• Авторизация


Если вы собрались в путешествие 03-06-2009 21:25


Вы запланировали путешествие. Определились сроки убытия и пребывания в этой стране. Одно из первых дел, которое вы должны выполнить - обратиться к врачу. Не откладывайте этот визит, т.к. могут возникнуть препятствия к вашей поездке, о которых вы и не подозреваете. Медицинское обследование, объем которого определит ваш врач, за несколько месяцев до отъезда поможет выявить противопоказания к предстоящим вакцинациям, а также хронические заболевания, которые могут обостриться в некоторых климатических зонах. Кроме того ряд хронических заболеваний являются прямым противопоказанием к поездкам в некоторые регионы земного шара. Это вы должны знать заранее.
 (200x200, 9Kb)
Возможности оказания медицинской помощи больным, доступность врачей и медицинских учереждений в каждой стране различны. Уезжая в туристическую поездку, следует поинтересоваться условиями медицинского страхования, которое обычно предоставляет туристическое агенство. Как правило, это страхование на время поездки предусматривает возможность оказания медицинской помощи по неотложным показаниям, все другие случаи придется оплачивать вам. Не забывайте о медицинском стаховании на время поездки.
Заблаговременные обращение к врачу и проведение ряда специфических профилактических мероприятий позволят избежать отсрочки поездки по медицинским показаниям. После сделанной прививки против инфекционного заболевания должно пройти определенное время, чтобы выработались антитела защиты. Необходимо знать, что нельзя сочетать по времени несколько вакцинаций одновременно.

Вакцинация должна проводиться в соответствии с эндемичностью региона.

Таким образом, при позднем обращении к врачу вам не хватит времени, чтобы подготовить себя и оформить необходимые медицинские документы для выезда в страны с жарким сухим или жарким влажным климатом.
[400x400]

Инфекционные заболевания, часто встречающиеся в регионах земного шара

Северная Америка (Бермуды, Канада, Гренландия, США, Гавайи) - Риск заражения инфекционными заболеваниями сравним с риском на территории РФ
Центральная Америка (Гватемала, Гондурас, Мексика, Никарагуа, Панама) - Амебиаз, дизентерия, диареи, брюшной тиф, гепатит А, холера, трехдневная малярия, бешенство собак и летучих мышей
Бассейн Карибского моря (Багамы, Гваделупа, Гаити, Куба, Ямайка) - Лихорадка денге, кожный лейшманиоз (в Доминиканской Республике)
Южная Америка тропическая (Боливия, Бразилия, Венесуэла, Перу, Колумбия, Эквадор и др.) -
Амебиаз, диареи, кишечные гельминтозы, Гепатит А, очаги холеры, малярия, лейшманиозы, вирусные комариные лихорадки, сыпной тиф (в Перу и Колумбии), в бассейне Амазонки - гепатиты В и Д, бешенство - везде
Южная Америка умеренного климата (Аргентина, Уругвай, Чили) - Сальмонеллезы, кишечные гельминтозы, брюшной тиф, вирусный гепатит, вспышки малярии, лейшманиоз, сибирская язва
Северная Африка (Алжир, Египет, Ливия, Марокко, Тунис) - Дизентерия, диареи, гепатит А, кишечные гельминтозы, бруцеллез, в некоторых зонах - брюшной тиф, трахома, шистосомозы. Отмечаются малярия, клещевой возвратный тиф и москитная лихорадка
Южная Африка (Ботсвана, Намибия, ЮАР) - Очаги амебиаза, брюшного тифа. Гепатит А, крымская геморрагическая лихорадка, малярия, чума, сыпной тиф, лихорадка долины Рифт везде
Африка к югу от Сахары (от Эфиопии до Анголы) - Кишечные гельминтозы, дизентерия, диареи, брюшной тиф, гепатиты А,В, Е, холера, малярия. Регистрируются клещевой возвратный тиф, вшивый, блошиный, клещевой сыпной тиф, очаги чумы. Широко распространены геморрагические лихорадки, менингококковая инфекция, бешенство.
Северная Европа (от Англии до Эстонии и Украины) - Гельминтозы, гепатит А, сальмонеллез, редко - холера, клещевой энцефалит
Южная Европа (от Болгарии до Португалии) - Дизентерия, диареи, брюшной тиф, сальмонеллез. Регистрируются - бруцеллез, холера, гепатит А, блошиный и клещевой тифы, лейшманиозы
Австралия, Новая Зеландия - В некоторых районах вирусный энцефалит, вспышки лихорадки денге
Центральная и Южная Азия (Азербайджан, Армения, Афганистан, Бангладеш, Грузия, Иран, Индия, Казахстан, Пакистан, Туркменистан, Таджикистан, Узбекистан) - Холера, диареи, брюшной тиф, гепатиты А,В,Е, гельминтозы, лейшманиоз, малярия, лихорадка денге, случаи полиомиелита, дифтерия
Юго-Западная Азия (Арабские Эмираты, Бахрейн, Израиль, Ирак, Иордания, Кипр, Кувейт, Сирия, Турция и т.д.) - Брюшной тиф, гепатит А и В, гельминтозы, бруцеллез, лейшманиозы. Периодически холера, малярия. Трахома и бешенство у
Читать далее...
комментарии: 2 понравилось! вверх^ к полной версии
на год старше 01-06-2009 14:15


Вчера 31.05. я стала на год старше!
Ну в общем-то я чувствую себя хорошо!
Спасибо всем кто поздравил!
И тем кто был рядом!

