Для души. Прошло около 4-х месяцев после операции. Результат просто поразительный, сам удивился.

Поступила девочка 15-ти лет с двусторонними галлюксами. Сегодня оперировал ей правую ногу.


Стопы у нее несмотря на возраст довольно регидные (жесткие) и деформация руками почти не устраняется. По моему скромному мнению ей надо было делать коррегирующую остеотомию плюсневой кости. Но у нас есть заведующий. Он показал девочку доценту, который всю свою жизнь только галлюксами и занимается, и то сказал, что здесь достаточно выполнить операцию Шаде-МакБрайда (это менее объемная операция в основном на мягких тканях).
И вот гложет меня червячок сомнения, что менее радикальная операция выбрана для того, чтобы через несколько лет, когда у ребенка наступит рецидив, родители озаботились поиском другого оператора, ну и почти наверняка вышли на этого самого доцента. Возможно, конечно, я и преувеличиваю, но... Сомнения не пропадают.
Операция, кстати, получилась неплохо и стопа в результате вполне приличная.

А девочку с веселеньким гипсом (вернее, уже без него) пришлось сегодня выписать... за нарушение режима...
Они вчера курили на крыльце и  попались на глаза главврачу. Тот сделал им замечание, они, видимо, ответили, и понеслась... В общем мне было категорически приказано выписать больную, сообщить по месту учебы и доложить о выполнении...
Завидую... Вот нет более важных дел у человека, кроме как с детьми нашими воевать. При этом толпы разных всяких алкоголиков, постоянно курящих на крыльце игнорируются. Ну да ведь это небезопасно, те могут и послать подальше, и по белому колпаку настучать.
Я, конечно, придираюсь, мне самому не нравится, когда курят в больнице, особенно в палатах, но тут... Да занялся бы он лучше чем-нибудь полезным, больница скоро, того и гляди, развалится... Борец за здоровый образ жизни, блин...

http://community.livejournal.com/ua_bank/90424.html - это о взломах банкоматов.
Да, мне и в голову не приходило обращать внимание на то, как выглядит щель банкомата.

Это цитата сообщения mage-victor Оригинальное сообщение

Медовый массаж, коррекция и лечение

Про медовый массаж знают многие, позволю себе немного развить тему, а если у Вас будут вопросы, задавайте, отвечу.

Не только худеем. Маленькое уточнение...
Корни массажа уходят в русскую землю. Про то какой мед использовать, можно ответить так, для "твердых" состояний твердый, плотный тягучий. Т.е. мышечные блоки, спазмы, целлюлит.
При "вязких" состояниях болезни (проблемы с суставами, бронхиты, кожные проблемы...) жидкий. Старайтесь избегать сильно засахаренного меда, он травмирует кожу. В некоторых случаях допустимо легкое подогревание меда на водяной бане (до t+20 C). Не кипятить!

Технически массаж выполняется следующим образом:
На подготовленную кожу (разогретую энергичными поглаживаниями) нанести мёд, слегка втереть, и затем движениями ладони, напоминающими промокашку, отрывать ладонь от кожи, продолжать до тех пор, пока мёд сначала не войдет в поры кожи, а затем выйдет в виде серых комков, грязной бурой массой.
В этой массе будут отмершие клетки эпидермиса, шлаки из кожи и прочая гадость. ( считается что массаж медом очищает не только кожу но и нервную систему, успокаивая, снимая стрессы).
В процессе массажа, кожа сильно разогревается, краснеет, покраснение может держаться довольно долго, потому такой массаж можно делать через день, либо сочетать с крио-массажем. Также отмечу, что для корректирующего действия, на весь курс (15-25 сеансов) хорошо придерживаться особого питания, в составе которого будет мёд (при отсутствии противопоказаний), грецкие орехи, злаки, клетчатка...
Заканчивать массаж хорошо смывая теплой водой грязь, и смазывая кожу питательными кремами, легкими маслами...

Помимо отрывающих действий руками, эффективны еще обертывания.
Если разогрев данной области нежелателен (сосуды, близко расположенные к коже) - Смешайте 2,5:1 мед с маслом (годятся любые масла, но мне больше нравится использовать персиковое), действие мягче, эффект нежнее.
Добавление эфирных масел апельсина, лимона, приводят к стимуляции обменных процессов внутри клетки.

Если рассматривать антицеллюлитные программы, то самомассаж полезен, но не увлекайтесь, более 25 сеансов без перерыва тяжелая нагрузка на тело (сердечно-сосудистую систему, нервную.. и т.д.)

