• Авторизация


Чистка бассейна: отличие от специфической киноиндустрии lj_dpmmax 09-07-2021 10:03


Про то, какие погодные катаклизмы можно вызвать одним лишь фактом покупки каркасного бассейна, я вам недавно рассказывал. Но погода в итоге как-то устаканилась, дожди по-прежнему предпочитают обходить Лопатино стороной, и дни стоят жаркие. Одно хорошо — косить газон можно не так часто.

А вот с водой в бассейне чуть сложнее дела обстоят. Нет, мы решили всё на первый раз сделать так, как и рекомендуют: сначала, наполнив его и хорошенько накупавшись, пока вода прогрелась, но ещё не зацвела, обработали эти 5 кубометров... предполагаю, что хлоркой. Во всяком случае, чем-то хлоросодержащим. А потом в течение следующих двух недель три раза добавляли какое-то средство от водорослей, о составе которого известно лишь, что содержит оно четвертичные соли аммония.

Действительно, и стенки бассейна не становились осклизлыми, и вода не цвела и не становилась зелёной. Она в один прекрасный момент просто стала коричневой. Мы с Оксаной решили, что это всё из-за ржавых труб , по которым на наших дачах подают воду для полива. Сама-то вода берётся из артезианской скважины, и в доме, когда набираешь ванну (там мы поставили фильтр) она аж с голубоватым оттенком наливается.

Когда наливали бассейн, тоже установили фильтры на шланги. Но оказалось, что фильтр на 10 мкм всё же не избавляет от этой коричневатой мути. Решили для интереса устроить рециркуляцию уже набранной воды через фильтры. Тем более, что через некоторое время эта муть стала оседать на дне в виде коричневатого же мелкодисперсного порошка.

Был у нас однажды бассейн поменьше, куба на два, и к нему же в комплекте шёл рециркулятор. Мне не понравилось: не особо-то он эту самую рециркуляцию с очисткой обеспечивает даже на тех двух кубометрах. Покупать что-то вроде пылесоса для бассейна? Так это удовольствие дороже самого бассейна обойдётся. Поэтому решил сделать по-своему.

Есть у меня в хозяйстве насос — на киловатт и, как указано в описании, с возможностью подачи до 10 или 12 кубометров за час. В реале оказалось поменьше, поскольку и шланги я использовал на 3/4 дюйма, да и сопротивление на них имелось. Какое?

А вот такое: один фильтр поставил на входе, то есть на заборе воды из бассейна, а второй — на выходе, то есть на шланге, который его же обратно и наполняет. На этот раз оба фильтра взял на 1 мкм. А для того, чтобы собирать эту осевшую порошком муть со дна, сделал вот такую насадку из пустой ПЭТ бутылки. Ну ещё щёткой пользовался, когда из углов надо было вымести всё, что осело. Вышло не столь вальяжно, как в тех самых фильмах, но результативно.

Фильтры успели основательно испачкаться уже через полчаса работы.

Читать далее...
комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Пластичность мозга, как в юности? Способ её вернуть найден: кетаминовый reset или мерцающий свет lj_dpmmax 08-07-2021 10:03


О том, что с годами мышление человека становится всё более ригидным, закостеневшим, пишут практически во всех учебных руководствах по психиатрии, психологии и бихевиористике. Да, так выходит, что стереотипы, которые мы годами нарабатываем с, казалось бы, полезной энергосберегающей целью (ну не учиться же заново ходить, писать, держать ложку в руке и применять устойчивые фразеологические обороты всякий раз заново!), со временем начинают главенствовать в нашем поведении, и обучиться чему-то новому становится поначалу неохота, затем трудно, а в какой-то момент — ну очень трудно.

Естественно, с возрастом эта утрата пластичности начинает мешать — во всяком случае тем, кто ещё в состоянии эту помеху оценить. Методы, которые могли бы позволить эту пластичность вернуть, имеются (даже физические нагрузки рекомендуют), и эта копилка пополняется новыми приёмами. В том числе с привлечением фармакологии.

В очередной раз вспомнили о кетамине учёные из австрийского института науки и технологий. Если кто не в курсе, этот препарат изначально был разработан и применялся (да и продолжает применяться) для кратковременных оперативных вмешательств в качестве средства для наркоза. А поскольку применяли его широко, то и на побочный эффект в виде красочных, словно от ЛСД, трипов, успели насмотреться вдоволь. И там, где это возможно, применение кетамина сократили до минимума, заменив на более безобидные в плане мультиков вещества.

Но совсем про кетамин не забыли, и когда началось новая волна интереса к психоактивным веществам (тому же экстази при ПТСР) и психоделикам — к примеру, псилоцибину для лечения депрессивных состояний — о кетамине снова вспомнили.

В частности, вспомнили из-за расхожего выражения, будто один из эффектов применения упомянутых выше кетамина и псилоцибина ощущается, словно «перезагрузка» мозга. Вот и решили, видимо, проверить, что же это за перезагрузка такая. На мышах, конечно: кто же сразу к людям-то с такими добрыми глазами и шаловливыми ручками подпустит!

Внимание учёные сосредоточили на одной любопытной структуре, окружающей нервные клетки — перинейрональной сети. Эта сеть состоит не из клеток, а из молекул (в основном хондроитинсульфата протеогликана), расположенных за их пределами — из так называемого внеклеточного матрикса. И окружает эта сеть синапсы ряда нервных клеток. Как выразился когда-то Камилло Гольджи — это своеобразный корсет из нейрокератина, который препятствует распространению тока от клетки к клетке.

Microglia (green) and Perineuronal Net (magenta). © IST Austria
Microglia (green) and Perineuronal Net (magenta). © IST Austria

Назначение? Помните, я упоминал об устойчивых нервных связях? Да, да, о том, что любая формирующаяся привычка в мозге словно создаёт дорожку, цепочку из клеток, по которой сигнал проходит охотнее и увереннее, чем по другим путям? Вот, помимо обкладочных клеток вокруг нейронов, как раз такой корсет, такая полинейрональная сетка образуется вокруг такой «тропинки», «дорожки» или «туннеля» из нейронов, отвечающих за поддержание сформировавшейся привычки, стереотипа.

Когда мышкам-пенсионерам ввели дозу кетамина, обнаружилось, что их перинейрональная сетка заметно разрушилась. То есть, обрадовались учёные, их мозг обрёл возможность образовывать новые нейронные связи и стал более восприимчив к новому опыту!

Кстати, похожего эффекта им удалось добиться, действуя на мышей не кетамином, а мерцающим с частотой 60 Гц светом.

Теперь австрийские коллеги ждут, когда же им разрешат провести такие же эксперименты на людях — в частности, на добровольцах с ПТСР.


Напомню, что четвёртая книга психиатрических баек уже вышла в

Читать далее...
комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии

Байарже: человек, который опоздал открыть БАР lj_dpmmax 06-07-2021 10:03


Бюст Байарже в Сальпетриере
Бюст Байарже в Сальпетриере

Продолжу рассказывать вам историю психиатрии. Говоря о первых докторах, описавших биполярное аффективное расстройство (да-да, или МДП, как его многие годы было принято нетолерантно называть), было бы несправедливо не вспомнить ещё одного ученика Эскироля, Жюля Габриэля Франсуа Байарже (зовите меня просто Жюль, хорошо?).

Уроженец Монбазона образца 1809 года, он, как и многие его коллеги, понаехал в Париж, чтобы учиться медицине должным образом. Там, в Парижском университете, он и занялся изучением психиатрии под руководством Эскироля, а набираться практического опыта отправился в Шарантон, после чего уже опытным состоявшимся доктором был принят на работу в Сальпетриер.

Напомню, что в эти годы французская школа психиатрии, помимо описания собственно феноменов психических болезней, пытается отыскать и их причины. Одним из направлений таких поисков становится патологическая анатомия: вдруг вскрытие что-нибудь такое покажет, и можно будет воскликнуть — да вот же оно! Байарже тоже вскрывает, изучает срезы мозга под микроскопом, и пусть эти поиски так и не дают внятного ответа на вопрос, где же именно кроется безумие, но одно открытие он всё же делает — это полоски в коре головного мозга, которые, как позже выяснится, образованы волокнами, отростками клеток коры, соединяющими между собой различные её области — в том числе и в соседнем полушарии. И волокна IV слоя коры назовут наружной полоской Байарже, а волокна V слоя — соответственно, внутренней полоской Байарже.