В ночь с 30 на 31 встретила свой праздник на пенной вечеринке в ТХ.
Было мега круто, жаль фоток нет! Вымокла до нитки, провоняла мылом,
но довольна! Ваня с Юлькой подарили мне меч джедая! ))))
Вот только он сломался потом(((

Днём 31 собрала друзей и мы погнали на шашлыки.
Душевненько посидели.
Спасибо, что пришли!
И огроменное спасибо тем, кто помог с денежкой!

На кануне у меня какая-то крыса украла кошелёк!
[628x699]

Ах, ну да...я же заплелась!
Спасибо Лизе! Приукрасила меня ко дню рождения!)))
[569x699]
комментарии: 4 понравилось! вверх^ к полной версии

Инфекционные болезни 29-05-2009 00:43


Инфекция (лат. infectio - загрязнение)

Сведения об инфекционных заболеваниях

В результате проникновения возбудителя в организм человека, размножения в нём, а также высвобождение экзо- или эндотоксинов нарушается постоянство внутренней среды. Степень нарушения определяет форму конкретного проявления инфекции, то есть её клинического проявления (инфекционная болезнь или бессимптомное течение). Именно при взаимодействии макро- и микроорганизмов в организме человека развивается инфекционный процесс.
[400x352]
Примером скрыто протекающего инфекционного процесса является процесс, возникающий в результате вакцинации. Некоторые особенности инфекционных болезней позволяют ограничить их от других заболеваний. Это специфичность, контагиозность, цикличность и формирование в микроорганизме постинфекционного иммунитета.
Специфичность обусловлена тем, что каждая инфекционная болезнь вызывается определённым видом микроорганизмов.
♦Под контагиозностью понимают возможность передачи возбудителя инфекционного заболевания от больного к здоровому.
Цикличность выражается наличием последовательно сменяющихся и различных по длительности периодов инфекционного процесса.
♦Важной особенностью инфекционных болезней является формирование в процессе их развития специфического иммунитета , обеспечивающего невосприимчивость.
Напряжённость и продолжительность иммунитета зависит от формы перенесённой инфекционной болезни. Формирование иммунитета сопровождается выработкой антител, которые в совокупности с другими реактивнями изменениями в организме образуют его защитные силы.
[300x217]

Периоды инфекционных болезней

Инкубационный период (скрытый) возникает с момента заражения и длится до первых клинических признаков.
При некоторых инфекциях он исчисляется часами (грипп, ПТИ), неделями (гепатит А), месяцами (гепатит В), годами (лепра). Продолжительность инкубационного периода зависит от реактивности организма, дозы и вирулентности возбудителя. Большинство инф. болезней имеют инкубационный период от 1 до 3 недель.
Продромальный период, или период предвестников . Для него характерны неспецифические признаки: недомогание, повышение температуры, головная боль, расстройство сна, которые могут быть при многих инф. болезнях. Поэтому диагностика в этот период затруднена. Иногда в этом периоде могут проявляться характерные признаки (при кори - на слизистых щёк пятна Филатова-Коплика-Бельского), помогающие ранней диагностике. Чаще всего длиться 1-3 дня. Многие инфекционные заболевания могут протекать без этого периода.
В след за этим происходит нарастание клинических симптомов и заболевание переходит в период разгара клинических проявлений , для которого характерен весь симптомокомплекс, включающий специфические признаки (например, желтуха при вирусном гепатите, сыпь при кори, скарлатине, сыпном тифе, брюшном тифе и т.д.)
Разгар болезни сменяется периодом угасания симптомов , то есть выздоровлением (реконвалесценцией) с во становлением нарушенной внутренней среды организма, при участии механизмов защиты. Длительность периода варьируется в зависимости от формы заболевания,тяжести течения, защитных сил организма, эффективности лечения и пр.
Исходом заболевания могут быть переход в хроническую форму, инвалидность, формирования бактерионосительства или летальный исход. По тяжести течения подразделяют на тяжёлые, средней тяжести, легкие формы.
Тяжёлая форма характеризуется резко выраженной симптоматикой, продолжительным течением, нередко наличием осложнений. Для форм средней тяжести типичны ярко выраженные клинические симптомы, непродолжительное течение и обычно благоприятный исход. При лёгком течении симптомы болезни выражены нерезко. Могут быть молниеносные формы , которые протекают очень тяжело, с быстрым развитием всех симптомов, часто заканчивается летально. Различие по форме тяжести заболеваний требует разного подхода к назначению и дозировке препаратов.
По продолжительности течения инф. заболевания делятся на острые, подострые и хронические. Некоторым заболеваниям свойственно лишь отсрое течение (холера, грипп, корь), другие склонны к хроническому течению (бруцеллёз, вирусный гепатит). В случае снижения защитных сил организма могут возникнуть осложнения, например, миокардит при дифтерии, тромбоз сосудов при сыпном тифе. Нередко наблюдаются осложнение, связанное с активизацией микробов, находящихся в организме больного. К таким осложнениям относятся пневмония, отит, абсцессы. Инфекционные
Читать далее...
комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Хирургические операции 28-05-2009 22:07


