФОМСа за 2010 год, еще раз показало, что ни мэр, ни депздрав не управляет финансами городского хравоохранения. Ну какое управление, такой и тариф... А чего вы хотели, чтобы я спокойно так на все это смотрел? Как наглость и наивность являют нам такую картину: руководитель департамента здравоохранения не имеет возможность контролировать внебюджет своих учреждений... Ага...100 раз не может... 

"А.В. Бесштанько: Доброе утро уважаемые коллеги. Всех рад видеть. Сегодня, в соответствии с процедурой рассмотрения проекта закона Омской области "Об отчете об исполнении бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области за 2010 год", мы должны рассмотреть его на Правлении. В 2010 году основные параметры обеспечения финансовой устойчивости системы здравоохранения выполнены. Есть вопросы по доходной и расходной части. Поэтому в преддверии обсуждения проекта на заседании Правительства, мы должны рассмотреть проект закона об отчете по бюджету 2010 года на Правлении. Поэтому это единственный вопрос. Правильно понимаю?

Я немного перефразировал господина ЧиЧваркина, но думаю именно так и нужно поступить при разработке территориального бренда Омской области. На прошлой неделе вышли на победителя конкурса (Не Стась, расслабяемся: Ульяновск, мягко говоря не вдохновил :)). Начинаем работать. Постараюсь чтобы обсуждение и концепции, и конечного продукта были максимально открытыми. Есть, правда, противники такого подхода, но я думаю, они не все поймут... Надо входить в летний сезон рекламно-выставочного дела с брендом территории... Принимаю предложения... :)

Ваша сила - в вашей слабости. Помните: "- Почему вы меня полюбили? - Потому что вы нежная и удивительная..." Удивительная способность побеждать, сдаваясь. Вечная загадка, глубокая недосказанность, непостижимая интуиция. Безграничная любовь, несравнимая преданность, от ваших улыбок тепло, от ваших взглядов жарко. Все подвиги ради вас, все богатство мира - вам. С праздником!

P.S. "Читая книгу "Мужская психология", Она, слегка улыбаясь, что-то подчеркивала ..."

[438x515]

Тех руководителей, которые заставляют местную бюрократию и ленную часть народа работать, которые пытаются не скрывать, а искоренять недостатки (пьянство, страсть к халяве, элементарная ленность) электората, как правило, не переизбирают... М-да... Какие выводы? [показать]

[699x526]

"Свободу Юрию Деточкину!  Он очень хороший человек! И отличный работник! А вы не знаете, так молчите!" 

Вот представьте себя на месте судьи, который рассматривает дела о хищении ваших, пациента,  денег. При этом, понятно,  Вы платите за МЕДИЦИНСКУЮ УСЛУГУ, а не за содержание больницы. Попечителю больницы жалко денег на ее содержание. Есть Фонд, который через страховые организации возмещает затраты на оказанную вам услугу, вернее их часть, как и требует закон. И больница микрокредитуется у Вас, берет их у Вас, без разрешения, в нарушение закона. А потом возвращает...

Вы оправдаете правонарушителя, который возвращает "позаимствованные" у вас без спроса деньги? Эти действия не позволят определить незаконное использование средств как несоблюдение закона? Вы, оправдаете такого вольного заемщика, который судье говорит: "Ваша честь, я закон не нарушаю, я ведь все возвращаю, да и людям помогаю. Да, беру без спроса, но возвращаю. Кроме того, я позаимствовал в этом году на 1,5 процента меньше, чем в прошлом. А на пальму истратил и ремонт, так это потому что саннадзор заставил, ну а пальма - просто красиво, жена заставила. Более того, уважаемый суд, я, как представитель неработающего населения, доходов не имею, поскольку мой попечитель денег мне дает мало. Но со следующего года я перехожу на банковское казначейское обслуживание и таскать деньги пациента больше не буду.".

Это называется "с больной головы на здоровую". Я поразился как умеют у нас некоторые главврачи городских больниц и медиа-амбассадоры городской администрации совмещать наглость и наивность. А не легче ли правильно оформлять заявку на лекарства, не допуская отложенного спроса, и вести учет испорченых рецептов? И признать, что городской администрации просто очень хотелось продолжать беспроцентно кредитоваться у ФОМСа? А про дневной стационар и режим выписки лекарств под него мы почему, как по команде, забываем? При этом депздрав письменно согласовывает "позаимствования" по письмам главврачей. И не надо в этой ситуации, когда депздрав открыто на правлении трижды расписался в отсутствии контроля над деньгами городских МУЗов, говорить о разнице в тарифах. Каждому по заслугам. Не реагировать в 2010 году правление на этот беспередел в городских финансах здравоохранения было не вправе. Трижды указывалось на правлении на то, чтобы в 2010 году нарушение структуры тарифа "исчезло как класс". А по барабану, мы продолжаем микрокредитоваться У ФОМСа. Ну так получайте и такой тариф, который заработали. Такой "постоянно снижающейся" нецелевки нет ни в ОКБ, там ее вообще нет, как и в других областных учреждениях здравоохранения (поскольку для областная медицина уже давно в казанчействе, и не забалуешь), ни в одном из ЦРБ.

В пятницу провожу правление ФОМС. Будем смотреть проект отчета об исполнении бюджета Фонда ОМС за 2010 год. Посмотрим на этих ребят, так умело совмещающих наглость и наивность. Это особый талант...

[550x416]