Симптомом Байарже назовут наблюдаемую при прогрессивном параличе анизокорию (это когда размер у зрачков пациента отличается, равно как и их реакция на свет) — именно он, изучая с коллегами этот вид нейросифилиса (и, напомню, не зная о том, что это нейросифилис), обратил внимание на такую с виду малозаметную, но очень характерную особенность.

Секунду. Напомню вам о том, что изолированный симптом сам по себе ещё ни о чём не говорит, и не надо с таким напряжённым вниманием вглядываться в зеркало.

Интересуясь нелепыми идеями и устремлениями пациентов, в 1846 году Байарже подробно описывает клинический случай, который тот же Пинель отнёс бы к «мании без бреда», а через полтора-два десятка лет о подобных ему явлениях будут говорить как о навязчивых состояниях, идефикс или обсессиях (или, как предпочли в Германии — ананказмах). Вот как вёл себя пациент, описанный Жюлем:

«У него развилась потребность расспрашивать о разных подробностях, касающихся красивых женщин, с которыми он встречался, хотя бы совершенно случайно. Эта навязчивость являлась всегда. когда больной видел где бы то ни было красивую даму, и не поступить согласно потребности он никак не мог; а с другой стороны, это было соединено, понятно, с массой затруднений. Постепенно положение его стало настолько тяжелым, что он не мог спокойно сделать несколько шагов по улице. Тогда он придумал такой способ: стал ходить с закрытыми глазами, его водил провожатый. Если больной услышит шорох женского платья, он сейчас же спрашивает, красива ли встретившаяся особа или нет?

Читать далее...
комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Воскресная пирожковая lj_dpmmax 04-07-2021 10:03


Утро на даче просто замечательное. Жара отступила, хотя и от дождей, что пришли вместе с относительной прохладой, следов уже не осталось: словно на раскалённую сковороду водой плеснули, пшик — и нет ничего, как и не было. А пока запевает на веранде самовар, покажу-ка я вам, что успело найтись за эту неделю в сети.

***

аркадий выйдя из парадной

в соседний забежал подъезд

из шаурмы шаверму сделал

и ест

© Niloff

***

возможно вы знакомы с ольгой

мне пишет радостно фейсбук

я отвечаю ну ещё бы

и нажимаю удалить

© МОРГЕНМУФФЕЛЬ

***

таки бордюр или поребрик

спросил растерянно терьер

в тупик поставленный невнятным

барьер

© Koka

***

когда ты не пришла к обеду

я думал что ты умерла

и пригласил к себе наталью

чтоб помогла мне пережить

© Сашэ

***

вошол хозяин кабинета

окинул взглядом кабинет

тут где то под столом быть должен

минет

© Михаил Гаевский

***

я за три дня на удалёнку

уйду в такие ебеня

что вы три года не найдёте

меня

© bespamiatnyh

***

я прошептал давай не будем

а ты ответила давай

потом спросила а надолго

а я ответил как пойдёт

© sk

***

большая самка дирижабля

на крыше дома моего

одна высиживает шарик

воздушный синенький такой

© Дей

***

покуда есть ещё черешня

довольно глупо умирать

поэтому дождусь июля

хотя там персики пойдут

© ironichna-osoba

***

с тех пор как принят на работу

нематерящийся прораб

не передать проблем на стройке

масштаб

© Viko

***

когда сорвался с края в бездну

судьба мне протянула кнут

но только выбрался обратно

ударил пряник в центыр лба

© OM

***

а если вам приснился фаллос

вам надо к морю на утёс

на нём маяк упёршись в небо

торчит из мхов и валунов

© OM

***

у сорок раз привитой зои

внезапно лопнул малый таз

и чорным облаком накрыли

наш городок антитела

© дядюшКаа

***

Читать далее...
комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Книжная суббота. Дипломная работа — продолжение серии Панфилова lj_dpmmax 03-07-2021 10:03


Настала пора очередной книжной субботы, и у меня есть что вам предложить. И обрадовать тех, кто уже знаком и с автором, и с самой серией. Да, как-то разучились у нас писать романы одной книгой. Ну хорошо, двумя. С другой стороны, если серия интересная, то почему бы и не писать?

С Василием Панфиловым именно так. О его «России, которую мы...» и о её продолжении я вам уже рассказывал. И вот «Дипломная работа», седьмая книга из цикла. Ждал, ждал. Хорошо, что параллельно читаю несколько качественных серий и время от времени берусь за произведения в единственном томе. Не так тянет ожидание.

Что ещё заметил — серию Панфилова перечитываешь не ради того, чтобы вспомнить, кто там кому Вася, поскольку персонажи яркие, живые, объёмные и запоминаются сразу. Если перечитываешь — то ради того, чтобы снова получить удовольствие от языка, которым всё изложено.

Напомню, что автор придерживается левых взглядов — причём не только в этой серии, другая тоже ими пронизана. Никакого сочувствия к самодержавию или восхищения им, никаких слезливо-умильных «Боже, царя храни!» Потому есть отличия в том, как описаны большие дяденьки и тетеньки с длинными родословными. Впрочем, не только им достаётся, и не только отечественным.

И всего-то вокруг изменения хода англо-бурской войны, с отголосками её в политике разных стран, выстраивается новая и довольно занятная, а главное — правдоподобная альтернативная история. В которой главный герой растёт, взрослеет. Вон уже и до дипломной работы добрался. И, кажется, дело на этом вовсе не заканчивается. Тем интереснее: а что там дальше?

***

Делитесь же и вы своими книжными находками.

Напомню, что четвёртая книга психиатрических баек уже вышла в печать.

P.S. Мой проект «Найди своего психиатра» работает в штатном режиме. Если так случилось, что нужен грамотный, опытный, а главное — внимательный и корректный психиатр — обращайтесь. Что ценно в сложившейся ситуации — большинство коллег ведут онлайн-приём.

P.P.S. Статьи по психиатрии, психологии и всему, что касается этого направления, мы решили дублировать в Яндекс Дзене — вдруг кому удобно смотреть их там

https://dpmmax.livejournal.com/995467.html

комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Фальре: труды о биполярниках, эпилептиках, алкоголиках и трёх периодах бреда lj_dpmmax 01-07-2021 10:03


Сальпетриер
Сальпетриер

Продолжу знакомить вас с историей психиатрии. При Пинеле и Эскироле начинает свою врачебную карьеру Жан-Пьер Фальре. Причём карьеру довольно энергичную: в 16 лет, в 1811 году, юноша из солнечного Марсильяк-Сюр-Селе, что затерялся среди виноградников на тропке, ответвившейся от Пути Святого Иакова, начинает изучать медицину в Парижском университете. В 25 он уже доктор медицинских наук. В 28, в 1822 году, на пару с Вуазеном, он открывает в пригороде Парижа Ванве частную психиатрическую лечебницу. А в 1831 становится главврачом Сальпетриера, коим и пребудет до конца своей довольно долгой жизни — Жан-Пьер проживёт 76 лет.

Однако, интересует нас не столько карьера и всё то хорошее, что стезя психиатра сделала для Фальре. Нам интереснее то, что Фальре сделал для психиатрии. Как сами понимаете, раз в её истории отметился — значит таки сделал. Поначалу, будучи очарован лекциями Пинеля и Эскироля, Жан-Пьер с головой ныряет в изучение этой дисциплины. И выныривает обескураженный и даже разочарованный. Ну как же так: психозы у пациентов — вот они, а к пониманию, откуда они берутся, и близко подойти не удаётся! Нет, можно поддаться моде и рассуждать о фатальном вреде неуёмных страстей, беспорядочных половых связей или отрыву от естественных природных корней. Но подите в палаты и сами скажите это пациентам: первое — благочестивому пастору (причём не только с его слов, но и по свидетельствам очевидцев действительно благочестивому), второе — невинной девице, а третье — человеку от сохи, прожившему в более чем тесных отношениях с этой самой природой не один десяток лет до момента заболевания.