Операция (лат. operatio - действие) - механическое воздействия на органы и ткани с лечебной или диагностической целью.
[700x525]


Категория хирургических операций
* необязательные
* избирательные
* плановые
* срочные
* экстренные

Необязательная операция
Это операция, которую, по вашему мнению, вам нужно провести не потому, что она необходима или связана со здоровьем, а потому, что вы этого хотите. Такие операции делают из косметических соображений.
Избирательные операции
Здесь есть элемент выбора, но меньше, чем при необходимых. Избирательные процедуры включают коррекцию состояний, которые действительно следует прооперировать, но если их оставить они не приведут к ухудшению здоровья и не вызовут никаких осложнений.
Плановые операции
Когда операция считается необходимой, тогда следует послушаться врача и согласиться на процедуру. Операции этой категории не слишком срочные, хотя затягивание сроков может привести к ухудшению состояния.
Срочные операции
Эти операции проводятся в первые дня по абсолютным показателям после поступления в стационар.
Экстренная операция
Должна провести в первые 1-2 ч. после поступления в стационар. Она необходима для спасения жизни, когда жизненно важные функции находятся под угрозой.
[699x497]

Перед операцией
Медицинские карты . Медицинские записи очень важны. При прибывании в клинику на операцию первое что делают, это подготавливают или обновляют мед. карты. Заполняют её хирург, анестезиолог, иногда медсестра. Чем больше информации, тем лучше.
Обычно спрашивают:
- об истории предыдущих жалоб, и об изменениях
- о предыдущей медицинской истории
- о здоровье в целом - физической форме, склонностью к нарушению дыхания, учащённому сердцебиению и т.д.
- о питании и работе кишечника, трудности при мочесипускании или недержания мочи и т.д.
- об истории семьи (наследственный фактор) - возрасте, состояния здоровья и причине смерти родственников.
- о профессии и образе жизни.
- об аллергиях на медицинские препараты или иные вещества.
- о вредных привычках.
- о путешествиях в дальние страны.
[350x233]




День накануне операции
Питание. НИЧЕГО В РОТ. Этот запрет начинает действовать за 6 часов до анестезии. Он применяется потому, что если что-то окажется в желудке в момент дачи общего наркоза, существует определённый риск того, что при расслаблении мышц содержимое желудка может подняться вверх до горла. По скольку рвотный рефлекс будет временно отсутствовать, можно вдохнуть насыщенное кислотой содержимое желудка в лёгкие. Это может привести к тяжёлой и опасной форме пневмонии.
Разметка на коже
Интерн проверяет записи и наносит метки на кожу фломастером, изобразив стрелку или какую-либо иную отметку. Разметка используется для правильного указания места опухоли или другого порока, или для того, чтобы показать хирурги где делать разрез.
Бритьё
Может оказаться необходимым сбрить волосы на месте проведения операции. Это делает медсестра. Это предупреждает развитие инфекции, волосы мешают хирургу, особенно во время наложения швов.
Назогастральная интубация
Для некоторых процедур необходимо провести в желудок тонкую трубку, чтобы провести аспирацию (отсасывание) его содержимого и чтобы он оставался пустым. Трубка проходит через нос и вниз по задней стенке пищевода и горла.
Катетеризация мочевого пузыря
Необходимо опорожнить мочевой пузырь, поэтому в него через уретру (мочеиспускательный канал) тонкую трубку (катетер).

Есди желудок работает удовлетворительно - хорошо, но, если есть запор, рекомендуется клизма.

Переливание крови
При многих операциях происходит значительная потеря крови. Также неизбежный риск представляет собой хирургический шок, при котором доступный объём крови может по разным причинам быть неадекватным для поддержания надёжного кровообращения. По этим соображениям довольно распространённая процедура - начать внутривенное вливание жидкости до операции и превратить его в переливание крови по мере необходимости. Переливание крови (гемотрансфузия) может продолжаться ещё 1-2 дня после операции.

Визит анестезиолога
Анестезиолог посещает пациента накануне операции. Его будет особо интересовать, есть ли хоть какие-то признаки грудной инфекции и состояние артериального давления. Он знакомится с медицинской картой больного,
Читать далее...
комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
... 26-05-2009 20:24


Сессия закрыта!
хирургия - 5
терапия - 4
педиатрия - 4
инфекция - 5.
Да,я молодец!
Сейчас началась практика в КИБе№2. Отправили в отделение Рожа.
И как обычно мы ничего интересного не делаем. Всё как на обычной практике.
Ну, в принципе, нормально.

Личная жизнь не складывается......
хотя....хотя может и всё хорошо. Может все события ведут к лучшим переменам.
Не знаю. Поживём увидим.

Уже в воскресение у меня днюха.
Обычный и банальный вопрос стоит - что делать и с кем праздновать?
Ещё так день неудобно выпал. Йееех!

