Этот вопрос я слышал, поверьте, много-много раз. И от тех, кто впервые обратился за помощью и оказался неприятно поражён озвученной длительностью лечения, и от тех, кто, пролечившись амбулаторно или в отделении неврозов где-то с месяц или полтора, через некоторое время вдруг обнаружил, что симптомы вернулись, и надо было всё-таки прислушаться к рекомендациям, а не становиться соавтором лечения и быстренько его сворачивать.
Попробую без терминологических сложностей пояснить, почему же лечение невроза или той же невротической депрессии, не достигающей по своей силе ранга клинической психотической, занимает довольно изрядное время. А, кстати, какое именно? В среднем, чтобы добиться хорошего, а главное, устойчивого результата, требуется не меньше полугода. Чаще всего восемь-двенадцать месяцев. Не так уж редко выходит и дольше.
Занятно получается. Вроде бы, с точки зрения психиатрии, неврозы находятся в группе расстройств психики, за которую можно не опасаться в плане прогноза. То есть, сам по себе невроз не апгрейдится спонтанно до психоза, у него нет перспективы левел ап до слабоумия, он не разрушает личность (может, кто-нибудь тут и готов упереться и поспорить, но пусть флудит тихо сам с собою). Но это упорная штука, которая, коли уж появилась, не уйдёт за пару недель, как насморк. И всё то время, пока невроз будет существовать, цвести и пахнуть, он будет снижать важный по нынешним временам параметр — качество жизни.
Вот вам, к слову, косвенное свидетельство (да, уже говорил, но не поленюсь повториться) того, что жить нам стало лучше, жить стало веселее ©. Потому что перестали выживать и начали жить. И обращать, соответственно, внимание на это самое качество жизни. Потому и заметно выросло как объективное количество неврозов среди населения, так и количество случаев обращения за помощью по их поводу. Люди хотят не просто жить, а жить хорошо. Или хотя бы относительно комфортно. Да, и таблетку от невылета в Турцию, пожалуйста.
Но вернёмся к причинам длительности как существования невроза, так и его лечения.
Первая из них - это то, как долго человек шёл к успеху неврозу. Если говорить проще — то, что не одним днём зарабатывалось, не одним днём и излечивается (хирургия не в счёт). А уж невроз, поверьте, зарабатывается не на раз-два. Это обычно месяцы, если не годы. Ох, видимо, надо будет написать отдельно о том, как он вообще возникает — если вам, конечно, интересно.
Вторая причина касается непосредственно механизма действия лекарств, которые применяют для лечения невроза. Раньше ведь оно как было: выписали транквилизатор — и уже через полчаса после приёма первой таблетки человек чувствует: ого, подействовало! Отпускать начало! Пусть не по всем направлениям, пусть ещё не полностью, но ведь работает! Ага, кокаин, амфетамин, каннабис и героин тоже когда-то работали быстро. И тоже отметились в психиатрии позапрошлого и прошлого века. Пока не выяснилось, что лекарство хуже, чем болезнь. Потом к такому выводу пришли и относительно барбитуратов. Потом, к концу двадцатого века — и в отношении транквилизаторов. Сейчас в лечении неврозов массово используются два класса лекарств — антидепрессанты и анксиолитики небензодиазепинового ряда (на самом деле больше, но эти два — основа). С тем, чтобы и привыкания с зависимостью не вызывать, и по возможности более широкий спектр симптомов невроза затрагивать. Да, очень вероятно, что где-нибудь в будущем и их предадут сначала анафеме, а потом забвению, придумав нечто новое и ну совсем полезное. Но пока, как говорил падишах, обходя свой многочисленный гарем и целуя каждую жену в ягодицу — «всё, чем могу, дорогие. Всё, чем могу». Так вот, возвращаясь к механизму действия. Он у этих обоих классов таков, что в полную силу (первые ощущения не в счёт) разворачивается обычно к исходу второй недели. То есть, уже полмесяца из курса лечения вынь да положь на то, чтобы лекарства худо-бедно начали работать. И это ведь только начало процесса. А что далее?
А далее та самая третья причина. Получение устойчивого результата. Такого, который позволит навсегда или хотя бы надолго забыть про невроз. Её можно описать-разъяснить двумя путями, которые на самом деле есть две стороны одного и того же процесса — просто взгляд с двух ракурсов на один и тот же фрагмент автопортрета Фаберже.
Ракурс первый, психологический и, не побоюсь этого слова, бихевиористический. С него можно рассматривать любой невроз, как сформировавшуюся привычку
Если вы успели обратить внимание, до Эскироля и его обходов и лекций в стенах Шарантона и Сальпетриера не было ни одного психиатра, которого можно было бы считать настоящим основателем настоящей же школы психиатрии. Нет, были гранды этого искусства и их последователи, но преемственность больше напоминала таковую, когда мастер берёт себе ученика или двух и передает им основы, а затем и настоящие секреты своей профессии. Даже если вспомнить Филиппа Пинеля, обнаружится, что он лишь обозначил ряд новых для психиатрии идей, испытал их на практике — и оставил Эскиролю, своему ученику (такому же личному, такому же подмастерью, как и в большинстве прочих случаев) продолжать дело.
Эскироль же подошёл к вопросу основательно. Есть более-менее чёткое понимание и видение сути психических заболеваний, закономерностей их развития, подходов к лечению и содержанию пациентов в стенах больницы? Давайте делиться этим пониманием с коллегами и искать единомышленников. Есть практический опыт управления сумасшедшим домом нового образца, без кандалов и цепей? Давайте распространять его там, где к этому созрели объективные условия. А там и бывшие ученики порадуют своими достижениями и открытиями. Чем не школа? Не личное ученичество, не цех, не гильдия, а именно школа.
И ученики, которые приходили на лекции и на врачебные обходы, не подкачали.
К примеру, Этьен-Жан Жорже. Всего 12 лет (старшие коллеги согласятся, что это не так уж много) было у молодого уроженца Вернона-на Брене и выпускника Турского медицинского факультета на то, чтобы оставить след в психиатрии. С 1816 года, когда он приехал после университета в Париж и начал работать в Сальпетриере, и по 1826 год, когда он сгорел от туберкулёза. А успел Этьен-Жан немало.
Про его «Трактат о помешательстве», в котором он особо отметил, что что любое душевное заболевание, осложнённое параличем, абсолютно неблагоприятно по прогнозу, я уже упоминал. Но не паралитиками едиными был полон Сальпетриер, и интерес Жорже, соответственно, ими не исчерпывался.