Поняв, что расспросами и беседами он к пониманию причин не приблизится, Фальре принимается за патологоанатомические вскрытия: в конце концов, обнаружил же Бейль кое-что примечательное у прогрессивных паралитиков! Но и тут его ждёт разочарование: то, что можно увидеть своими глазами (да даже под микроскопом) и потрогать своими руками, к пониманию сути психических болезней не приближает. Ну не видно в мозге умершего пациента психиатрической лечебницы того, что кардинально отличало бы его от покойника, до самой смерти пребывавшего в разуме. Положа руку на сердце, у современной медицины с её современной же техникой тоже результаты таковы, что плодят больше вопросов, чем конкретных ответов и кристального понимания.

В итоге Жан-Пьер снова возвращается в клинику: там хотя бы сами психические недуги с их проявлениями видно, и можно по крайней мере выделять среди них какие-то группы и классы. С этим делением, к слову, у тогдашней французской психиатрии тоже не всё гладко обстояло: ну вы помните, какими лаконичными были классификации Пинеля и Эскироля. И если с красочным и художественным, прямо как в романах, описанием каждого клинического случая доктора того времени не скупились, то попытки всё же отвлечься от медицинской беллетристики и нащупать похожесть, тенденцию, хотя бы сгруппировать симптомы, не говоря уже о внимании к их динамике, были крайне скудны.

«Что особенно необходимо изучать у душевнобольных, это ход и развитие болезни; обыкновенно больного обследуют и более или менее тщательно изучают один или два раза, вскоре по поступлении его в больницу, а между тем наблюдение должно вестись годами. Тогда мы откроем различные фазы, в какие вступает болезнь. Зная ход и характер различных заболеваний, мы будем иметь возможность построить новую естественную классификацию психозов»

Сам Фальре этому правилу следует: он аккуратно и педантично отслеживает, как же меняется состояние пациента день ото дня, месяц от месяца, год от года (напомню, что для многих пациентов до эпохи открытия нейролептиков психиатрическая лечебница оказывалась местом постоянного пребывания). В конце концов, многие лета пребывая на должности шефа Сальпетриера, он это мог себе позволить.

И к 1852 году эти его наблюдения складываются в

Читать далее...
комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Говорящая фамилия Джульетты, или когда латынь яд lj_dpmmax 29-06-2021 10:03


Стоит обмолвиться, что поток баек практически иссяк — коллеги тут же подкидывают что-то новенькое. История эта случилась несколько лет назад. Ходил в психиатрический кабинет одного небольшого областного городка (для диспансера тот городок был мал, а для того, чтобы уже похвастать психиатром в штате своей больницы — в самый раз) парнишка.

Вернее, целый парнище: пудовые кулаки, косая сажень в плечах, рост метра под два, а то и больше, ликом вылитый Валуев — словом, настоящая находка для палеоантрополога. А если встретить где-нибудь в лесах — чистый восторг для посвятивших свою жизнь поискам йети.

Коля (назовём его так) донимал психиатра просьбами отпустить его в армию. А то, мол, неудобно как-то: все соседские пацаны отслужили или собираются, а его, видите ли, не пускают. Да он бы там... Да он бы им всем... Доктор охотно верил: в Колиных ручищах даже ручной пулемёт Калашникова смотрелся бы как-то игрушечно, тут скорее какой-нибудь «Утёс» или «Корд» был бы в самый раз. А можно было и вовсе ничего в руки не давать и давить врага харизмой и добрым взглядом. Но увы: на областной медкомиссии Колю развернули, сказав, что такой разительный дисбаланс росто-весовых показателей и ай-кью просто фатален для любого противника. Нельзя так с заклятыми друзьями. И даже с террористами нельзя. И даже с запрещёнными в Российской Федерации организациями. Негуманно. Так что пусть Николай побудет негодным к военной службы в мирное время. Как оружие последнего шанса. Вот если вдруг война — тогда да, тогда его сразу расчехлят. А сейчас езжай-ка ты домой, парень.

Доктор на все просьбы как-нибудь стереть в личном деле ненужную буковку и написать «А годен» лишь разводил руками — дескать, ну никак невозможно. Ну сотрёт он буковку, ну другую напишет. Ну даже вместе с Колей прокрадётся в архивы ОВВК (опустим сцену оваций тех многочисленных зрителей, которые придут посмотреть на этот цирк) и выкрадет оттуда акт его освидетельствования. Но умище-то твой, Коля, куда девать? Да и запомнили тебя тут надолго. Ты уж лучше того. Найди себе работу по душе. Только, умоляю, не водителем маршрутки: ты видел ту маленькую кабинку?

Коля надолго задумался. На целых два месяца. А потом, аккуратно вписавшись в дверной проём, появился в кабинете снова. И поделился своей радостью: нашёл, доктор! Нашёл я своё призвание! Чую, говорит, в себе неукротимую тягу людям помогать. Поэтому решено: поступаю в медицинский, буду вашим коллегой, представляете, как будет здорово?

Доктор представил. Потом зажмурился и постарался развидеть светлый образ Коли в белом халате. Когда не получилось, он плюнул и утешил было себя мыслью о том, что экзамены тот просто завалит. Потом вспомнил про баллы ЕГЭ и целевые наборы и снова напрягся: ведь при Колиной усидчивости, да с хорошими репетиторами наскрести нужное количество для поступления в какой-нибудь провинциальный ВУЗ можно. А ещё есть и платные места. А сказать честно «Коля, ты дебил» — пусть даже это не оценочное суждение, а вполне себе диагноз — ни у кого из приёмной комиссии просто нет такого дефицита инстинкта самосохранения. А ведь, поступив, Коля имеет некоторые шансы доучиться — из-за той самой усидчивости. Прецеденты уже были.

И доктор понял, что медицину надо спасать. А то, понимаешь, заклятых друзей, террористов и запрещённые в Российской Федерации организации от Коли уберегли, а медицине отдуваться? Но как? Как развернуть этакую махину, этакого паладина сил добра с дальним светом в глазах, пусть даже этот свет — просто рефлекс с задней стенки черепной коробки? Майк Хаммер сказал бы, что действовать надо тонко, но доктор решил, что в этой ситуации нужно ещё тоньше.

И поведал Николаю, что лучшие специалисты получаются из тех, кто движется по карьерной лестнице с самых низов. От обезьяны к слесарю четвёртого разряда... тьфу ты, забудь, Коля, это вырвалось! Ну как в твоей любимой армии, если расти от солдата до генерала. Или как на заводе — от работяги до инженера, а там, глядишь, и до начальника цеха. Вот и тебе, чтобы прочувствовать все тонкости медицинской службы, начинать нужно с санитара. Заодно пока латынь подучишь.

Коля радостно согласился и пропал аж на полгода. Появился он, как всегда, фактурно и объёмно, и доктор вновь вспомнил, какой же, в сущности, маленький у него кабинет. Оказалось, в санитары Колю взяли очень даже охотно. Аж в областном городе. Аж на спецбригаду, которую к тому времени ещё и не думали сокращать. С гордостью отметил, что его там очень хвалят и ценят. Говорят, что добрым словом

Читать далее...
комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Воскресная пирожковая lj_dpmmax 27-06-2021 10:03


https://dpmmax.livejournal.com/994728.html

комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Книжная суббота. С чистого листа lj_dpmmax 26-06-2021 10:03


Настало время очередной книжной субботы. Ибо наступит же час, когда кому-то из вас захочется немного отвлечься и сбежать от реальности в мир литературы. А заодно и полюбопытствовать: какой такой альтернативной историей грешат наши заклятые западные друзья?

Сразу предупрежу: переделок хода основных сражений не будет, всё локальнее и прагматичнее — хотя в отношении прагматики ещё как посмотреть. Меня на эту книгу Гато Ланге подбил — ему и слово. Ибо, как всегда, ни прибавить, ни убавить в его рецензии:

Довелось прочесть книгу. Большую. Даже огромную. И, что со мной случается нечасто, — переводную.