Завтра в hairshop за дешками и плестись.
[364x400]
комментарии: 5 понравилось! вверх^ к полной версии
... 12-05-2009 17:40


Вчера с Олегом было 2г. 5 мес. Огого!!!
[200x234]

Ходили с ним на Росомаху. Обожаю этот фильм.
А потом гуляли на Бабке.
[333x500]
комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
... 05-05-2009 18:34


Я думаю, что если я оставлю всё как есть, то в будущем
меня ждут одиночество, пустые холодные вечера и обида...
Наверно я никогда не буду счастлива, никогда не почувствую
мужскую заботу и поддержку.
По жизни буду идти одна и в одиночку справляться с трудностями,
в одиночку радоваться и грустить....
Вроде кто-то рядом, но всё равно одна.

По крайней мере именно такое паршивое ощущение.
Именно такое мнение у меня о моей "любви".
комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Хирургическая инфекция. Аэробная инфекция. (Рожистое воспаление) 24-04-2009 20:18








Рожистое воспаление (Erysipelas) - называют острое воспаление слоёв кожи, реже слизистых оболочек, вызванное стрептококком.
[340x245]
[300x324]
Этиология
Возбудителем является бета-гемолитический стрептококк группы А. Может быть врождённая или приобретённая предрасположенность. Возбудитель устойчив во внешней среде. Хорошо переносит низкие температуры и высушивания. Погибает от действия высоких температур.

Эпидемиология
Источником являются больные стрептококковой инфекцией (рожей, ангинами, скарлатиной, пневмонией, стрептодермией, синуситами, носителями гемолитического стрептококка). Пути передачи - контактный через загрязнённые стрептококками руки; контактно-бытовой - через бельё, одежду, перевязочный материал. Чаще болеют лица пожилого возраста и женщины.
 (125x172, 16Kb)

Патогенез
Входными воротами могут быть любые повреждения кожи и слизистых. Из входных ворот возбудитель по капиллярам и лимфатическим щелям распространяется по коже и слизистым, вызывая лимфангит, воспаления не только кожи, но и подкожной клетчатки. Может быть занос из уже имеющихся в организме очагов. Повышается проницаемость капилляров, что приводит к нарушению обмена и аллергизации организма. На месте патологического процесса возникает гиперемия, отёчность, пузыри, кровоизлияния, некроз. Нарушение лимфообращения приводит к лимфостазу и слоновости.

Инкубационный период - от нескольких часов до одной недели.

Клиника
* При роже возникает серозное или серозно-геморрагическое воспаление в области лица, головы, на конечностях, туловище.
* Начинается отсро, с общей интоксикацией, сопровождаясь высокой температурой тела (39-40 гр.)
* Озноб, общая слабость, головная боль, миалгия (боль в мышцах), тошнота, рвота.
* При тяжёлом течении менингиальные симптомы, бред, судороги.
* В области воспаления отмечается жжение, сильная боль, отёчность, покраснение кожи с чёткими границами, местное повышение температуры (эритематозная форма). Кожа напряжена, горячая на ощупь, отёчна, болезнена при пальпации
* Одновременно развивается лимфангит и лимфаденит.
* При буллёзной форме рожи происходит образование различной величины пузырьков с серозным или серозно-геморрагическим эксудатом.

Эриматозно-буллёзная форма характеризуется образованием на гиперемированной, воспалёной коже пузырей различных размеров, наполненных серозной жидкостью.
Эритематозно-геморрагическая форма появляется наличием эритемы, кровоизлияний и пузырей с кровянистым содержимым. Когда пузыри вскрываются, в дальнейшем образуются корки и пигментация кожи.
[400x232]
Гангренозно-некротическая форма - самя тяжёлая, у больных происходит омертвление и отторжение кожи различных размеров, могут быть бред, менингиальные симптомы.
[350x475]

Диагностика проводится на основании клинических данных, данных эпидемиологического анализа.

Лечение
Зависит от формы болезни, её кратности, наличия осложнений. Лечение индивидуальное.
Применяется эмперичекая терапия и средства местного назначения, физиотерапия, рентгенотерапия, стимулирующая и биологическая терапия, химиотерапия, в том числе антибиотики, десенсибилизирующие препараты, кортикостероиды, криотерапия, антикоагулянты, мочегонные средства и хирургические мотоды лечения.

* Назначают пенициллин по 500 000 ЕД через 4-6 часов в течении 7-10 дней. Можно назначать эритромицин (по 0,5 г 4 раза в сутки), тетрациклины (по 0,4 г в сутки 4 раза) в течении 7-10 дней, левомицетин, линкомицин. Так же назначают [I]цефалоспорины, олеандомицин, комбинированные препараты сульфатон, бактрим 1-2 нед., аскорбиновую
Читать далее...
комментарии: 2 понравилось! вверх^ к полной версии
Отравления. Отравления грибами 23-04-2009 20:55


Отравление — заболевание или иное расстройство жизнедеятельности организма, возникшее вследствие попадания в организм яда или токсина, а также действие, вызвавшее такое заболевание (например, убийство или самоубийство с помощью яда).