При лечении простудных заболеваний (на стадии ремиссии), возможно добавление в действия ударных воздействий кончиками пальцев (т.н. "пальцевой душ")

При проблемах с суставами, эффективным является компресс, где поверх нанесенного меда, накладывается слой ткани, потом мешок с разогретой гречневой крупой, и все это фиксируется на 40 минут-1,5часа. (про такие методики расскажу позже).

Перерывы между курсами обязательны, телу надо давать возможность восстановления межклеточной жидкости, мёд способен здорово подсушить кожу, это кстати один из видимых эффектов массажа.
Кожа становиться эластичной, мышцы подтягиваются, жировые клетки тают, порой на глазах, за 1 курс может "уйти"2-4 см.Объема. Но при этом, возможны травмы сосудов, сама методика сопряжена с болезненностью, и оптимально, когда массаж проводит специалист, но на всякий случай упомяну о противопоказаниях:

ИТАК ВНИМАНИЕ!
-травмы кожи
-воспалительные процессы, локальные и общие (внутренних органов и тканей)
-месячный цикл у женщин (временное)
-варикозное расширение вен
-непереносимость меда
-опухоли
-а также общие противопоказания к массажу.

С уважением, Виктор Шевченко.

Я почти полгода пытался найти способ обрабатывать данные о наших пациентах (для диссертации надо). В клинике основная часть сведений о больных хранится в специальной программе, и в ней есть возможность сделать запрос по определенным критериям, но результаты этих запросов невозможно никак обработать, например удалить ненужных больных, отсортировать нужных и т.д. Вручную переписывать в 21 веке как-то не хотелось, а как эти сведения оттуда вытянуть я не знал и спросить было не у кого.
Мучился я почти год. И вот в воскресенье я лег днем поспать после дежурства и первой моей мыслью, когда проснулся, было четкое понимание, как и что надо сделать. Приехал на работу, проверил - и точно, все получилось просто и легко.
Вот такой вот "сокращенный прыжок познания", куда там Ньютону с его яблоком...
У меня так бывало перед какой-нибудь заковыристой операцией, когда решение, что и как надо сделать, приходило во сне или на границе сна... Но в этих случаях решение приходило обычно на 2-3-й день.
Конечно, это очередное изобретение велосипеда и если бы рядом был знающий человек, он давно бы подсказал, что надо сделать. Да вот как раз такого человека у нас и нет. Те компьютерщики, которые приходят обслуживать наши программы как-то сами не очень в них разбираются, или может не могут понять, что именно нам надо...

Вот что можно сделать из обычной гипсовой повязки. Просто шедевр!!! Даже как-то жалко снимать...

Наша клиника по итогам 2007 года заняла первое место в городе (по совокупности всяких-разных показателей). Ура-ура!
За это клинику премировали. Сегодня было торжественно объявлено, что премию уже поделили и все работники получат аж по 20 тысяч рублей (около 9 USD). Счастье то какое!

"- Боже, пропал калабуховский дом! - В отчаянии воскликнул Филипп Филиппович и всплеснул руками.    - Что вы, профессор, смеетесь?    - Какое там смеюсь?! Я в полном отчаянии, - крикнул Филипп Филиппович, - что же теперь будет с паровым отоплением?" 
"  - Опять! - Горестно воскликнул Филипп Филиппович, - ну, теперь стало быть, пошло, пропал калабуховский дом. Придется уезжать, но куда спрашивается. Все будет, как по маслу. Вначале каждый вечер пение, затем в сортирах замерзнут трубы, потом лопнет котел в паровом отоплении и так далее. Крышка Калабухову. "

У нас новый замглавврача по хирургии - Пашук П.П. Тот самый... Это не писец, это полный писец...
Первые плоды мы уже ощутили. Дети сегодня оперируются во вторую смену, а в первую на нашем столе ППП ваяет какого-то блатного галюкса. И управы на него теперь нет никакой...

Поступила вчера в отделение девочка с очень редкой патологией. В сентябре 2007 года она у нас лечилась по поводу перелома костей предплечья. Выполнялась открытая репозиция, остеосинтез спицами. Перелом благополучно сросся. Но после снятия гипса развилась стойкая контрактура в лучезапястном суставе и на снимке выявили подвывих полулунной кости. происхождение его весьма туманное... На первичных рентгенограммах его не видно, даже если сильно придираться. Да и сочетание перелома предплечья с вывихом в лучезапястном суставе у ребенка - так не бывает! А оказалось что бывает.
И не очень понятно что сейчас с ней делать. Кисть находится в порочном положении, движений в лучезапястном суставе почти нет, еще и остеопороз достаточно сильный. По идее надо сначала проводить дистракцию в аппарате, а потом открыто устранять подвывих, но тут непонятно как поведут себя зоны роста... В общем чесали репки всем коллективом во главе с кафедрой и решили пока сделать компьютерную томографию лучезапястного сустава.