Плохого в ней лишь то, что команда PussyLate Team выложила черновой вариант перевода, так что иногда читаешь, словно подстрочник. По мне, так редактура. корректура и унификация — наше всё.

Теперь к хорошему.

Можно ли исправить историю? Вероятно, но очень сложно, и этот путь точно не усыпан цветочными лепестками.

Можно ли избежать трагедии? Не всегда, а последствия могут быть куда более серьёзными и куда менее предсказуемыми.

A Fresh Start — книга Ролли Лоусона, получившая в переводе название «С чистого листа». Это американская альтернатива без роялей. Потому что жил да был в богатом пригороде Балтимора мальчик в семье, относящейся к среднему классу, и были у него брат и сестра, и были родители, которые хотели, чтобы у их детей всё было как у людей, — собственно, так и случилось, и прожил он жизнь нормального человека: требовательные родители, любящая жена, трое детей, и вот уже начал бороться с Альцхаймером, да зашёл, выгуливая внучек по мегамоллу, в антикварную лавку, а там сидит Аладдин такой и лампа на прилавке. Вот и взял он её в руки, и последнее, что подумалось перед убившим его сердечным приступом, что хорошо бы прожить жизнь заново, поскольку то-то и то-то… И попал он из своего мира, чуть-чуть отличающегося от нашего, названого в своё время Василием Звягинцевым главной исторической последовательностью, в свой же мир, с собственное же тело, в собственный тринадцатый день рождения. Тут-то всё и начинается, поскольку парнишка он мелкий и ничем не выдающийся, — типичный средний класс, типичный ботан, но жить-то хочется не так, как прожил…

Вот и стал он отжигать. Стал ли он счастливее в альтернативной реальности? Думаю, решать читателю. События во многом точно более трагичны, чем в прошлой жизни. Что стал прагматичнее, циничнее, в чём-то злее и намного честнее по отношению к себе самому и своим близким — определённо. Но и это привело к весьма тяжёлым последствиям. Он всего лишь хотел чуть больше родительской любви и внимания, возможно — не только кнута, регулярно получаемого, но и пряника хотя бы иногда. Результат: гиперкомпенсация, — он ситуативный гений практически в любой области, в которой приходится подвизаться, — сначала, разумеется, исправление ошибок юности и совершение новых, но весьма приятных, затем обретение старой-новой любви и старой-новой семьи. Дальше — доктор математики и специалист по топологии сетей, профессиональный офицер-артиллерист в лучшей десантной дивизии, венчурный финансист, — представляете, насколько это разные вещи? И это ещё не всё, но всё — в копилку. Главное же — умение пересоздать самого себя и выстроить командную работу так, чтобы получить максимальную — не выгоду, но пользу делу, каковое он считает основным на данный момент, максимальную отдачу. Я бы сказал, что по большому счёту его жизнь стала нисхождением в ад. Обстоятельства постоянно играют против него, а он берёт и ломает их — порой с чрезвычайной жестокостью — и выходит пусть и изрядно потрёпанным, но победителем, считая победу лишь промежуточным моментом, краткой остановкой для передышки.

И предупреждаю: это производственный роман. С собственно альтернативой мы столкнёмся отнюдь не в самом его начале, хотя послезнание героя уже тогда оказывает влияние на текущие события. По большому счёту роман можно считать фантастическим лишь постольку-поскольку, да и вообще жанр определить довольно сложно. А вот эротики в нём, особенно в начале и середине, преизрядно, так что не любителям сцен 18+ читать не рекомендую, к тому же эти фрагменты переведены слабее прочих. И тем не менее читать (сначала по-английски) роман, на мой взгляд, стоит. Очень честная книга без экивоков и расшаркиваний. Книга о том, как не скатиться в безумие и преодолеть ад внешний и ад внутренний.


Напомню, что

Читать далее...
комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Сильномогучее погодное колдунство lj_dpmmax 25-06-2021 10:03


Выезжаю вчера из Леруа Мерлен на Обводное шоссе — ба! С востока идёт тьма, подымается ветер. Уж на что пшеничное поле перед городом само по себе сюрреалистично выглядит — а тут ещё волны по нему, да квартал вдалеке, подсвеченный последними лучами солнца, которое ещё не успели закрыть тучи.

Вскоре и пыльная буря (ну так, бурёнок, если уж откровенно) подоспела — уж чего-чего, а пыли у нас столько, что можем экспортировать. Двинули с Оксаной на дачу, а в той стороне уже ливень.

И температура падает с +35 до +20, бортовой термометр вон подтверждает.

Ну и шквалы один за другим, как раз под такое падение. Там дерево сухое рухнуло на трассу, тут другое в проводах запуталось, на дачном массиве чей-то забор из профлиста единым куском по всей длине ветром уронило. Электричество кончилось: вот как предыдущие соседи забор свой крепили, так кто-то наивный крышу дома своего без учёта местных реалий на стены присобачил. Ну и сорвало. Так мало того, что она у него полетать решила, она же на провода запрыгнула. А провода такого безобразия не выдержали.

И это после недели (или больше?) одуряющей, давящей жары. Оксана мне и говорит: а ведь всего-то каркасный бассейн на дачу прикупили...

Ага, киваю я, даже машину не помыли, а вон оно как вышло. А нам ведь ещё окна на всех трёх лоджиях в квартире мыть. Так что ждут родной город большие погодные потрясения. Вон, несколько лет назад, когда кондиционер ставили, всё лето насмарку. Это же устоявшиеся погодные приметы (столь же верные, как если на утиную охоту куру гриль на перекус с собой взять, а на рыбалку — соответственно, что-то из рыбного меню): машину там помыть, окна в доме отдраить. Теперь вот ещё кондиционеры и бассейн в общую копилку. И к синоптикам не ходи.

Напомню, что четвёртая книга психиатрических баек уже вышла в печать.

P.S. Мой проект «Найди своего психиатра» работает в штатном режиме. Если так случилось, что нужен грамотный, опытный, а главное — внимательный и корректный психиатр — обращайтесь. Что ценно в сложившейся ситуации — большинство коллег ведут онлайн-приём.

P.P.S. Статьи по психиатрии, психологии и всему, что касается этого направления, мы решили дублировать в Яндекс Дзене — вдруг кому удобно смотреть их там

https://dpmmax.livejournal.com/994261.html

комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
В темноте увидел Петя человека у стены, или как свет влияет на миндалину и страхи lj_dpmmax 23-06-2021 10:03


Всякий, кто бывал в турпоходе, пионерлагере (ну или как они сейчас называются) или просто собирался тёплой компанией, знает, что страшные истории лучше рассказывать вечером, в темноте, которую едва отодвигает пламя костра или холодный свет луны.

Тот же, кто предпочитает проводить время дома, тоже может подтвердить, что триллер, неважно, в виде фильма или в виде книги его до вас донесли, сильно по-разному воспринимается днём, при ярком свете, и вечером, в полутёмной комнате.

Кое-кто даже выстраивал довольно стройную теорию о причинах преобладания мистического настроя над рациональным у наших предков: мол, при лучинах да факелах чего только себе не напридумываешь, даже при сравнительно бедном ассоциативном ряде. Не верите? А вы тёмной ночкой... нет, оставьте кладбище в покое, просто на даче до домика неизвестного архитектора прогуляйтесь и послушайте, как страшно шуршит и фыркает ёжик в малиннике. Сразу весь бестиарий вспомнится! Остаётся открытым вопрос, имеет ли место сезонность мистицизма у народов крайнего Севера: допустим, долгой полярной ночью все как один мистики, а полярным днём все поголовно прагматики...

Ну да бог с ними, с предками, мы сегодня о современной науке говорим. Пока космические корабли, никак не решаясь по-взрослому бороздить просторы нашей Вселенной, шарятся вокруг шарика на своих геостационарных орбитах, наши же магнитно-резонансные, позитронно-эмиссионные и просто компьютерные томографы шарятся в глубинах коры головного мозга добровольцев, сдавшихся на опыты. И даже порой его древесину задевают.