При любом отравлении возникает состояние, угрожающее жизни человека. Иногда оно может развиться внезапно на фоне полного здоровья. Особенно характерно это для детей, у которых наблюдается освокупность симптомов, позволяющих заподозрить отравление. К ним относятся:
1) признаки интоксикации при ПТИ (пищевых токсико-инфекциях);
2) изменение поведения, плаксивость, вялость, сонливость;
3) настороженность матери или слова ребёнка, что он что-то проглотил.
 (100x176, 7Kb)



Виды отравлений
По характеру воздействия токсичного вещества на организм выделяют острые, подострые, сверхострые и хронические отравления (интоксикации).
* Интоксикация острая (acute intoxication) - патологическое состояние организма, являющееся результатом однократного или кратковременного воздействия; сопровождается выраженными клиническими признаками
* Интоксикация подострая (subacute intoxication) - патологическое состояние организма, являющееся результатом нескольких повторных воздействий; клинические признаки менее выражены по сравнению с интоксикацией острой
* Интоксикация сверхострая (over-acute intoxication) - острая интоксикация, характеризующаяся поражением центральной нервной системы, признаками которого являются конвульсии, нарушение координации; летальный исход наступает в течение нескольких часов
* Интоксикация хроническая (chronic intoxication) - патологическое состояние организма, являющееся результатом длительного (хронического) воздействия; не всегда сопровождается выраженными клиническими признаками.

Основными группами веществ, вызывающих острые отравления, являются:
* медикаменты;
* алкоголь и суррогаты;
* прижигающие жидкости;
* окись углерода.
* грибы
При характеристике отравлений используют существующие классификации ядов по принципу их действия (раздражающие, прижигающие, гемолитические и др.). В зависимости от пути поступления ядов в организм различают:
- ингаляционные (через дыхательные пути);
- пероральные (через рот);
- перкутанные (через кожу);
- парентеральные (через инъекцию)
- внутриполостные (через прямую кишку, влагалище)

Клиническая классификация строится на оценке тяжести состояния больного:
- легкое,
- средней тяжести,
- тяжелое,
- крайне тяжелое.
Причиной острых Отравлений являются различные по своей структуре токсические вещества, которые по цели их применения могут быть разделены на следующие группы:
- промышленные яды, используемые в промышленной среде в качестве растворителей, топлива, химических реактивов и др.;
- ядохимикаты сельскохозяйственные, применяемые для борьбы с вредителями и повышения урожайности (инсектициды, гербициды и пр.);
- лекарственные средства;
- средства бытовой химии;
- биологические, растительные и животные яды;
- природные ядовитые газы, которые образуются в районах действующих вулканов и при землетрясениях;
- боевые отравляющие вещества.
[150x224]

Отравления грибами

 (200x149, 21Kb)


Признаки отравления ядовитыми грибами
# Нарастающая интоксикация.
# Спастическая боль по всему животу.
# Тошнота.
# Неукротимая рвота.
# Частый жидкий стул.

Тяжелая интоксикация, когда поражаются сразу несколько жизненно важных систем организма, отмечается при отравлении сатанинским грибом, ложными опятами, красными, пантерными и вонючими мухоморами.
Наиболее угрожающее жизни отравление - отравление бледной поганкой. Бледная поганка и близкие виды ядовитых грибов (зеленая, весенняя, зловонная поганки), которые часто путают с зеленой сыроежкой, шампиньонами, содержат чрезвычайно токсичные соединения, под воздействием которых развивается некроз клеток печени и печеночная недостаточность.

Тяжёлые и летальные отравления грибами возникают относительно редко и связаны с развитием печёночной недостаточности при употреблении в пищу грибов вида Amanita - бледная поганка (в частности Amanita phalloides) или почечной недостаточности при употреблении орелланинсодержащих грибов Cortinarius.
Смертельно ядовитые грибы
* Мухомор пантерный (Amanita pantherina)
* Бледная поганка (Amanita phalloides)
* Весенняя поганка (Amanita verna)
* Мухомор вонючий (Amanita virosa) [1]
* Amanita ocreata En
* Галерина
Читать далее...
комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Условные сокращения 23-04-2009 01:36


 (132x150, 5Kb)
АД - артериальное давление
БАВ - биологически активное вещество
ВСО - водно-солевой обмен
ВЧД - внутричерепное давление
ГЛПС - геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
ДВС - диссеминированное внутрисосудистое свёртывание
ДЗЛА - давление заклинивания лёгочной артерии
ИВЛ - искусственная вентиляция лёгких
КОД - коллоидно-осмотичнское давление
КОР - кислотно-основное равновесие
КОС - кислотно-основное состояние
КЩР - кислотно-щелочное равновесие
НПВС - нестероидные противовоспалительные средства
ОДН - острая дыхательная недостаточность
ОНМК - острое нарушение мозгового кровоснабжения
ОПН - острая почечная недостаточность
ОЦК - объём циркулирующей крови
РДСВ - респираторный дистресс-синдром взрослых
СДС - синдром длительного сдавления
ФЭГДС - фиброэзофагогастродуоденоскопия
ХПН - хроническая почечная недостаточность
цАМФ - циклический аденозинмонофосфат
ЦВД - центральное венозное давление
ЦНС - центральная нервная система
ЧМТ - черепно-мозговая травма
ЧСС - частота сердечных сокращений
ЧДД - частота дыхательных движений
НС - нервная система
Ps - пульс
ДЦП - детский церебральный паралич
комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Больницы г. Москвы 22-04-2009 00:36