Наш игрок благополучно поправляется. Ему сегодня уже сняли постельный режим, он вставал и ходил по палате. Так что есть повод для сдержанного оптимизма. Может быть в конце недели разрешат перевезти его в Минск.

Не ну с нашим счастьем...
Я таки в пятницу с командой в Гродно не поехал, и вот... Получил наш игрок тяжелую черепно-мозговую травму, оскольчатый перелом височной кости. Прямо из зала его увезли в БСМП и в этот же день оперировали: удаление осколков, дренирование гематомы и т.д. Сейчас уже все более-менее нормально, его еще в воскресенье перевели из реанимации в отделение, он пришел в себя, разговаривает. Сегодня обещали перезвонить и побеседовать с его лечащим врачом о дальнейших перспективах...
Ситуация конечно крайне неприятная. Во первых потому что меня там не оказалось. Конечно, мое присутствие врядли бы существенно что-то изменило, да и первоначально мое участие в выездных играх не планировалось, но все равно...
Я конечно поучаствовал на расстоянии как мог. Позвонил знакомому доктору, он подъехал в больницу, переговорил с оператором, сам зашел в операционную. За что ему большое спасибо!
Конечно, получение такой тяжелой травмы баскетболистом - случай из ряда вон выходящий... Ничего подобного я и не помню.
И вот ведь какая мистика.
Как раз в пятницу я прочитал в "Прессболе" сообщение  о хоккеисте, которому разрезали коньком сонную артерию. Мы еще  в ординаторской  обсуждали эту ситуацию и пришли к выводу, что видимо тяжесть травмы несколько преувеличена: если бы поврежден был основной ствол артерии, то вряд ли там все закончилось бы так благополучно, да и по фотографиям кровотечение не тянет на сонную артерию, максимум на крупную вену или какую-то ветку артерии.
И вот как раз вечером такое случилось уже у нас...
Получил выговор от начальства по поводу того, что сообщил о произошедшем на баскетбольном форуме: мол, не надо было ничего писать, лишний шум будет, ненужные разговоры и т.д.
И вот по этому поводу я сильно не согласен: по моему, четкая и объективная информация, исходящая от клуба, как раз таки присекает все слухи и домыслы. Все равно шила в мешке не утаишь и о такой тяжелой травме станет известно, так лучше если это будет внятная объективная информация, а не разговоры на уровне "осколочный перелом" и "обезбАливающий укол". А так: да, случилось, но ситуация под контролем, все необходимые меры принимаются и т.д. Что еще обсуждать? Ну в общем не убедил, видимо, и остались мы каждый при своем мнении.
Ладно,это все ерунда, главное чтоб у Игоря было все нормально, а с остальным мы как-нибудь разберемся...

Посмотрел я на эту внезапно наступившую в феврале зиму, на количество ДТП - и решил в Гродно на игры не ехать. Дорога паршивая, маршрутчики эти летают как ненормальные, да и завтра желательно вернуться до 19-00, а с такой погодой это весьма сомнительно... Так что справятся без меня, надеюсь. Да и дома побыть хотя бы одни выходные не помешает, а то последние 3 недели  раньше 22-00  я не приходил,  и то не каждый день...

Упражнялся вот на дежурстве. Футболист на тренировке решил проверить на прочность штангу ворот. В результате штанга осталась целая, а вот голень сломалась - вторично открытый перелом.

Лежала у меня девочка с болезнью Нотта (стенозирующий лигаментит) - это когда блокируется сухожилие сгибателя пальца кисти и он перестает разгибаться. В больнице лежала с бабушкой. Вчера её прооперировали, операция небольшая, все прошло благополучно. Обычно мы таких детей на 2-3-й день отпускаем домой, долго не держим. А тут они пришли сегодня жаловаться к заведующему, что там соседка по палате громко храпит и мешает спать. Ну мы и решили -чего людям мучиться, отпустил я ребенка домой сегодня после перевязки. А вечером раздается звонок от заведующего: дедушка ребенка пошел жаловаться к главврачу (почему ребенка так рано выписали?). Завтра предстоит по этому поводу объясняться. А главврач же никого не слушает и разбираться не станет, он только орать умеет. Вот такая оригинальная благодарность.