Работе коллег из университета Монаша (Австралия) посвящена занятная статья. Выборка у них получилась масштабами заметно скромнее средней китайской, всего-то 23 человека, но, как говорится, чем богаты. Исследование проводилось с помощью фМРТ, или функциональной магнитно-резонансной томографии, позволяющей сделать не только глубокое селфи, но и оценить динамику некоторых процессов, к примеру, изменение параметров кровотока в конкретном регионе мозга.

Задумка простая: посмотреть, как определённые участки мозга реагируют на внешний стимул или его отсутствие — в случае с этим исследованием на свет. В конце концов, взаимосвязь между освещённостью и настроением заметили давно, между темнотой и страхами тоже, даже есть процедура фототерапии в арсенале средств для лечения депрессии. А о роли миндалевидного ядра, или миндалины, входящей в состав лимбической системы, и учёные, и студенты-медики знают не первое десятилетие. Ага, в формировании эмоциональных реакций и настроения в целом она принимает участие. А также участвует в генезе страха, например. В последнем случае даже выявили активность нейронных связей между миндалиной и вентромедиальной (той, что глядит на противоположную половинку мозга и сверху вниз на идущие от глаз нервы, если ну очень схематично) частью префронтальной коры (той, что в извилине, лежащей ПЕРЕД лобной, если смотреть из условного географического центра мозга).

Делали фМРТ добровольцам в трёх режимах: в темноте, при тусклом свете (10 Люкс) и при более ярком (100 Люкс). И выяснили следующее. В темноте миндалина всячески шалила и активничала. Эта активность заметно падала при каком-никаком, но свете. И резко падала при ярком свете. Зато, чем ярче был свет, тем более чётко и функционально работала связь между миндалиной и вентромедиальной префронтально корой (последняя, на минуточку, играет роль в подавлении эмоциональных реакций, в процессах принятия решений и самоконтроля — ну и в когнитивной оценке морали, чтобы уж два раза не вставать).

Предварительный вывод: свет действительно способен унимать разгул активности миндалины и тем опосредованно влиять на страхи (в сторону их уменьшения) и настроение (в сторону его улучшения). Вернее, все и так знали, что оно так, но теперь есть некоторое понимание, как именно.

Напомню, что четвёртая

Читать далее...
комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Дикарь из Аверона, дикарка из Шампани, Итар, Вуазен, Сеген и отделения для идиотов lj_dpmmax 21-06-2021 10:03


Продолжу знакомить вас с историей психиатрии. 6-го (или 8-го, тут мнения расходятся, но разница несущественна) января 1800 года в окситанском Авероне трое охотников выслеживали необычную дичь: от них пытался скрыться голый косматый человечек.

Но эти трое не вчера родились, и опыт тропления у них был изрядный, поэтому некоторое время спустя это чудо чудное было обнаружено неподалёку, в Сен-Сернен-сюр-Ранс, в доме красильщика Видаля, куда забилось, удирая от погони. Чудо не разговаривало, а на все вопросы и окрики отвечало жестами, непонятными и наверняка обидными. И вскоре во Франции заговорили про Виктора, дикаря из Аверона.

Нет, десятилетний (предположительно десятилетний) пацан был на тот момент не единственным одичавшим, ставшим известным широкой общественности: Париж ещё помнил историю Мари-Анжелик Мемми ле Блан, сонжийской дикарки или дикарки из Шампани, которая десять лет прожила в лесу и которую поймали в 1731 году близ деревушки Сонжи, что в Новой Франции (Канаде, то бишь). Как описывается в книге «История юной дикой девушки, найденной в лесу в возрасте десяти лет»:

«В сентябре месяце 1731 года девочка девяти или десяти лет, страдающая от жажды, в сумерки вышла к селению Сонжи, расположенному в четырёх или пяти лье от Шалон-ан-Шампань, с южной стороны. У неё были босые ноги, покрытое тряпьём и шкурами тело, волосы под колпаком из тыквы, лицо и руки чёрные, как у негритянки. Она была вооружена короткой и толстой палкой с наконечником в форме булавы. Первые, которые её увидели, бросились бежать с криками: Там дьявол!; действительно, её убранство и её цвет могли и впрямь подать эту мысль селянам. Те поспешили закрыть двери и окна. Но кто-то, видимо, полагая, что дьявол боится собак, спустил на неё мастифа, вооружённого ошейником с железными шипами; Дикарка, видя приближение к ней злого пса, отважно его ожидала, держа свою дубинку двумя руками, в позе тех, кто для усиления их удара делает замах в сторону, и, увидев пса в пределах его досягаемости, нанесла ему такой страшный удар по голове, что он свалился замертво к её ногам. Торжествуя свою победу, она попрыгала несколько раз по туловищу собаки. Затем она попыталась открыть дверь, и, не добившись успеха, ушла назад за селение в сторону реки и забралась на дерево, где спокойно заснула»

Скульптура Мари-Анжелик Мемми ле Блан
Скульптура Мари-Анжелик Мемми ле Блан

Чем примечательны оба случая? Да тем, что к концу XVIII века во Франции, да и в других странах, считающих себя просвещёнными и несущими свет цивилизации (пусть на штыках, но это уже частности) далёким колониям и собственным окраинам, оппортунистически настроенные умы вовсю муссировали идею «благородного дикаря» - мол, в идеальных условиях, лишённый дурного влияния цивилизации, этот самый дикарь — существо нежное, невинное, очень любит одиночество, зла не знает и не творит, и если какой вред и причинит — то, поверьте, совершенно случайно, не имея на то чёрного умысла. Следовательно, возврат к природе, к истокам — вот лекарство от пороков цивилизации. Оппоненты же возражали, что только упорный труд сделал из обезьяны сначала папуаса, а уже позже ценою немыслимых усилий те апгрейдились до настоящих джентльменов. И есть люди, имеющие лишь лёгкий грим этой самой цивилизованности, который легко смывается первым же дождиком, а есть такие, с длинной родословной, у которых хорошие манеры уже в крови. И нужно, чтобы цивилизованность, с её хорошими манерами, всё глубже въедалась в ту самую кровь. Ну это как породу лошадей или собак выводить, если вы понимаете, джентльмены, о чём я. Кстати, почти веком позже эта вторая идея найдёт отражение у Эдгара Райса Берроуза в книге «Тарзан, приёмыш обезьян». И это только две заметные ветви из споров о том, что же делает человека человеком.

А тут — такая прекрасная возможность подтвердить или опровергнуть выдвигаемые теории

Читать далее...
комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Воскресная пирожковая lj_dpmmax 20-06-2021 10:03


Дачное утро выдалось почище иного курортного: штиль, прохлада, роса на траве, по которой важно вышагивают скворцы и прыгают варакушки, и ни облачка на небе. Разве что море не налили, гор не насыпали и бассейн не выкопали. Запевает самовар, и мне пора показать вам, что успело найтись в сети за эту неделю. И да: коллеги, с днём медика!

***

какого лешего вам надо

усталый голос уточнил

у нас есть леший глеб петрович

и леший николай ильич

© better-days

***

нашёл на свалке улучшатель

и применил ко всем вокруг

улучшил брата мать собаку

теперь я хуже всех ура

© supposedly-me

***

олег живёт под страхом смерти

с оксаной в городе норильск

поскольку по другой причине

ни там ни с нею жить нельзя

© sometimer

***

запомни что у каждой жопы

есть персональный человек

© bespamiatnyh

***

аркадий в стенке женской бани

вчера три дырки просверлил

глядел в одну потом в другую

потом закончились глаза

© zlobins

***

привился от одной короны

потом привился от другой

и как то знаете втянулся

стал прививаться просто так

© vera

***

ночной портье в атласном фраке

зажег свечу налил коньяк

и ждёт когда ночной электрик

придёт на запах коньяка

© Мидори

***

манана смотрит на корову

корова смотрит на козу

коза глядит на чёрных кошек

в больших мананиных глазах

© Сергей Ветер

***

посыл бывает самый разный

бывает вежливый ступай

бывает грубый да пошёл ты

бывает смешанный иди

© МОРГЕНМУФФЕЛЬ

***

на секс с хорошим человеком

всегда есть время у зухры

накопленное в браке с глебом

за годы жизни без нево

© lyuli

***

с фоторужьём идя на зайца

подумал шарик не уйдёшь

и присобачил к объективу

штык нож

© Умзар

***

так хорошо сыграл на флейте

второй механик константин

что крысы с боцманом обратно

позалезали на корабль

© Honda

***

я пить хочу сказала зоя

и глеб не ошибиться чтоб

ей заказал

Читать далее...
комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Книжная суббота. Самый лучший ветер lj_dpmmax 19-06-2021 10:03


И снова за пятницей пришла суббота, и ведь не сбилась, что удивительно. А значит, пора знакомить вас с очередной книжной находкой: дача дачей и городские прогулки городскими прогулками, но наверняка ведь захочется вечерком, устроившись поудобнее, полистать что-нибудь занимательное.