Городская клиническая больница №29
Метро: Авиамоторная
Адрес: 111020, Госпитальная площадь, д.2
Телефон: 263-03-84 (справочная), 263-18-28, 263-01-28 (приемное отделение)
Официальный сайт: http://mgkb29.ru/
Проезд: м. "Авиамоторная", трамваи: 50, 46, 43 (до остановки "Госпитальная площадь"); м. "Семеновская", трамваи: 50, 46, 43 (до остановки "Госпитальная площадь").
[699x238]


Городская больница № 43

Метро: Алтуфьево
Адрес: 127204, 1-я северная линия, д.27
Телефон: 409-87-22 (справочная)
Проезд: м. «Алтуфьево», авт. 685, 503 (до ост. «Церковь» или «22 км»); платф. «Долгопрудная», 20 мин. пешком.
[699x408]


Городская клиническая больница № 81
Метро: Алтуфьево
Адрес: 127644, ул. Лобненская, д.10
Телефон: 483-50-33 (справочная), 483-56-65 (приемное отделение)
Проезд:
м. "Петровско-Разумовская", авт.: 63, 149, 672, 763 (до ост. "Кинотеатр «Волга»");
м. "Речной Вокзал", авт. 200 (до ост. "Больница № 81");
м. "Алтуфьево", авт. 92, 774 (до ост. "Стадион «Молния»");
м. "Савеловская" или м. "Тимирязевская", авт. 206, тролл. 78 (до ост. "Кинотеатр «Волга»")
Официальный сайт: http://gkb81.ru
[700x422]


Городская клиническая больница № 20


Метро: Бабушкинская
Адрес: 129327, ул. Ленская, д.15
Телефон: 471-12-55, 471-31-81 (справочная), 471-09-39, 471-20-89 (приемное отделение)
Проезд: м. Бабушкинская, 10 пешком (500 м. от метро)
Официальный сайт: http://www.gkb20.ru
[696x524]


Городская клиническая больница № 40
Метро: ВДНХ
Адрес: 129301, ул. Касаткина, д.7.
Телефон: 683-80-84 (справочная), 683-24-64 (приемное отделение)
Проезд: м. «ВДНХ», тролл.14, 76 (до ост. «Улица Бориса Галушкина»)
трамвай № 11, до ост. «улица Ярославская», проход между серыми домами.
[700x489]


Городская клиническая больница № 68
Адрес: 109263, ул. Шкулева, д.4
Телефон: 179-66-22 (справочная), 178-49-27, 178-49-33 (приемное отделение)
Проезд: м. «Волжская», 3 мин. пешком
[674x284]


Городская больница № 10
Адрес: 140008,пос.Некрасовка,2-я Вольская ул.,д.19
Телефон: 554-03-87, 558-35-40 (справочная)
Проезд: м. «Выхино», авт. 722 или маршрутное такси (до ост. «10-я горбольница»)
[280x193]


Городская клиническая больница № 15 им. О.М. Филатова
Метро: Выхино
Адрес: 111539, ул. Вешняковская, д.23
Телефон: 375-71-01 (справочная), 375-19-74 (приемное отделение)
Проезд: м. "Выхино", тpоллейбусы: 30, 64, автобусы: 232, 247 (до остановки "Больница 15") м. "Новогиpеево", тpоллейбус 64, автобусы: 615, 247 (до остановки "Больница 15")
Официальный сайт: http://www.15hospital.ru
[678x674]


Городская клиническая больница им.С.П.Боткина
Метро: Динамо
Адрес: 125101, 2-й Боткинский пр., д.5
Телефон: 945-00-45, 252-94-88 (справочная)
Проезд: м. Динамо, далее пешком.
[676x699]


Городская клиническая больница № 50

Метро: Динамо
Адрес: 125206, ул. Вучетича, д.21
Телефон: 976-62-22 (справочная), 979-51-63, 979-51-54 (приемное отделение)
Проезд: м. «Динамо», авт. 22 (до ост. «Городская больница №50») м. «Дмитровская», авт. 604 (до ост. «Городская больница №50»)
Собственный сайт ГКБ № 50: http://www.gkb50.msk.ru
Читать далее...
комментарии: 7 понравилось! вверх^ к полной версии
Pictures Inside Me 01-04-2009 23:43



[400x261]
Группа образовалась осенью 2005 года (Мариуполь, Украина)
После года выступлений на местных площадках, приобретя концертный опыт и переосмыслив музыкальные приоритеты, ребята поняли, что нужно стремиться к чему-то большему.
И вот уже в феврале 2007 свет увидел их промо-альбом, имеющий абсолютно другое звучание и стилистику.
Летом 2007 после окончательной смены состава, команда поставила перед собой чёткие цели и взяла курс на дальнейшее развитие.
Сейчас стиль группы позиционируется как modern metal, сочетающий мелодику и взрывной коктейль из жестких риффов и брейкдаунов.