Годом позже «Трактата о помешательстве» Жорже пишет двухтомный труд об изучении физиологии мозга и нервной системы. И в этом труде он довольно подробно останавливается на таком явлении, как истерия. Если вы помните, и название этой группы психических расстройств, и устоявшиеся взгляды на их природу достались в наследство ещё от античных авторов: дескать, это всё матка, Hystera, виновата. Как, понимаете, взбесится, как пойдёт гулять по всему организму, как начнёт безобразия хулиганить и непотребного требовать — в общем, просто беда с ней. Жорже собрал обширный материал, касающихся женщин с болезнями матки, и обнаружил, что далеко не все из них истерички. И, наоборот, те, кому матку удалили, вполне могли выдавать и истерические припадки, и истерическую слепоту, и прочие виды истерии. Ну и как это понимать? То больная матка есть, а истерии нет, то матки нет, а истерия — вот она. А ещё (только тсс, это в те времена было большой научной тайной!) встречаются мужчины-истерики. Как они-то умудряются? Значит, матка-то и не причём? И ведь коллеги уже про то и ранее догадывались, но как-то невнятно свои догадки излагали. Этьен-Жан был более последователен: мол, давайте всё же признаем, что истерия от нервов приключается, и назовём её, к примеру, «конвульсивной церебропатией»:
«Размещение так называемых истерических симптомов в матке кажется мне настолько абсурдным и смехотворным, что я буду с беспокойством сражаться, пока этой истине не уделят внимание современные авторы»
Увы, министерство внутренних дел Франции (да-да, просвещённой и вполне себе революционной Франции) сочло труды Жорже уж слишком радикальными, материалистичными и антиклерикальными. Впрочем, не только новое видение истерии было тому причиной: Жорже умудрился влезть туда, где психиатрия пересекалась с политикой.
Дело в том, что, продолжая работать над классификацией Пинеля, Жорже увлёкся изучением мономаний (то есть, такого вида психических расстройств, когда главенствующим, если не единственным симптомом выступает бред). Он выделил, как отдельные их разновидности, теоманию (или религиозную одержимость), эротоманию, демономанию (или одержимость демонами), а также «homicide
Вот и очередная суббота на календаре. Не вижу причин, отчего бы не сделать её книжной. К тому же, снова есть чем с вами поделиться — во всяком случае, мне продолжение серии, о которой пойдёт речь, очень понравилось.
Я о серии Бориса Конофальского «Инквизитор». Что радует — десятая книга в серии (про её начало я писал вот тут), а сюжет продолжает набирать обороты, и качество самого повествования не снижается ничуть. Редкое свойство для серии, и оно присутствует.
О чём серия? Для тех, кто ещё не в курсе, что такая роскошь существует, очень короткий спойлер: средневековая (вернее, то позднее средневековье, ближе к заре Ренессанса) Германия, где-то на границе с швейцарскими кантонами. Отставной зольдат Ярослав Волков (он же Яро Фольхофф, он же позже Иероним Фольхофф, сын мелкого торговца Волкова, сгинувшего где-то на Балтике), ещё подростком попавший в наёмные войска и теперь, отслужив своё, пытающийся вернуться если не домой, то к мирной жизни, раз за разом попадает в переплёты, но отовсюду выбирается загоревший и с магнитиком хоть и помятый, но с очередным апгрейдом: вот он коннетабль, вот уже рыцарь и Защитник веры, вот Инквизитор, потом барон фон Эшбахт, вот Длань Господня, вот полковник с имперским патентом, а вот уже и генерал...
Но это со стороны так красиво смотрится, а на деле за каждым левел ап столько всего стоит — и ведь уже не остановиться.
Атмосферная получилась серия, есть, несмотря на нарочитую простоту языка, эффект погружения. Поэтому тем, кто ещё не знаком — очень рекомендую.
Напомню, что четвёртая книга психиатрических баек уже вышла в печать.
P.S. Мой проект «Найди своего психиатра» работает в штатном режиме. Если так случилось, что нужен грамотный, опытный, а главное — внимательный и корректный психиатр — обращайтесь. Что ценно в сложившейся ситуации — большинство коллег ведут онлайн-приём.
P.P.S. Статьи по психиатрии, психологии и всему, что касается этого направления, мы решили дублировать в Яндекс Дзене — вдруг кому удобно смотреть их там
Вспомнил старый анекдот: девушка едет в автобусе, а рядом сидит парень и ну просто раздевает её взглядом. Через некоторое время, когда тот мыслями уже глубоко, она вдруг спрашивает его:
— А хотите, я покажу вам, где мне аппендикс вырезали?
Тот начинает кивать так, что едва из штанов не выпрыгивает — мол, да, да, конечно! Она кивает головой в сторону окна:
— Воон в той больнице!
Вот его я и вспомнил, когда дочь попросила скинуть ей фото рентгенограммы её таза. Ходили тут как-то к ортопеду по поводу болей в спине, а его насторожил один момент, который, слава мирозданию, не подтвердился. Но рентген сделали и фото остались.
Спрашиваю — на память? Ну да, говорит. А ещё комментаторов в соцсетях буду троллить. А то время от времени, как чёртик из табакерки, выскакивает кто-то почти красивый такой и сразу, без предисловий — а покажи мол, свои фото ню! Уже, говорит, замучилась гонять. А тут такая возможность. Ню просто откровенней некуда.
Всем хорошей пятницы!
Напомню, что четвёртая книга психиатрических баек уже вышла в печать.
P.S. Мой проект «Найди своего психиатра» работает в штатном режиме. Если так случилось, что нужен грамотный, опытный, а главное — внимательный и корректный психиатр — обращайтесь. Что ценно в сложившейся ситуации — большинство коллег ведут онлайн-приём.
P.P.S. Статьи по психиатрии, психологии и всему, что касается этого направления, мы решили дублировать в Яндекс Дзене — вдруг кому удобно смотреть их там
Про явление индукции в психиатрии кое-где писалось, да и я вам тоже рассказывал. Нагляднее всего её описывает анекдот, в котором пациент, обирая и стряхивая с себя что-то невидимое, слезно жалуется психиатру — дескать, по мне крокодильчики ползают, доктор! — а тот, начиная отряхиваться сам, возмущённо пеняет больному: дескать, а на меня-то зачем их трясти!
Индуцировать ширнармассы тоже можно, если знать триггеры. Например, главе Центробанка выступить в новостях с заявлением, что рупь у нас неимоверно укрепляется, и нет повода для паники и покупки валюты, которой и так мало осталось. Или, если брать охват поменьше, ворваться в магазин и начать судорожно скупать стратегические продукты, цепляясь к продавцам с вопросами: «А много ли осталось? А скоро ли ещё подвезут?». Собственно, одну такую байку я вам рассказывал — про пакеты, соль и дядю из Канады.
Ну и, конечно, не стоит сбрасывать со счетов возможности литературы и искусства. Всё-таки их радиус поражения довольно широк, а в некоторых случаях так и вовсе глобален. Причём индукция, которую они могут вызвать, носит — условно, конечно — два полярно противоположных знака.
Пример положительной, или позитивной (ещё раз повторю, это условное обозначение) индукции — произведения, и в первую очередь фильмы, после которых появляются тренды и образуются кружки по интересам. Волшебные палочки и круглые оправы очков после серии фильмов о Гарри Поттере, в советское время — деревянные шпаги у пацанов после экранизации «Трёх мушкетёров» и повальное увлечение самодельными луками после фильмов про Робина Гуда, в США тех же времен и позже — ковбойские мотивы в одежде, в недавнем прошлом всего мира — флибустьерская тема после серии фильмов о пиратах Карибского моря. Принцип прост: завидуя образу самих героев или духу той эпохи, в которой они живут и действуют, человек копирует внешнюю атрибутику, которая хоть в чём-то позволяет провести если не знак равенства, то хотя бы отдалённую параллель между собой и тем желанным: «мы с тобой одной крови!»