Сегодня за меня Гато Ланге будет отдуваться: рецензия у него вышла, пока я ещё только раздумывал, как эту дилогию преподать, и ведь буквально с языка снял. Поэтому цитирую:

***

Довелось прочитать дилогию Артёма Сергеева «Самый лучший ветер». Аннотация к ней хорошая, однако приводить не стану, скажу только, что маг — это и есть дирижабль. Действительно, без магов в этом мире ничего не летает. А мир сам по себе интересный. Эдакий пост-постап, где древними являются наши потомки. И вот мир выкарабкался, дорос до эпохи пара и недавно открытого электричества, хотя про бензиновые и дизельные ДВС там уже знают и они вполне используются, однако движущей силой является не только топливо, а, например, ещё и вполне дружественные саламандры, — живут себе в топках дирижаблей и прочих паровозов и греют воду, а заодно на их огне можно и пирожки поджарить, например, гномы же их почитают, и не без основания, едва ли не божествами, хотя это скорее огненные элементали, к тому же, разумные. Есть, кстати и воздушные — по ходу повествования встретятся.

Но магия там вообще интересная, а наиболее продвинутые из магов не без оснований утверждают, что руны рунами, но без математики и естественных наук человечество дальше не продвинется, как не продвинет человечество дальше и магия как таковая, — слишком инертна она, слишком тщательно порой хранятся её секреты. Впрочем, с технологиями та же история: попал кусок знаний «древних» в гномий клан — чёрта с два выцарапаешь.

Впрочем, в конце второй книги главный герой — штурман дирижабля и, как он сам себя называет, недомаг, — ну да, инициация прошла в неподобающих условиях, — вольно или невольно открывает новый раздел магии или её подвид — сказать трудно, однако мир этот род магии по идее подтолкнёт.

Да и мир этот пост-постапокалиптический, но уже зализавший раны и выздоравливающий, необычен: он живой сам по себе, наполненный духами всего и вся, несколькими разумными расам, маленьким народцем, считающимся церковниками нечистью, на деле же — обычные духи, вполне толерантные... Вот другая нечисть и нежить — да, скушать может, но не всё так уж безнадёжно. Просто земли много, людей пока мало, места хватает всем — и разумным, и «страховидлам», но ушки на макушке держать стоит.

И вот на фоне всего этого весьма динамичное приключенческое повествование с элементами авантюрного романа и боевика с некоторой детективной составляющей. Добро, разумеется, победит, но для этого нужно действовать, и порой неординарно. Впрочем, если у тебя такой домовой, вернее, уже трюмный, часть проблем отпадает сама собой. А если их два, то часть проблем возникает. Ну вот как-то так.

Одним словом, когда у вас закончатся книжки, рекомендую.

***

Делитесь же и вы своими книжными находками.

Напомню, что четвёртая книга психиатрических баек уже вышла в печать.

P.S. Мой проект «Найди своего психиатра» работает в штатном режиме. Если так случилось, что нужен грамотный, опытный, а главное — внимательный и корректный психиатр — обращайтесь. Что ценно в сложившейся ситуации — большинство коллег ведут онлайн-приём.

P.P.S. Статьи по психиатрии, психологии и всему, что касается этого направления, мы решили дублировать в Яндекс Дзене — вдруг кому удобно смотреть их там

https://dpmmax.livejournal.com/993180.html

комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Какие интересные названия у злачных мест! lj_dpmmax 18-06-2021 10:03


В очередной раз повторяю себе, что надо чаще и больше гулять по городу. Даже по такому сугубо утилитарному, как наш Тольятти. Вот, помню, в Самаре, ещё в студенческую пору, с удовольствием разглядывали вывески: магазин «Продуктики», картонка в окошке пивного ларька с надписью фломастером «Пива есть!», загадочная изба рядом с Полевым спуском, на которой гордо красовалась табличка «Институт решения проблем»...

Решил тут прогуляться пешком до родного дурдома — всего-то час ходьбы. И был вознаграждён открытием чудным. Да, тем, что на первом фото. Прямо заинтриговали. Поди, лекции читают, семинары проводят. А то и симпозиумы собирают.

Между прочим, не единственное интересное заведение в том здании, на доходы от аренды которого когда-то возлагались большие надежды. Но мироздание решило пошутить, и теперь там обосновались ещё два арендатора:

Прямо две ступеньки эволюции настоящего мужчины: от аквапузика к походу по багирам. Ну или диалектическая спираль развития: аквапузики — багиры — снова аквапузики, только уже пивные...

Всем хорошей пятницы!

Напомню, что четвёртая книга психиатрических баек уже вышла в печать.

P.S. Мой проект «Найди своего психиатра» работает в штатном режиме. Если так случилось, что нужен грамотный, опытный, а главное — внимательный и корректный психиатр — обращайтесь. Что ценно в сложившейся ситуации — большинство коллег ведут онлайн-приём.

P.P.S. Статьи по психиатрии, психологии и всему, что касается этого направления, мы решили дублировать в Яндекс Дзене — вдруг кому удобно смотреть их там

https://dpmmax.livejournal.com/992782.html

комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Откуда берутся неврозы? Возвращение к теме lj_dpmmax 16-06-2021 10:03


Когда объяснял, почему лечение неврозов — процесс небыстрый — обещал рассказать, откуда же они, собственно, берутся. Поскольку что за зверь этот самый невроз, уже писал, и немало. В том числе и о причинах, но, полагаю, спустя несколько лет тему можно эксгумировать и расширить.

Сразу скажу, что изложенное тут — это не истина в последней инстанции. Она, как всегда, где-то рядом, с морковкой на верёвочке, привязанной к удилищу. Да и голова, как вы понимаете, предмет тёмный, и столько нам открытий чудных... Ну да ладно, сентенции в сторону, приступим к вскрытию.

Для начала напомню критерии, которые позволяют собрать все неврозы в одну группу, которую ещё шотландский доктор Куллен (или Каллен, как транскрипцию соблюдать) выделил среди прочих страданий мятущегося разума. Термин буквально переводится с греческого, как нервная болезнь (neuron и -osis).

1. Психогенность — то бишь, есть более или менее чёткая взаимосвязь значимой для человека конфликтной ситуации (или просто суммы внешних неблагоприятных причин психологического плана) и возникновения симптомов болезни (в отличие от эндогенности, когда, как в передаче «Что? Где? Когда?» никто толком не знает, что откуда взялось и когда закончится).

2. Функциональность, или, говоря языком юзеров и сисадминов, глюки софта, а не следы от летки-еньки в кирзовых сапогах на материнской плате. Дискутабельный пункт, и чуть позже я покажу, почему, но пусть будет.

3. Обратимость — это важно для понимания: то есть, дайте человеку отойти душою, на воды целебные съездить, пролить рижский бальзам на душевные раны, обрести любимое занятие, нарисовать на жизненном пути внятные ориентиры и начать к ним двигаться — и всё пройдёт. И может быть, даже не вернётся. Главное, что принципиально такое возможно, что бы там ни хмыкали себе под нос диванные эксперты.

4. Специфичность — при всём многообразии симптоматики, характерной для каждого конкретного типа невроза, на первом плане для любого из них будет наличие эмоциональных и аффективных расстройств (если русским языком — то сниженного или неустойчивого настроения, тревоги, страха), а также соматовегетативных нарушений.