Дискография
Дискография:
ЕР "ТЕПЛО ДРУГИХ НЕБЕС" (2007)
"ОБРЕЧЁННЫЙ ЖИТЬ" (2009)

Состав
CROSS - вокал, голосовой сэмплер
DIAMOND - гитара
CAGE - бас
RAINBOW - ударные и перкуссия
TRINITY - гитара
Альбом "Обреченный Жить" [2009]
[699x647]

Треклист
1.Мир будет гореть
2.Обреченный жить
3.Первый выстрел
4.Пластилиновый город
5.В океане твоих слез
6.Заставь себя проснуться
7.Опыты с электричеством
8.Картины внутри тебя
9.Один на один
10.Прощай
11.Ничего не останется после нас

Качество: mp3 160kbps
Размер: 40 Мб
комментарии: 1 понравилось! вверх^ к полной версии
... 31-03-2009 17:02


[494x699]
Давно не пишу!
Нет желания, настроения и всего остального....
Это очередная межсезонная депрессия!
Сейчас в жизни полный штиль!
Всё своё свободное время я трачу на тупку перед компом...
Моя комната наверно мхом и паутиной скоро покроется.
Только в субботу я выхожу погулять, но и там меня ждёт
это однообразие и скукота!
Ничего нового и яркого!

Но скоро всё измениться!
Скоро снова будет весело!
Скоро снова будут силы и настроение!

Постараюсь теперь свои выходные проводить по-разному...
И сделаю всё, что задумала с внешностью!

Да будет так!!!
Аминь!
комментарии: 2 понравилось! вверх^ к полной версии
Хирургическая инфекция. Аэробная инфекция. (Флегмона) 19-03-2009 22:49






Флегмона (от греч. phlegmone – жар, воспаление) - острое разлитое гнойное воспаление жировой клетчатки; в отличие от абсцесса не имеет чётких границ.


По расположению различают флегмону подкожную, подфасциальную, межмышечную, забрюшинную, околопочечную (паранефрит), околопрямокишечную (парапроктит), клетчатки средостения, флегмоны стопы, кисти и др.
[426x207]
Флегмона подкожная

[393x239]
Флегмона стопы

Возбудители
Преимущественно стафилококк и др. гноеродные микроорганизмы, реже – кишечная палочка и анаэробы; соответственно особенностям возбудителя флегмон разделяют на гнойные, гнилостные и анаэробные (газовые).

Возбудители флегмон проникают в клетчатку через поврежденную кожу или из расположенных рядом очагов инфекции (фурункул, кариес зубов, нагноившиеся лимфоузлы и т.д.); иногда заносятся с током крови (гематогенно) из расположенных вдали очагов.
[251x300]
Флегмона дна полости рта

Признаки флегмоны
Признаки флегмоны – боль, отёк; при подкожной флегмоне – гиперемия кожи; повышение температуры тела, озноб и др. Возможны переход воспалительного процесса на соседние органы, развитие сепсиса.
[251x146]
Флегмона нижней конечности

Лечение
Применяют лечения антибиотиками, назначают сухое тепло. При начичие флюктуации проводится вскрытие флегмоны. Операция показана при тяжёлом прогрессирующем течении флегмоны с целью уменьшения гнойной интоксикации. Общеукрепляющее лечение: витаминотерапия, полноценное питание, сердечно-сосудистые средства и др.

Профилактикой являются: гигиена кожи и медицинская обработка её при микротравмах, своевременное лечение пиодермий и др. местных очагов инфекции.
[175x228]
[229x300]

У больного - состояние после вскрытия флегмоны, высеивается MRSA. применяются перевязочные средства содержащие серебро.
[583x434]
комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Вскрытие 19-03-2009 21:45


Вскрытие(син.: Аутопси́я, некропсия, секция) — патологоанатомическая или судебно-медицинская процедура, посмертное вскрытие и исследование тела, в том числе внутренних органов. Обычно производится для того, чтобы установить причину смерти.
[699x444]

Цели и значение аутопсии
Основная цель вскрытия — глубже изучить болезнь, и производящий его патологоанатом решает тройную задачу. Он пытается обнаружить и описать любые отклонения от нормальной анатомии тела и различных органов и по возможности сопоставить эти отклонения, чтобы выяснить причинно-следственные отношения между ними; далее, на основании анатомических изменений пытается объяснить наблюдавшиеся при жизни функциональные сдвиги; и наконец, подтверждает или опровергает прижизненный клинический диагноз, устанавливая основную и непосредственную причину смерти.
акже одной из задач патологоанатома является оценка эффективности и правильности проводимой при жизни больного терапии. Возможности, предоставляемые аутопсией для проверки точности диагноза и правильности проводившегося лечения болезни, имеют неоценимое значение для совершенствования врачебных знаний и навыков.
[604x427]

Законодательное регулирование
В разных странах существуют разные законы, но в целом в развитых странах вскрытия производятся только с разрешения родственников умершего и только квалифицированным врачом (патологоанатомом, судебным медиком), имеющим специальную подготовку в области патологической анатомии или судебной медицины.

В Российской Федерации отмена вскрытия не допускается [1].

* При невозможности установления заключительного клинического диагноза заболевания, приведшего к смерти, и (или) непосредственной причины смерти, вне зависимости от продолжительности пребываний больного в стационаре;
* При подозрении на передозировку или непереносимость лекарств или диагностических препаратов;
* В случаях смерти, связанных с проведением профилактических, диагностических, инструментальных, анестезиологических, реанимационных, лечебных мероприятий во время или после операции переливания крови;
* В случаях смерти от инфекционного заболевания или подозрений на него;
* В случаях смерти от онкологического заболевания при отсутствии гистологической верификации опухоли;
* В случаях смерти от заболевания, связанного с последствиями экологических катастроф;
* В случаях смерти беременных, рожениц и родильниц (включая последний день послеродового периода);
* В случаях смерти, требующих судебно-медицинского исследования трупа.
[400x284]

Проведение аутопсии
Аутопсию производят по возможности в ближайшие сроки после смерти, чтобы различные посмертные изменения не мешали обнаружению истинной причины смерти. Поскольку многие заболевания, равно как и насильственные действия, оставляют явные повреждения кожных покровов и поверхностных оболочек глаз, носа и рта, вначале производят очень тщательный наружный осмотр. Затем труп вскрывают, проводя разрез так, чтобы в наибольшей степени обнажить внутренние органы и в то же время обеспечить возможность полного восстановления внешнего вида тела. Иными словами, на тех частях тела, которые обычно не закрыты одеждой, не остаётся никаких следов вскрытия, а череп, если надо, вскрывается выше границы волосистой части головы. При вскрытии брюшной и грудной полостей осматривают их содержимое и взаиморасположение органов. Затем либо вместе, либо по отдельности вынимают различные органы и подробно исследуют их. Тщательная аутопсия предполагает не только осмотр невооружённым глазом, но и микроскопическое исследование гистологических препаратов органов и тканей. Окончательный диагноз всегда основывается на данных микроскопии. Изучение судебной медицины и патологической анатомии тесно связано с проведением вскрытий трупов. Обычно в начале учебной программе предусмотрено проведение одного-двух показательных вскрытий и лишь затем - самостоятельных.

Как это происходит
Сначала вскрывается череп. Скальпелем делается надрез от виска к виску, затем распатором кожа сдвигается на брови и на затылок.
[288x352]

Распиливается крышка черепа: надрезы от висков через лобную и теменную части. С помощью распатора снимается крышка черепа.
[352x288]

Извлекается
Читать далее...
комментарии: 5 понравилось! вверх^ к полной версии
... 12-03-2009 01:01


Вы хирурги режете медленно,а мы повара режем быстро!!! (C)
комментарии: 1 понравилось! вверх^ к полной версии
12 Stones 11-03-2009 22:37


[400x147]
[504x399]

Paul McCoy – вокал;
Eric Weaver – гитара;
Aaron Gainer – ударные;
Greg Trammell – гитара

[371x238]
комментарии: 2 понравилось! вверх^ к полной версии
... 05-03-2009 19:06


 (150x150, 37Kb)
Всё дико лень...
Прихожу с практики и после никуда не вылезаю...
Весь вечер туплю за компом и всё в падлу....

Эти 2 дня была практика в ГКБ№60,
постовая нас загоняла, по всем корпусам мотались...
Очень устаю.

А завтра празднуем днюху Маши...
Опять же лень выходить из дома...

Буээээээ....
комментарии: 2 понравилось! вверх^ к полной версии
The Sorrow (Австрия) (Melodic Metalcore) 28-02-2009 00:59


[700x229]
[408x657]


Blessing From A Blackened Sky (2007 г.)
[700x700]
Tracklist:
01. Elegy
02. The Dagger Thrust
03. Death From A Lovers Hand
04. Knights Of Doom
05. -
06. Numbers Of Failure
07. Far Beyond The Days Of Grace
08. From This Life
09. Her Ghost Never Fades
10. Darkest Red
11. Thirteen Years
12. Saviour, Welcome Home


Origin Of The Storm (2009г.)
[400x400]
Tracklist:
01. Apnoia
02. Where Is The Sun?
03. My Immortal Guardian
04. Scars
05. Eyes Of Darkness
06. Raising The Devil
07. Anchor In The Storm
08. From This Day On
09. Heaven Is No Place For Us
10. Tempestuous
11. Collector Of Tears
12. Faceless
13. Day Of The Lord


Видио "Knights Of Doom"




[600x398]
комментарии: 0 понравилось! вверх^ к полной версии
Наконец-то! 27-02-2009 23:06


[422x500]
Аллилуйя!!!!
Мой комп теперь не овощ!!!
Пришёл маг Киррил и всё мне сделал!

Теперь страницы не тормазят!
И загружаются гораздо быстрее!

Теперь есть все необходимые программы для моей жизнедеятельности!

А самое главное:
У меня теперь есть звук!!!
Да!!! ЕСТЬ!!!



Ещё Кирилл установил мне ТВ!
Наконец-то буду смотреть А-ONE.

В общем теперь из комнаты я буду выходить только по физиологическим отправлениям!

Короче, я доволен! Во мне просто плещат гармоны радости!!!
комментарии: 6 понравилось! вверх^ к полной версии