С индукцией отрицательной многим из вас тоже в той или иной степени пришлось столкнуться. Например, при чтении романов Стивена Кинга, мастера хоррора. Причём уверен: чем богаче был ваш ассоциативный ряд, тем сложнее было, проснувшись среди ночи, заставить себя пойти в туалет.
В медицинском институте такая индукция была вообще массовым явлением. Что, не так, товарищи медики? Это вы просто забыли, как изучали паразитологию. И ведь написан был учебник не сказать чтобы особо красочно — так, сухой язык, с вкраплениями канцелярита и щедрой порцией специфической терминологии. Может быть, оно и к лучшему, что явно не мастер литературного жанра излагал, ибо и в таком варианте эффект был потрясающим: как тщательно все мыли руки, как боялись касаться загрязненных поверхностей (да всех подряд поверхностей, если уж быть откровенными), как подолгу варили яйца и жарили-тушили мясо, птицу и рыбу! Ибо везде чудились злобно потирающие в ожидании лапки и прочие членики коварные паразиты. Зазеваешься — бглядь, а в тебе уже новая жизнь зарождается!
Чуть менее ярким был всплеск целомудрия во время цикла венерических болезней: попривыкли уже к ужастикам, синдром студента третьего курса (это когда, начав изучать уже не общие дисциплины, а конкретные группы болезней, все их находишь у себя) как-то слегка поблек.
В целом же принцип, по которому индуцируются литературой, фильмами или иными видами искусства наши фобии и обсессии, довольно прост: толчковому, индуцирующему фрагменту сюжета достаточно найти брешь, триггер, locus minoris resistentia в вашей психологической броне — и ударить именно туда. Туда, где вы чувствуете за собой слабину, червоточину или невозможность контролировать ситуацию. А уж если в характере присутствует хоть капелька мнительности, тревожности или склонности давать обсессии как таковые - всё, можно считать, зерно упало в благодатную почву. А дальше, особенно, повторюсь, если ассоциативный ряд довольно богат, вы сами всё доделаете.
Вот вам пример индукции навязчивой, или обсессивной симптоматики, коим поделился со мною один из читателей. Письмо это я привожу с его любезного позволения:
Для контекста уточню - мальчик я уже не маленький, в свои 35 успел походить и по дедспейсу и по фаллауту и почитать-посмотреть ужастиков.
И даже состоять в литературном клубе. И все у нас было зашибись, общались и обсуждались, играли в
Когда-то давно, веке этак в IV до нашей эры, Гиппократ заявил, что все болезни — от желудка. Ну кто их знает, этих древних греков и их древнюю гречку (ладно-ладно, не вскидывайтесь, я в курсе про провинцию Юннань и пять тысяч лет давности): может, оно и впрямь было сильно друг на друга завязано. О том, что все болезни от нервов и лишь люэс от удовольствия, стали поговаривать уже много позже, веке этак в двадцатом.
С психическими болезнями, как вы уже успели понять, вышло сложнее: то на гнев богов всё списывали, то на злых демонов и чёрное колдунство, то на дисбаланс четырёх основных жидкостей. Про неуёмные страсти и томление духа тоже, кстати, не забывали. И про пьянство окаянное. Однако, к моменту, когда французская школа психиатрии стала подавать всё более уверенные заявки на право именоваться именно школой, а не каким-то там кружком по интересам, постулат о том, что от этих самых нервов проистекают практически все психические болезни, стал звучать всё чаще и увереннее.
Но одну болезнь, как и позже, в двадцатом веке, Эскироль выделил особо. Вернее, группу симптомов, если быть точными. В 1814 году он писал, что, если бонусом к душевному расстройству прилагается паралич, то дело плохо. Тогда стоит ждать, что паралич этот, поначалу неполный, в виде слабости в руках или ногах, будет прогрессировать, появятся нарушение речи, затем общая неловкость движений, потом присоединится недержание мочи, а там и до exitus letalis недалеко. Жан Этьен подчёркивал особо: мол, видите у пациента с признаками паралича нарушение речи? Готовьте место на больничном кладбище. Поскольку l'embarras de la parole est un signe mortel, сиречь «нарушение речи есть признак смертельный». По тем временам так оно и было: сифилис в той стадии и форме, когда он поражает нервную систему и приводит к параличу и душевному расстройству, по тем временам был неизлечим. А учитывая масштабы разгула этой инфекции, можно представить остроту проблемы. Между прочим, отдельные случаи (дикость, но факт) нейросифилиса, или, как назовут его в начале XIX века, прогрессивного паралича, можно наблюдать и сейчас — ваш покорный слуга, кстати, таких пациентов видел.
Строго говоря, Эскироль не был первым, кто описал клиническую картину поражения нервной системы сифилисом — при этом, особо подчеркну, ещё не зная истинного виновника этого недуга, бледную трепонему и сифилис, ею вызываемый. Если вы помните, я упоминал про Джеронимо Меркуриали, который описал недуг Камиллы Фармонта и страдания одного герцога. Вот это было оно самое. Но что такое пара клинических случаев по сравнению с десятками! А именно такими количествами оперировали ученики и последователи Эскироля, которым он подсказал, что и у кого искать. И с чем не стоит путать, он тоже отдельно подчеркнул — да вот же, на 142 странице своего трактата «О душевных болезнях»:
«такой паралич не следует смешивать с последствием мозгового кровоизлияния, рака, туберкулеза и размягчения мозга. На первых порах паралич ограничен; впоследствии, в силу непрерывного нарастания симптомов, он становится общим, и его появление, каков бы ни был характер бреда у больных, всегда служит признаком надвигающегося слабоумия. Болезнь тянется не больше трех лет; и почти всегда ее последние периоды сопровождаются судорогами, воспалительными явлениями со стороны мозга, кишечными флегмазиями и, наконец, гангреной, поражающей те части кожи, на которых покоятся неподвижные тела больных»
Догадку Эскироля ухватит и подчеркнёт его ученик, Жорже, который в 1820 году в своём «Трактате о помешательстве» напишет, что любое душевное заболевание, осложнённое параличем, абсолютно неблагоприятно по прогнозу. Но, как и Эскироль, Жорже увидел и признаки болезни, и её отличие от ряда прочих недугов, связанных с поражением мозга — но не саму болезнь. Лишь то, что в таком сочетании симптомов для пациента всё в итоге будет хуже некуда. Эскироль вообще полагал, что любая душевная болезнь может осложниться параличем — и тогда пиши пропало.
Прогрессивный паралич как отдельную болезнь опишет Бейль — двумя годами позже трактата Жорже, в 1822 году, в своей диссертации «Исследования о душевных болезнях», поданной за номером 247 парижскому медицинскому факультету: молодой интерн больницы Шарантон подал заявку на соискательство степени доктора медицины. Давайте немного отвлечёмся, чтобы сказать пару слов об
Дождь, что вчера ходил кругами, да так и не заглянул на дачный массив, всё же набрался смелости и пролился в третьем часу ночи. Утро встречает свежестью, запахом отмытой листвы и цветущего чубушника. Кстати, о чубушнике. Пойду-ка нарву цветков в чай, а пока закипает самовар, покажу вам, что успело найтись интересного за эту неделю.
***
о скольких нас летать рожденных
учили ползать с первых дней
***
я вежлив добр и аккуратен
немногословен и умён
но алкоголь всегда как ластик
стирает первых две строки
© Кошарко
***
вениамин готовит зайца
на кухне несколько часов
морковкой кормит уши гладит
все не решается начать
***
на дно увлек тяжелый камень
но я дыханье задержал
и растянул бесценный воздух
на всю оставшуюся жизнь
***
аркадий в сумочке у зои
пытается найти ключи
но даже дна найти не может
хоть руку всунул по плечо
***
козе баян понятно нужен
а мерседес попу зачем
***
бывает что приходишь в гости
и так тебе все рады что
невольно начинаешь думать
а не отравлен ли пирог
***
мне зубы мудрости мешали
поступок глупый совершить
и я их вырвала клещами
чтоб выйти замуж за тебя
***
зухра до свадьбы с николаем
хранит себя который год
и николай аналогично
но от
***
где ты непьющий некурящий
интеллигентный молодой
здоровый несудимый щедрый
банкир прописанный в москве
© Мержик
***
зухра скучает без олега
шьёт куклу сидя у окна
иглой прокалывает сердце
и пишет эс эм эс ты как
© OM
***
я так зашла я так разделась
и так стянула сапоги
что стыдно стало за пакеты
с окорочками и бухлом
© Печенюля
***
указ неведому зверушку
что родила царица мать
в коробке с цитрусами гене
послать
***
я вас хочу сказала зоя
ей мозг кричит спросить спросить
но пауза уже такая
что не исправить ничего
***
приходят в гости стеклодувы
и крутят трубки возле ртов
и каждый выдув по бутылке
глядит остекленело вдаль
***
вениамин идёт на нерест
на нём с иголочки костюм
и лакированные туфли
на майском солнышке блестят
***
Подошло время для очередной книжной субботы. И снова у меня есть что вам предложить. А заодно и злоупотребить своим... нет, не служебным положением, а всего лишь тем, что я регулярно веду эту рубрику. А то, знаете ли, сапожник без сапог, умирающий от жажды возле полного колодца... Не, не слышал.
В общем, вышла четвёртая по счёту книга моих психиатрических баек. Если вдруг кто не в курсе, предыдущие три назывались соответственно «Записки психиатра, или Всем галоперидолу за счёт заведения!», «Новые записки психиатра, или Барбухайка, на выезд!» и «Укол повелителю галактики, или Психиатрический анамнез». Теперь же представляю вашему вниманию новую. Называется она «Палата на солнечной стороне»
Вместо спойлера — краткое предисловие из книги:
Это четвёртая книга рассказов из психиатрической практики. Настоящих, без купюр и врачебного канцелярита. Можете не волноваться о сохранности врачебной тайны: в приведённых ниже историях изменены имена и ряд деталей, поэтому они никого не выдадут. Зато приоткроют завесу тайны, которой укрыта наша профессия. Вот увидите: к концу повествования психиатрия станет вам ближе и роднее. Если честно, я вообще думал ограничится тремя книгами , но интересные истории продолжали копиться, а читатели настаивали на продолжении банкета. Кстати, отдельный низкий поклон одному из них, Михаилу, за материал для цело й серии рассказов о психиатрии Санкт-Петербурга.
Отдельное и огромное спасибо Ирине 
melicenta77 с которой, собственно, и началась, и до сих пор продолжается моя дружба с издательством.
Продаётся книга в «Лабиринте» (Тыц) и в «Бук 24» (Тыц).
Всё, похвастался, пойду полировать лысину бархоткой.
P.S. Мой проект «Найди своего психиатра» работает в штатном режиме. Если так случилось, что нужен грамотный, опытный, а главное — внимательный и корректный психиатр — обращайтесь. Что ценно в сложившейся ситуации — большинство коллег ведут онлайн-приём.
P.P.S. Статьи по психиатрии, психологии и всему, что касается этого направления, мы решили дублировать в Яндекс Дзене — вдруг кому удобно смотреть их там
Итак, вы — молодая (или... нет, ну молодая же!) интересная особа, и вы едете в авто в компании молодого человека. Сразу отсечем крайний вариант: если поездка происходит не в багажнике, с мешком на голове и несколькими турами скотча, обеспечивающими транспортную иммобилизацию и нивелирующими надобность предварительных ласк, можно выдыхать и начинать присматриваться.
Вдруг у вас имеются матримониальные планы, и вам хотелось бы чуть больше узнать о характере и modus operandi потенциального избранника (что бы они там себе ни думали о своей свободе выбора).
Ах да, сразу предупрежу: не стоит принимать сей опус всерьёз или близко к сердцу. На самом деле это шутка с долей шутки. И маркеры поведения и черт характера, которые приведены ниже, не являются строго облигатными, а всего лишь единичные и вероятностные. Вот если бы они были взяты в комплексе...
О том, как марка автомобиля коррелирует с характером его владельца, будь это момент выбора авто или изменения в процессе вождения, мы с вами уже рассуждали, поэтому не будем тратить лишнее время.
Немножечко о головном уборе. Само по себе его отсутствие ещё ни о чём не говорит. Зато наличие — вот можете со мной спорить, не соглашаться или обижаться, но наличие любого головного убора на голове мужчины-водителя (у женщины-то под ним может быть причёска, которую ей не хотелось бы мять либо ею светить) — верный патогномоничный признак клинического чудака в том, что касается езды. Во всём прочем он может быть милым и интересным, но в части, касающейся езды — да сами присмотритесь. Причем неважно, будет ли это бейсболка, кепка, бабайка или папаха. Хотя есть несколько исключений, продиктованных жёсткой необходимостью, например, шлем танкиста или мотоциклиста — но мы же сейчас с вами не про танки и мотоциклы, мы про авто говорим.
Теперь о мытье автомобиля. Вернее, о его частоте. Обычно настораживают крайние, полярные варианты. Нет, с теми, кто считает, что танки грязи не боятся, и эта грязь либо сама отвалится, либо её смоет дождик, всё более или менее понятно: возникает закономерная попытка экстраполировать такое отношение и на личную гигиену, а также желание принюхаться. Сложнее с теми, кто надраивает свою ласточку при первом же удобном (или не очень удобном) случае. И тут возможны варианты. Первый — машину человек только что купил и всё никак не может налюбоваться. Второй — вы ему очень понравились, и он не хотел бы ударить в эту самую грязь на крыльях лицом. Ну и вообще хочет произвести впечатление. Третий — ну вы помните о том, что делает кот, когда ему больше нечем заняться. Четвёртый же более серьёзен и может говорить о навязчивой склонности к чистоте. Оно бы и ничего, но начинает беспокоить, когда человек бежит мыть руки после каждого рукопожатия. Или раздражать, когда бегает в душ после каждых обнимашек лично с вами.
Об отношении к порядку в салоне. И снова настораживают полярные варианты. Бардак (вот только не надо оценивать его по состоянию бардачка: вы в свою дамскую сумочку сначала загляните!) вызывает невольное желание провести параллель с таковым в будущем семейном гнезде и понять: будет парить, или же всё решается изогнутой бровью, парой-тройкой едких фраз и сковородкой наготове?
Салон с чистыми ковриками и сиденьями, натёртым пластиком (деревом редких пород, как вариант) панелей и торпедо — это здорово. Это греет женскую душу. Ровно до тех пор, пока вы не увидите краем глаза, как морщится (а то и тайком хватается за сердце) водитель, когда вы попираете этот девственно чистый коврик своей обувкой, испачканной в уличной грязи или не оббитой от налипшего снега. И когда оставляете на этом стерильном сиденье свой волос. Последнее, кстати, помимо подозрений в патологической чистоплотности, наталкивает на мысль: а вы точно у него та самая, единственная? Или есть ещё кому оценивать идеальную чистоту салона его авто? Хуже, если у молодого человека и в бардачке идеальный порядок, и салон идеально чист, и любую деталь внутреннего убранства, которую вы сдвинули с места (исключая зеркало заднего вида, это святое для всех, не надо в него смотреться), он тут же возвращает на привычное ему место: перед вами, скорее всего, эпилептоид.
Теперь о стиле езды и отношению к прочим участникам дорожного движения. Нет, то, что он один такой Д'Артаньян в этом баре «Голубая устрица» — это понятно и даже в чём-то нормально. То, что ругает всех прочих незлым матерным словом — тоже ещё ни о чём не
Сегодня ещё одна обширная статья от партнёров и коллег для тех, кого интересует гипноз и области его применения в психиатрии и психотерапии.
Как избавиться от панических атак через психологический анализ травмирующих событий прошлого
Решили разобрать внутреннюю кухню лечения паники и для этого пригласили двух специалистов. Пару случаев описал психолог Геннадий Иванов, три оставшихся - Мария Мазурина.
Общий психоз как эмоциональный триггер
Недавно общался с журналистами. Спросили как пандемия отражается на психике людей. Понятно, плохо. На сколько мне известно, год стал рекордным по смертности в новейшей истории России. При этом летальный "вклад" самой коронавирусной инфекции оказался весьма и весьма скромным. Люди помирали от тех же болезней, что и всегда, но почти в два раза чаще. Скорее всего, можно говорить о массовом ослаблении иммунной системы, вызванном стрессами из-за нагнетания истерии на ТВ по поводу "пандемии". На этом фоне, конечно, активизировались и нервные расстройства. Приведу свежий пример. Обратился ко мне бизнесмен с жалобой на неконтролируемые приступы страха. Ещё во время первой волны пандемии он уехал в пригород от греха подальше и там, в уединении, впервые испытал паническую атаку. Нет, она не была вызвана боязнью заразиться и умереть. Разум мутило совсем другое. Ему стало казаться что он сходит с ума, потому что все кругом стало ненормальным, неправильным. Триггером выступила мысль о начинающемся сумасшествии.
Панические атаки - это такой род расстройства, который держится на пусковом элементе, присутствие которого "включает" всю схему. Когда стали разбираться, выяснилось, что симптом возник ещё в детстве, когда погиб старший брат. Тот в состоянии наркотического безумия сел на мотоцикл и не справился с управлением. Пережитый от этой смерти стресс заложил в подсознании мальчишки опасение стать безумным. И вот дурдом 2020 года разбудил этого беса. Мы, конечно, его изгнали. Когда патогенные воспоминания были разряжены, психика мужчины пришла в норму. Дополнительных сеансов не потребовалось (спустя несколько месяцев мой подопечный подтвердил стабильность своего психического состояния), но пример, на мой взгляд показательный. Массовая пропаганда, если она третирует реальность, легко становится лекарством, которое страшнее болезни.
Канцерофобия
Канцерофобией или онкофобией называют патологический страх заболеть раком. Так написано в учебниках. Учитывая что патологический страх смертельного заболевания - это нормально, я бы уточнил, что речь идет не о самом страхе, а о превращении его в культуру, которая, как известно, выражается в обрядах и ритуалах. Приведу пример. Девушка. Однажды обнаружила на коже небольшое уплотнение. Потом ей показалось, что оно увеличилось. Врачи, как и полагается, объяснили, что это уплотнение может быть как доброкачественным, так и онкологией. Слова о возможности рака настолько потрясли её, что решила лечь в больницу на обследование. Уплотнение оказалось неопасным, его просто размяли, и на этом история должна была закончиться, но девушка с тех пор стала смотреть на мир через онко-очки. Со временем в ее поведении оформились ритуалы избегания наряду с паническими атаками, которые, чем дальше, тем больше, ограничивали ее возможности. Поняв, что это канцерофобия, девушка пришла ко мне. Я обратил внимание на неадекватную реакцию мой собеседницы на комментарий врача. По чувству, какое у нее вызывало слово "рак", регрессировали в воспоминание 4-летней давности. Это была смерть близкой родственницы, которая перед кончиной несколько дней лежала без памяти, покрывшись струпьями. Ужасное зрелище выражало собой то, что мы называем "рак кожи". Тут у кого хочешь разовьется расстройство... В общем, тяжелое воспоминание мы облегчили - эмоциональный заряд сняли. Симптом паники ушёл и больше не возвращался.
После этой истории У меня осталось двоякое послевкусие. С одной
Перед первой весенней косьбой собрал на даче урожай сосновых шишек, что попадали на землю: не пропадать же добру, косилка-то их не съест, так понадкусает. Набралась в итоге почти полная тачка ценного ресурса.
Говорю Оксане — мол, самовар теперь можно на дачу везти, будем его шишками кочегарить. Но она эту инициативу зарубила на корню. Никаких, говорит, самоваров! Мол, тут и щепок на такое дело хватит. А шишки — это для клубники.
Дескать, пусть англичане свою клубнику называют соломенной ягодой и мульчируют, соответственно, соломой. А мы пойдём другим путём.
Кстати, в отличие от соломы, шишки в качестве мульчирующего материала более долговечными выходят. Ну разве что раз в год или два неплохо бы их с грядки извлечь, ополоснуть бордосской смесью или медным купоросом — и можно снова возвращать под клубнику. Этак, глядишь, через пару-тройку лет всю клубнику на участке (а Оксана её любит и посадила щедро) удастся усыпать. Ну а там и до самовара на шишечном жару дело дойдёт...
P.S. Мой проект «Найди своего психиатра» работает в штатном режиме. Если так случилось, что нужен грамотный, опытный, а главное — внимательный и корректный психиатр — обращайтесь. Что ценно в сложившейся ситуации — большинство коллег ведут онлайн-приём.
P.P.S. Статьи по психиатрии, психологии и всему, что касается этого направления, мы решили дублировать в Яндекс Дзене — вдруг кому удобно смотреть их там
На улице уже с утра тепло, как на южном курорте. А обещают аж до тридцати шести жары. Но пока ещё ветер доносит последние отголоски прохлады, и на веранде закипает чайник. А я покажу вам, что за эту неделю интересного нашлось из пирожков.