5. Непсихотический уровень расстройств: если уж снижено настроение — то нет той убивающей, рвущей изнутри грудь когтями тоски, что характерна для психотической депрессии и, соответственно, суицида можно не ждать (ну, разве у истерика — родным и близким демонстрашечку устроить, поманипулировать, чтобы не расслаблялись). Если разные идеи — то навязчивые, максимум — сверхценные, но никак не бредовые. Галлюцинациями, соответственно, и близко не пахнет. Ценное дополнение, для вящего спокойствия пациента: невроз в психоз не вырастает.

6. Наличие характерного типа невротического конфликта. Всего, если верить Мясищеву В.Н., можно выделить три основных типа невротических конфликтов, которые будут соответствовать трём типам неврозов. Истерический — это когда несознательная и незрелая личность слишком много хочет от окружающего мира — просто вынь да положь — и при этом совершенно не желает чего-то требовать от себя, любимого. Весь мир и так им по жизни должен. Обсессивно-психастенический (характерный для обсессивно-фобического невроза) — это когда чувство долга, воспитание, морально-этический комплекс и многоэтажная система ценностей говорит «низзя!», а подсознание дуется и капризничает: «а я хочу!» Неврастенический — это когда ты, взвалив на себя кучу обязательств и ответственности, карабкаешься к сияющим вершинам торжества разума и долга, подстёгивая себя нагайкой самодисциплины, а измождённая психика хрипит: «всё, командир, дальше без меня!» и сползает по склону. Вообще же, если брать в целом, любой невроз — это кризис мировоззрения, того, каким пациент располагает на текущий момент. Последний пункт, обратите внимание, тоже небесспорен, и его я тоже собираюсь коснуться далее.

Вот сразу с этого шестого пункта и начнём. На практике не всегда получается увидеть, что у пациента, например, с обсессивно-фобическим неврозом (или обсессивно-компульсивным расстройством, как сейчас пишут), в душе идут баталии между моральными установками и глубинными хотелками. Кто-то может возразить - дескать, плохо искали, надо копать глубже. В том-то всё и дело, что при желании можно накопать много чего, особенно если заранее быть уверенным, что оно там непременно есть.

И сразу же, чтобы два раза не

Читать далее...
комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Вам всё ещё не страшно на дороге? lj_dpmmax 14-06-2021 10:03


Ехали тут на днях после работы домой, и Оксана, комментируя незлым «Ну что же ты, Иглесиас!» очередного редкого пернатого, решившего, что не такой уж ему и красный на светофоре, призналась, что ездить по дорогам ей порой бывает страшно.

Именно от ощущения собственной беспомощности в тех ситуациях, когда от тебя ничего не зависит. Мол, тебе хорошо: у тебя руль под рукой и педали под ногами, и сам ты опытный камикадзе. Соответственно, есть хоть какая-то иллюзия контроля над процессом. Пусть иллюзия, но всё же. А у меня и её-то нет. А сегодня так и вовсе.

Оказалось, что ей на приём в тот день привели мужчину. Семьдесят с чем-то лет, внешне при этом выглядит крепким: прямая осанка, широкие плечи, развитая мускулатура. Да вот беда — последнее время стала пошаливать память, а на фоне подхваченной ангины так и вовсе плохим стал.

Перестал узнавать жену: вежливо здоровается, называет на «вы», всякий раз столь же вежливо выясняет, как её зовут. Восхищается, как же вкусно она готовит. При этом сокрушается: дескать, вас наверняка наняли кашеварить, но вы понимаете — у нас не столь большие доходы, чтобы позволить себе повара на постоянной основе. Галлюцинирует, причём галлюцинации зрительные (как, собственно, и положено при делирии на фоне инфекции и высокой температуры): постоянно спрашивает у жены, а что это за девушка тут только что ходила, а куда спрятался старик, который недавно сидел в соседней комнате, а не она ли пригласила столько людей, и с какой, собственно, целью? Где? Да вон же, в коридоре толкутся!

Расспрос подтвердил, что изрядно поплыла память, причем не только кратковременная, но и на отсроченные события: помнит, что жену зовут Дуся, но отчество как отрезало; помнит, что служил, но вот где, когда и кем — загадка. Какой год — не помнит. Число и месяц тем более (хотя, вот так вот честно, многие из вас навскидку число и день недели назовут?). Где они находятся? Да кто же его знает: вон, женщина (как вас зовут, кстати?) сказала, мы поехали. А что, доктора — дело нужное. Каким автобусом или маршруткой добирались? Каким таким автобусом, какой такой маршруткой? Сел, завёл машину, приехал.

— Как так приехал? — опешила Оксана Владимировна.

— Ну как люди за рулём ездят! — аж обиделся мужчина, — Чего тут сложного, это же не людей лечить!

— Да, — подтвердила жена, — сели в машину, и он повёл. Дорогу, правда, подсказывать пришлось. Он же водителем всю жизнь проработал. Руки-то помнят, даром что голова не соображает. Да вы попробуйте ещё отобрать у него руль! Он же пешком почти не ходит! Нет, мы честно пытались, но сдались.

И знаете, что самое интересное? До следующей медицинской комиссии (а я очень сомневаюсь, что мужчина будет проходить её в скором времени, поскольку права дают на 10 лет, а менял он их не так давно) мы ничего толком сделать не можем. Нет отработанной процедуры немедленного отъема прав у человека, который сошёл с ума и имеет из-за этого медицинские противопоказания. Зато есть врачебная тайна. Ну не может психдиспансер наябедничать ГИБДД, что у вас тут по дорогам сумасшедший катается. Нет, телегу-то накатать можно, но в ГИБДД ответят: и что? Ловить его? Хватать его? Тащить на принудительный медосмотр? Да нас самих же и посодють! Ага, за нарушения целого ряда законов и процессуальных правил. Вот если вляпается в ДТП, да с нехорошими последствиями, тогда да, тогда будем разбираться и всякие комиссии-экспертизы назначать. Ну и когда придёт на очередное переосвидетельствование (ну, положа руку на сердце, кто из пенсионеров проходит медкомиссию так часто, как это положено!), чтобы права поменять — тогда и карты вам в руки.

Вот и катаемся мы с Оксаной по нашим дорогам, постоянно помня, кто может повстречаться. Очень, знаете ли, бодрит.

Напомню, что четвёртая книга психиатрических баек уже вышла в печать.

P.S. Мой проект «Найди своего психиатра» работает в штатном режиме. Если так случилось, что нужен грамотный, опытный, а главное — внимательный и корректный психиатр — обращайтесь. Что ценно в сложившейся ситуации — большинство коллег ведут онлайн-приём.

P.P.S. Статьи по психиатрии, психологии и всему, что касается этого направления, мы решили дублировать в Яндекс Дзене — вдруг кому удобно смотреть их там


Читать далее...
комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Воскресная пирожковая lj_dpmmax 13-06-2021 10:03


Вопреки прогнозам (что уже становится традицией), вчерашние грозовые облака побродили-погремели вокруг дач, да так и не отважились пролиться. С утра на траве роса, стайки птиц налетают на созревающую вишню, но их пока никто не гоняет — не проснулись ещё дачники. Ну а я поставлю самовар и, пока он закипает, покажу вам, что интересного успело найтись за эту неделю.