Посмотрел... Как раз вчера досмотрел последнюю серию...
Если коротко - понравилось, смотрится интересно, персонажи весьма колоритные. Особенно Фима, соседи Гоцмана и Леха Якименко. У них фирменная речь получается естественно и похоже. Кстати "за говор". В начале фильма его на мой взгляд даже многовато, с перебором... Но зато много смешных  запоминающихся фраз.
Самого города в фильме как-то не очень много, большинство городских пейзажей какие-то безличные, но подворотни и дворики - один в один. У меня друг в Одессе живет как раз в таком доме с двором-колодцем.
И очень понравилась сцена с поиском пистолета в уборной Парка Шевченко, там как-раз все очень похоже.
Очень развеселила фраза "в лесах под Одессой...". Деревья в окрестностях Одессы и тем более Белгород-Днестровского можно по пальцам пересчитать. Там и трех человек не спрячешь, не то, что целую банду. Тем более непонятно, зачем было такое придумывать, когда вот они - катакомбы, про них чего только не рассказывают.
Но это я так, ворчу, а в целом - отличный телефильм, думаю, с удовольствием посмотрю потом еще раз-другой.

Какая все таки приятная штука - блат. Иногда...
У меня закончился срок водительского удостоверения и соответственно медицинской справки. Почему-то мне процесс их получения представлялся очень трудоемким и утомительным, особенно учитывая мою любовь к получению всяких-разных бумажек. В результате тянул я с этим делом почти год.
И что оказалось... Обратился к сенсею (у него в водительской поликлинике работает однокурсница). он набрал номерок, я приехал... Здравствуйте, доктор! Пройдите сюда, распишитесь здесь, оплатите 12 тыс. в этом окошке, травмы-операции были?... - вот Ваша справка. Заняло это 7 минут. Потом я еще 10 мин убеждал доктора взять конъяк и вино, которое я привез в подарок. Убедил.
Сегодня с утра отвез документы в ГАИ, в 15-оо будет готово новое водительское удостоверение. Все!
Теперь бы еще так же с техосмотром разобраться, и будет не жизнь, а сказка!
P.S. Примерно так же было и с интернетом на работе. Неделю не мог найти причину, почему он не включается, пока наконец не залез под стол и не обнаружил отломавшийся провод в телефонной вилке... Прикрутил проводок - и все заработало.
Поистине, большинство проблем существует только нашем воображении, а не на самом деле...

В пятницу субботу на играх команды отбивался от очередного представителя, пытающегося впарить очередное чудодейственное средство. На этот раз  пищевые добавки  фирмы Nature Sunshine, по моему. В больнице этих уродов не бывает, к нам заходят только представители фармацевтических фирм, но там только врачи и уровень общения совсем другой. А тут ходят всякие недостоверные личности, к медицине не имеющие никакого отношения, и несут такую чушь, что уши сворачиваются в трубочку. Причем их как-будто из одного инкубатора выпустили: большинство фраз стандартны и повторяются почти без изменений. Объяснить толком даже про свои препараты ничего не могут, в элементарных вопросах плавают, зато напористости и апломба - на десятерых. От предыдущей тетки с цептеровской лампой "Биоптрон" еле отбился. Пора видимо вешать табличку на дверях клуба: "Реализаторам вход платный..."

Давненько я не брал в руки шашку...
Как обычно времени катастрофически не хватает. Набрал массажей аж 3 штуки. Обычно я себе такого не позволяю, не больше двух, а то это отражается на качестве, да и жить тогда просто некогда.
Но тут как-то так получилось, что нельзя было отказать. Ну и в материальном плане месяц без массажей плохо отразился на семейном бюджете.
Так что впахивал эти две недели как негр на плантации... Плюс основная работа (гора недописанных историй на моем столе растет катастрофическими темпами). Ну и так по мелочи: компьютер дома решил сломаться, на работе интернет включаться перестал и т.д. Но вроде посветлело: комп починили, массажей уже осталось 2, зато предстоит на выходных очередная поездка в Гродно, уже третья за последний месяц. Но мы там выиграли две игры, так что чтобы не ломать фарт надо сохранить состав делегации.
Обычно в такие периоды до тренировок уже не доползаешь. Но я нашел себе лазейку: хожу в бассейн перед работой, в 7-00. Просыпаться в такую рань очень не хочется, но зато хоть как-то форму можно поддерживать.