***
григорий чтоб сбежать из дома
припас тушенку спички соль
жена все это обнаружив сказала
что бежим вдвоем
© enod
***
бывает выучишь немецкий
а жизнь забросит в ашхабад
и ты на рынке щеголяешь своим
ишь мёшьте цвай арбуз
***
татьяна взвесила причины
для переезда в краснодар
из плюсов тёплый мягкий климат
из минусов едят людей
***
седой медведь с войны вернулся
висят еноты на плечах
в руке пингвин удав на шее
ведро с бобрами на груди
***
из под обломков выбирались
дарт вейдер свой держа картуз
и местный крайне невезучий
тунгус
© Koka
***
я мальчик закричала зоя
и член достала из штанов
а член приталенный и кнопки
на нём на женской стороне
***
от слов что ты сейчас мне скажешь
ещё никто не умирал
своею смертью так что лучше
тебе их не произносить
***
перебрала тебе коробку
на жигулях включи футбол
что рот разинул дуй за пивом
постель никто не отменял
© zlobins
***
мне в антипенсионном фонде
сегодня дали миллион
и улыбаясь пояснили
когда состаришься вернёшь
© NataliE
***
безруков прыгает с балкона
а режиссёр ему кричит
летите медленней безруков
вы переигрываете
© Вороныч
***
а пятачок еще подумал
чуть ниже опустив прицел
что дураков на свете много
а шарик он такой один
© Вороныч
***
хочу с кредитами покончить
не получается
И снова суббота, и что характерно, сразу за пятницей, и снова не вижу причин не сделать её книжной. А тут как раз и продолжение одной из моих любимых серий подоспело.
Одна из наиболее часто встречающихся проблем с этими книжными сериями — дигитальная экстракция контента, особенно если книг больше, чем три. Тем приятнее читать тех авторов, у которых таки есть что сказать читателю, и у кого сюжет сохраняет и стройность, и насыщенность, и естественность вне зависимости от того, первая, третья ли это книга или и вовсе шестая.
Серия Антона Демченко «Воздушный стрелок» именно такая. Пожалуй, в моём личном топе всех бояръ-анимэ, что я читал. Во всяком случае, в верхней пятёрке этого топа.
В целом всё относительно стандартно: попаданс в тот вариант России, где есть царь и бояре и где наряду с современными технологиями рулит магия. Даже приём переноса сознания тутошнего вояки в тамошнего подростка довольно стандартен, чтобы не сказать — клиширован. А вот дальше выручает мастерство автора.
Тут и выпуклость характеров, и хитрый ход сюжета, и неплохой язык. А ещё... помните, я рассказывал вам про его серию «Киты по штирборту»? Автор ведь и про того бедолагу, место которого в «Воздушном стрелке» занял наш земляк-попаданец, не забыл. И переселил в ещё более альтернативный мир, о котором как раз «Киты» и повествуют.
Ну а в продолжении серии «Воздушного стрелка», в книге «Опричник» — вернее, в первой её части — события развиваются своим чередом. Кирилл, юный гранд эфира, учитель и жених - тот ещё нагибатор — но как-то оно у него естественным образом выходит. И снова спираль сюжета стягивается всё туже вокруг очередной интриги... впрочем, надумаете — сами прочтёте.
Вы тоже делитесь своими книжными находками.
P.S. Мой проект «Найди своего психиатра» работает в штатном режиме. Если так случилось, что нужен грамотный, опытный, а главное — внимательный и корректный психиатр — обращайтесь. Что ценно в сложившейся ситуации — большинство коллег ведут онлайн-приём.
P.P.S. Статьи по психиатрии, психологии и всему, что касается этого направления, мы решили дублировать в Яндекс Дзене — вдруг кому удобно смотреть их там
Продолжу знакомить вас с историей психиатрии. Несмотря на разочарование от близкого знакомства с легендой деревушки Гель, Эскироль видит и рациональное зерно в таком принципе содержания психически больных пациентов: нет той скученности, что предполагают стены больницы, есть больше возможностей проводить время на свежем воздухе, а главное — есть чем занять тех, кто способен хоть чем-то заняться. Ибо принцип «чем бы боец ни занимался — лишь бы испытывал перманентную посткоитальную астению» актуален во все времена и для всех социальных групп.
Долго искать нужное место не пришлось: нашлось такое в получасе пешей ходьбы от Бисетра. Называлось оно фермой Святой Анны. Ну как фермой. Ещё в 1651 году Анна Австрийская, будучи регентом при тринадцатилетнем Людовике XIV (вспоминаем Фронду, кардинала Мазарини, трёх повзрослевших оболтусов-мушкетёров и их друга-гасконца, задолбавших двадцать лет назад беднягу Ришелье), устраивает обмен. Отель-Дьё отдаёт часть принадлежавших больнице земель в предместье Сен-Марсель (или Сен-Марсо) городу — дескать, Парижу нужнее, население растёт, а город не резиновый — а королева Анна выделит Отель-Дьё 21 арпент (или 26,5 акров, или чуть более 10,5 гектаров) земли под строительство новой больницы, которую королева велит назвать в честь своей своей покровительницы, по совместительству бабушки Иисуса Христа и матери Богородицы, святой Анны.
В итоге поначалу получилось, как в той поговорке — ни богу свечка, ни чёрту кочерга. Предместье Сен-Марсель ещё долго оставалось, по словам Сен-Луи Себастьена, тем ещё бомжатником... пардон, клошарником:
«В этом квартале проживает парижская чернь, самая бедная, самая неспокойная и самая необузданная. В одном доме предместья Сент-Оноре больше денег, чем во всем предместье Сен-Марсель или Сен-Марсо.
В этом квартале, отдаленном от оживленной части города, прячутся люди, потерявшие состояние, мизантропы, алхимики, маниаки, мелкие рантье с ограниченными средствами и несколько трудолюбивых ученых, которые действительно ищут уединения и хотят жить в полной безвестности, вдали от шумных блестящих кварталов. Никто не станет разыскивать их на этой городской окраине. Если кто сюда и заезжает, то только из любопытства. Ничто вас сюда не привлекает; здесь нет ни единого мало-мальски интересного памятника. Народ, живущий здесь, не имеет ничего общего с парижанами, лощеными обитателями берегов Сены»
А больница Сент-Анн, которую построили на выделенной земле, долгое время толком не использовалась и постепенно ветшала. Ну разве что больных из Бисетра сюда водили на сельхозработы. Ну ещё пару раз грозились её реконструировать — в 1772 году после пожара (третьего или какого там по счёту) в Отель-Дьё, и в 1788 году, по решению Государственного совета. Но сами понимаете: обещать и грозиться — не значит жениться.
Когда в 1832 году Эскироль выбил разрешение устроить на ферме (да, да, к тому времени больница использовалась именно как ферма по большей части) Сент-Анн колонию для душевнобольных, он застал, по сути дела, руины. Но доктор не спасовал; к тому же, ему вызвался помогать его ученик и единомышленник, Жорже Феррю. Им удалось организовать быт первых 70 душевнобольных постояльцев Сент-Анн и их же силами привести ферму в порядок. Тут стоит сказать, что среди пациентов нашлись и
Можно было бы снова начать пост словами «в последнее время...» или «на фоне начинающейся третьей волны коронавируса...» — но не буду. Поскольку, во-первых, уже начинал, а во-вторых — кто знает, что там со статистикой мошенничества на самом деле? Ведь если в одной и той же подворотне вам прилетает по физиономии уже второй раз подряд — это вовсе не означает, что конкретная подворотня жутко неблагополучна в криминальном отношении. Вдруг её завсегдатаям просто не нравитесь именно вы, а во всем прочем она просто образец культуры и благочиния?
Про то, как телефонные мошенники наткнулись на одного из наших пациентов, я не так давно вам рассказывал. На этот раз позвонили мне. Я даже номер скрывать не буду, пусть страна знает своих героев: +7 (495) 6951506 и +7 (495) 0407042 (да, товарищи тамбовских санитаров леса были настойчивы).
А дальше всё было по типичному сценарию нейролингвистического программирования: с первых же слов огорошить, дезориентировать, добиться лёгкого транса со снижением критичности восприятия, а дальше подсечь и вести, не давая сорваться с крючка. Вернее, этот сценарий пытались выстроить, пришлось показать им приём «я твоя шаблон ломал». Впрочем, давайте по порядку.
Позвонивший представился бодрым и официальным тоном — мол из Главного Управления МВД России вас беспокоят. Опаньки, говорю, неужто болеете? Страхи, тревога, плохой сон? Комок в груди, сердцебиение, внутренняя дрожь? Или всё уже хуже, и вам кажется, будто за вами следят коллеги из Главного Управления ФСБ России?
Звонок прервался, но через минуту позвонили снова, и, повторив скороговоркой, что это из Главного Управления МВД России товарищ Такойтович беспокоит, тут же взялись развивать ситуацию, пока я не опомнился: мол, вы можете 20-го числа подойти в отделение полиции?
Ладно, думаю, не буду ломать им шаблон вот так вот сразу, поиграем. С какой целью ждете в гости? — спрашиваю. Товарищ Такойтович просветил: мол, по статье мошенничество. Хотел было спросить — дескать, чтобы принести извинения и выдать материальную компенсацию? — но пересилил себя и попросил подробностей. Уже с некоторой неохотой, не услышав испуга в голосе, товарищ Такойтович стал мне втирать про то, что с моей карты хотели спереть аж 50 тысяч рублей. И строго повторил — мол, вы можете 20-го числа прийти в отделение полиции (адреса, впрочем, не назвал)?
Я ему и говорю: дорогой ты мой товарищ Такойтович, у меня на карте и денег-то таких не имеется, чтобы пытаться их спереть. Впрочем, говорю, постойте. Есть же ещё счета. Да, да, обрадовался товарищ Такойтович, могли и с них пытаться спереть. Ох, говорю, это уже серьёзнее. Одно накопление у меня в банковском золоте, другое в оружейном плутонии и третье — в медицинском каннабисе. Это же неловко-то как выйдет, если сопрут.
Так в какое отделение полиции, спрашиваю, подойти? И что сказать? Что, мол, я тут к вам по звонку с такого-то номера? А вдруг не поверят? А не могли бы вы записать для них голосовое сообщение? Ну и желательно селфи прислать, что ли? С погонами и развёрнутым удостоверением, а то я без повестки, так хоть на вас сошлюсь.
В общем, в своей заключительной обсценной фразе товарищ Такойтович ничего нового мне не поведал. Как-то мельчает народ: ну хоть бы какой новый речевой оборот...
P.S. Мой проект «Найди своего психиатра» работает в штатном режиме. Если так случилось, что нужен грамотный, опытный, а главное — внимательный и корректный психиатр — обращайтесь. Что ценно в сложившейся ситуации — большинство коллег ведут онлайн-приём.
P.P.S. Статьи по психиатрии, психологии и всему, что касается этого направления, мы решили дублировать в Яндекс Дзене — вдруг кому удобно смотреть их там
На эти выходные проводил инспекцию своего хвойного уголка на даче. Не пора ли стричь те сосны, что мы решили оставить низкорослыми, как можжевельники поживают, что там с сеянцами кедрового стланика — ну это помимо обычных майских огородно-посадочных экзерсисов.
Пригляделся — а на кедровой сосне, самой старшей и высокой (метров 6 или 7 успела вырасти) что-то красненькое зеленеется. Или сиреневенькое — не силён я в этих оттенках. Подошёл поближе — ба! Да это она решила зацвести! В первый раз.
Пишут, что в природе кедровая сосна впервые начинает давать шишки лет в 40-50. Ну я и думал — как раз к пенсии процесс пойдёт. Мы-то сажали её 21 год назад, пятилетним саженцем. Значит, не соврали, что в менее суровых условиях, на дачах и в усадьбах, срок до первых плодов может сокращаться раза в 2-3.
Ну поглядим, что созреет и созреет ли на этот раз. Вообще было бы здорово. У меня как раз вторая сосенка, помоложе, рядом подрастает. И ещё пять саженцев привитой кедровой сосны — в питомнике обещали, что лет через пять и они начнут шишки давать. Способ проверить только один. Если получится — глядишь, и сам освою прививку взрослыми побегами со своего кедра (да, да, я в курсе, что кедр и кедровая сосна — это две большие разницы, но так короче).
Растёт на участке ещё и корейская кедровая сосна, но тут уже надо постараться, чтобы дожить, пока она первые шишки даст: ей всего лет 10-12. Маленькая ещё. И растёт ну очень неспешно.
P.S. Мой проект «Найди своего психиатра» работает в штатном режиме. Если так случилось, что нужен грамотный, опытный, а главное — внимательный и корректный психиатр — обращайтесь. Что ценно в сложившейся ситуации — большинство коллег ведут онлайн-приём.
P.P.S. Статьи по психиатрии, психологии и всему, что касается этого направления, мы решили дублировать в Яндекс Дзене — вдруг кому удобно смотреть их там
Для тех, кто интересуется гипнозом и его применении в нашей работе - сегодня ещё одна обширная статья от партнёров и коллег.
Предыдущий материал
“Я не могу...!” - психологическое лечение беспомощности: от панических атак до импотенции
Как устроиться в компанию мечты: тренинг-интервью от «А» до «Я»
ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ПАНИКИ И ВЕГЕТАТИВНОГО КРИЗА
ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ ПРИ ПАНИЧЕСКОЙ АТАКЕ И ВЕГЕТАТИВНОМ КРИЗЕ
Что такое регрессивный гипноз
Многие из вас слышали, что поведение человеком определяется его прошлым опытом, однако мы далеко не всегда осознаем, насколько верно это утверждение, ведь именно прошлый опыт лежит в основе большинства невротических расстройств, таких как фобии, обсессивно-компульсивное расстройство, панические атаки, зависимости и различные психосоматические заболевания. Также наш опыт определяет и наши текущие жизненные проблемы, типа неуместных обиды или гнева, неадекватных ревности и стыда, и других чувств, которые препятствуют нам в достижении цели.
В итоге в определенные моменты жизни нами как будто снова овладевает наше прошлое, и мы теряем способность контролировать себя и адекватно реагировать на реальность, порой даже не понимая в чем причина такого состояния. Именно для решения подобных проблем и была создана регрессивная гипнотерапия.
Регрессивная гипнотерапия и психологическая травма
Регрессивная гипнотерапия – это одно из направлений психодинамической психотерапии направленное на поиск вытесненных причин проблемы в памяти клиента с помощью гипноза и их проработку.
Регрессивная гипнотерапия была создана примерно в одно и тоже время двумя великими психологами: Пьером Жане(1), который является одним из родоначальников современной когнитивной психологии и Йозефом Брейером(2), коллегой Фрейда, который стал одним из создателей психоанализа.
Оба этих автора применяли гипноз в процессе лечения психически больных пациентов и обнаружили, что порой за счет гипноза удается воскресить в их памяти, те события которые они ранее не помнили, но которые были связаны с их болезнью. Оказалось, что часто после воспоминания различных ситуаций из прошлого, болезнь пациента исчезала, что и послужило основанием для теории вытесненной травмы и диссоциации.
Вытеснение и диссоциация в теории психологической травмы
Как уже было сказано причина проблем пациентов Брейера и Жане часто лежала в их прошлом, а точнее в различных ситуациях из прошлого пациента, где он испытывал достаточно сильные переживания. Подобные ситуации и были названа психотравмами, и они отличаются от обычных стрессовых событий, которые мы испытываем в течении жизни.
Психотравма, в современном понимании, — это ситуация, превышающая адаптационные возможности организма или интегративные возможности психики. И сейчас мы разберем это определение более подробно.
Во-первых, травматическая ситуация должна превышать адаптационные возможности организма. И здесь надо понимать, что люди в течении своей жизни испытывают множество стрессовых и напряженных ситуаций, однако, подобные ситуации часто не становятся травматическими, поскольку человек имеет ресурсы для адаптации к ней. Например, представим себе, что у человека скончались родители. Как бы тяжело не было переживать подобное событие, большинство людей во взрослом возрасте способны его вынести, так как они обладают для этого ресурсом. Например, взрослый человек изначально осознает и принимает возможность смерти, он может найти утешение у партнера и друзей, ему не приходится кардинально менять свою жизнь. Теперь же представим, что у маленького ребенка умирает мама или папа. Крайне редко ребенок способен адаптироваться к подобному стрессу, поскольку он в принципе не готов принять смерть, ему не к кому больше обратиться и ему приходится кардинально менять свою жизнь.
День снова обещает быть жарким, под тридцать и чуть выше, и снова в Леруа Мерлен народ будет задумчиво поглядывать на большие раскладные бассейны. Ну а с утра на даче красота: где-то около двадцати и штиль. Пора делать утренний... пусть для разнообразия будет чай с лимоном — и показывать вам, что успело найтись в сети за эту неделю.
***
чтоб получить бесплатно помощь
надо дойти до той черты
когда подумаешь зачем я
так получить ее хотел
***
как мне поднять самооценку
зарплату бизнес хрен семью
но не психолога а только
свою
© tiho_tam
***
прости любимый я устала
секс у соседки борщ в кафе
© ZanoZa
***
гуся зарезать глеб не может
не поднимается рука
и он пытается словами
толкнуть его на суицид
***
кабина боевого лифта
лифтёр подтянут и суров
медаль на кожаной тужурке
за штурм седьмого этажа
© Кошкин
***
семён ильич не верил в бога
а бог в семёна ильича
не то чтобы не верил просто
не инвестировал в него
© Кошкин
***
я утром выжимаю гирю
на сорок восемь килограмм
и терпкий сок её глотаю
и мякоть розовую рву
© Кошкин
***
у вас гражданка будет мальчик
просить вначале молоко
потом игрушки позже деньги
потом чтоб не мешала жить
© Мишачок
***
и я была когда то странной
необъяснимой непростой
но походила к психиатру
и он лекарство подобрал
© vera
***
не ковыряй в носу серёжа
ведь можешь палец поломать
и по системе кровеносной
он уплывёт и что тогда
© dimegga
***
олег нашёл чужие деньги
и положил в свой кошелёк
а честность принципы и совесть
засунул в задницу себе
***
олег купил зубную счётку
она как градусник почти
засунешь в рот минуту держишь
показывает тридцать два
© Бес
***
там массовая истерия
сказал олег и вышел в ночь
а мы не знали что нам делать
Наступила пора очередной книжной субботы. И у меня снова есть чем с вами поделиться. Здорово, когда у полюбившейся книжной серии публикуется продолжение. Плохо, что ждать очередной книги порой приходится подолгу. Сегодня же найдётся чем вас порадовать.
Я однажды рассказывал вам о серии Андрея Стоева «За последним порогом» — мол, жил себе человек, а потом взял да умер. Ну ничего, бывает, процесс, можно сказать, обычный, пусть не всегда естественный. Но, как сказал один из эмбрионов своему близнецу, рассуждая о жизни после родов — мол, никакой достоверной информации: ОТТУДА ещё никто не возвращался.
Вот и ГГ этой серии не вернулся, а попал в другой мир, в тамошнего младенца. И имел возможность наблюдать (и участвовать по мере возможности) за процессом собственного взросления. Ну а мир оказался не просто магическим, а ещё и бояръ-анимешным.
Вот и пришлось ГГ и в школе учиться, и магией впополаме с боевыми дисциплинами овладевать. Поскольку людей у его собственного рода (или клана, назовите как хотите) раз-два. и обчёлся, а кавайных няшечек в округе дефицит — все так и норовят если не прибить, то хотя бы под себя подгрести.
Хорошо ещё у мамы, которая знает сильномогучее колдунство, есть кое-какие подвязки, и не только чтоб чулки не сползали. Однажды так отряд папистов с паладинами, что сыночку обидеть хотели (не конкретно его, но и он под руку подвернулся) уделала, что папа римский, глядя на получившуюся композицию в металле, обсценно восхищался. Говорил, что взял бы такую женщину в мамы римские, да протокол не позволяет.
Ну а продолжение серии, «На холмах Рима», как раз и будет посвящено турпоездке по тамошним Европам, местным интригам и знакомством с новым поместьем, с папского плеча даренным, а также обитающими по соседству — вы не поверите... — ну да ладно, не буду спойлерить. А следующая книга, «Нижний мир», вообще коснётся тамошней спелеологии и криптозоологии.
Словом, рекомендую. Интересно. Вы тоже делитесь своими книжными находками.
P.S. Мой проект «Найди своего психиатра» работает в штатном режиме. Если так случилось, что нужен грамотный, опытный, а главное — внимательный и корректный психиатр — обращайтесь. Что ценно в сложившейся ситуации — большинство коллег ведут онлайн-приём.
P.P.S. Статьи по психиатрии, психологии и всему, что касается этого направления, мы решили дублировать в Яндекс Дзене — вдруг кому удобно смотреть их там