***

оксана слив решила в ванной

прочистить с помощью крота

а крот визжал и упирался

и даже дурой обозвал

© NataliE

***

моё ай кью с твоим общаясь

сползло в двузначное число

© Мишачок

***

мне вообще никто не верит

я видел инопланетян

не верит даже психиатыр

а он как раз один из них

© МОРГЕНМУФФЕЛЬ

***

на флоте дураков не держат

сказал олег подняв стакан

досрочный дембель обмывая

в кругу кивающих друзей

© Погоня

***

ты создан был по алгоритму

для выполнения задач

а я была пропета птицей

когда она хотела петь

© estь

***

к астрологу сходили вместе

каренина и берлиоз

и получили идентичный

прогноз

© Viko

***

олег в костюме человека

спускается в тоннель метро

чтоб не спугнуть знакомым тварям

мигает это я олег

© trueman

***

люблю когда приходит время

нам о высоком говорить

друг друга обнимать за плечи

гасить окурки о салат

© Петкутин

***

сегодня лепим кунилингинс

сказала тихо зульфия

и раздала в ладошки детям

от слёз намокший пластилин

© Honda

***

зима надевает на горы фату

природа захлопнула ставни

и старый сизиф собирает в саду

камни

© Юлия Сердинская

***

сейчас тружусь в микроволновке

кручу большой стеклянный блин

а все оставшееся время

меняю циферки в окне

© Умная Маша

***

ко мне подскакивает пушкин

целует носит на руках

и после паузы неловкой

я обознался говорит

© marinchick

***

я вас любил подумал пушкин

включил планшет открыл блокнот

любил любовь ещё быть может

загуглил вроде не боян

© karim-abdul

***

у нас с тобою будет домик

и трое четверо детей

кричала на бегу мария

и потрясала топором

© wildlemming

***

Читать далее...
комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Книжная суббота. Игра без правил lj_dpmmax 12-06-2021 10:03


Экраны гаджетов подсказывают, что долгожданная суббота уже наступила, а значит, пора знакомить вас с очередной книжной находкой. Сразу скажу — под настроение. На мой взгляд, неплохо пойдёт тем, кто считает, что дело швах, и был бы не прочь отвлечься на тех, кому ещё хуже, чтобы прийти к выводу, что у него-то ещё марципанчик.

Автора вы знаете, и он просто поражает своей работоспособностью. Правда, на этот раз у Семёна Афанасьева в соавторстве с автором, взявшим себе псевдоним Влад Тепеш, получилась вполне себе законченная вещь, не предусматривающая продолжения (ну разве что при желании) — но тем она и хороша.

Местечко, куда авторы забрасывают главного героя, то ещё. Тропический остров, природа, погода — но, как пел Булат Окуджава, «и сауна напротив, да фауна не та». Дело в том, что остров — это арена для игры, в которой нет правил, за исключением тех, что установила Корпорация. С чем бы вам сравнить...

Представьте себе передачу «Дом 2». Или «За стеклом». Смешайте с элементами игры на тропическом острове, куда в своё время попадали и Дроздов, и Фриске, и прочие известные персонажи. Разрешите участникам делать друг с другом всё, что подскажет им их фантазия. И наберите этих самых участников из числа тех, кому присудили пожизненное заключение. Ну а чтобы бедолагам не рвать друг друга голыми зубами, на остров время от времени можно скидывать контейнеры с оружием и прочими ништяками.

Вот на такой остров и попадает главный герой, который ничтоже сумняшеся именует себя гением. Тоже умудрился пожизненное схлопотать, но уверяет, что это он так сам и задумал. И сейчас не спеша поимеет и Корпорацию, и особо одиозных игроков, и зрителей — словом, просто гигантской потенции персонаж.

Повествование действительно жёсткое, но без смакования подробностей, потому читается вполне легко и не сильно травмирует неокрепшие умы. Тут более жёсткими, чем сюжет, оказываются сами идеи, которые декларируют авторы. Но не буду их раскрывать, а то станет неинтересно.

Не могу сказать, что вот прямо рекомендую — в конце концов, в условиях большой выборки фломастеры обладают крайне широкой цветовой и прочей органолептической вариативностью. Но мне было интересно.

Делитесь же и вы своими книжными находками.

Напомню, что четвёртая книга психиатрических баек уже вышла в печать.

P.S. Мой проект «Найди своего психиатра» работает в штатном режиме. Если так случилось, что нужен грамотный, опытный, а главное — внимательный и корректный психиатр — обращайтесь. Что ценно в сложившейся ситуации — большинство коллег ведут онлайн-приём.

P.P.S. Статьи по психиатрии, психологии и всему, что касается этого направления, мы решили дублировать в Яндекс Дзене — вдруг кому удобно смотреть их там

https://dpmmax.livejournal.com/991996.html

комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Справка, что работать не может, потому что нет настроения lj_dpmmax 11-06-2021 10:03


Иногда... хотя нет, вру. Не иногда. Много чаще. Не так, чтобы через раз, но регулярно. Так вот, просьбы пациентов и их родственников порою напоминают те самые заветные три желания, которые должен исполнить мудрый Гудвин из страны Оз: сердце железному дровосеку подсадить, льву блюдечко храбрости накапать, Страшиле — как он там пел: «соломою своею я думать не умею, хотел бы попросить я хоть капельку ума»

А порой, напротив, и просьба-то на вид простая, но как раз той разновидности простоты, что хуже воровства. Была тут у Оксаны Владимировны на приёме семейная пара. Обоим уже чуть больше сорока, рубеж хрустальной свадьбы не так давно пройден. То есть, семейные отношения вполне себе устоявшиеся. И пусть супруга типичный энцефалофаг, но это привычный, свой энцефалофаг. Опять же, создание-то воздушное. Ну сколько она там съест? Так, поклюёт немного для порядка — и сыта, и покой золотой.

А вот невроз у неё тяжёлый, доктор, очень тяжёлый. Много лет тянется. И почему на МСЭК инвалидность не дают — загадка. Видят же, что мучается человек. Нервничает по каждому пустяку, тревожится, всю семью... эээ... вся семья за неё переживает.

Нет, доктор, мы не за лечением. Мы с другого участка, наш участковый нам всё подобрал, она всё принимает, но невроз такой тяжёлый... Ах да, вот зачем мы пришли, — и муж изложил главную просьбу.

Дело в том, что в семье, где, помимо жены, есть ещё двое детей, работает он один. Жена из-за невроза уже много лет как не работает. А жить-то хочется достойно. А когда перестаёт хватать денег, у жены портится настроение. И от этого обостряется невроз. И приходится брать кредиты. Потому что у жены чёткие планы, а дефицит бюджета их грубо нарушает. Так вот, в очередной раз перестало хватать денег. Даже на то, чтобы закрывать ежемесячный платёж по кредиту. Пришлось идти в банк, чтобы попытаться объяснить ситуацию и договориться об отсрочке или изменении суммы ежемесячного платежа. И те в принципе не против, но им тоже нужно какое-то обоснование. Ну например, что кормилец в семье один, что жена нетрудоспособна. Но не на словах, а документ должен быть.

А теперь, внимание, вопрос. Ну да, тот главный, с которым пришли-то. Не могли бы вы, доктор, оформить такой документ — ну, что жена работать не может? Ну справочку такую нам бы получить. Оксана Владимировна, приподняв очки, уточнила: то есть, коли МСЭК инвалидность по поводу её невроза давать отказывается наотрез (и их можно понять), то нужна хотя бы справка? Нет, поймите правильно, чай, и мы в лесу не звери — но как, на ваш взгляд, она должна быть аргументирована? Что человек не может работать — по какой причине?

— Фира, скажи доктору почему ты не работаешь? — обратился мужчина к супруге.

— Потому что нет настроения, что непонятного-то? — возмущённо ответила она.

— А что, так можно было? — восхитилась Оксана Владимировна. — Нет, мне действительно интересно и даже актуально. Давайте я прямо при вас схожу к заведующему, он как раз врачебную комиссию проводит, всё-таки одна голова хорошо, а три — уже Змей Горыныч. Пусть врачи коллегиально ответят на этот животрепещущий вопрос. Если что, буду вторая за вами в очереди на такую справку.

Усадив супружескую пару на лавку перед дверью заведующего, доктор зашла в кабинет. Ровно через минуту из-за двери раздался дружный хоровой возглас:

— А что, так можно было?!


Напомню, что четвёртая книга психиатрических баек уже вышла в печать.

P.S. Мой проект «Найди своего психиатра» работает в штатном режиме. Если так случилось, что нужен грамотный, опытный, а главное — внимательный и корректный психиатр — обращайтесь. Что ценно в сложившейся ситуации — большинство коллег ведут онлайн-приём.

P.P.S. Статьи по психиатрии, психологии и всему, что касается этого направления, мы решили дублировать в Яндекс Дзене — вдруг кому удобно смотреть их там

https://dpmmax.livejournal.com/991589.html

комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии