Грустная боль
08-01-2007 22:57
к комментариям - к полной версии
- понравилось!
Господь Бог мой, дай мне сил выжить в мире без любви.
Я покрашу челку гуталином, буду пробивать лицо и уши гвоздями, надевать милитари-штанишки, хвататься за коленки на подоконнике и слушать группы, которые понимают в жизни и настоящей смертельной любви очень много. Планка моего -ки так мала, что, стуча головой о нее, я не могу подняться выше. Поэтому я плачу. Всегда и много. А еще я ебусь в задницу. Что? Вы говорите, что это пошло и грязно? Вы, что сами создали этот лживый мир без любви. Мое навек мертвое сердце перестало биться еще в 15. Вам не понять моей смертельной тоски. ПИДАРАСЫ! Я ВАС НЕНАВИЖУ! ВЫ ПРЕДПОЧЛИ БЫ, ЧТОБЫ Я СОВСЕМ НЕ РОЖДАЛСЯ! КАК ЖЕ МНЕ ПЛОХО! ААААААААААааааааааааа
Я не могу жить на одной планете с людьми, из-за которых мое рождение и вся жизнь моя оценена денежно. Из-за вас у меня болит жопа! Все из-за вааааас! Я ВАС НЕНАВИЖУ ОЧЕНЬ СИЛЬНО!
LI 5.09.15
вверх^
к полной версии
понравилось!
в evernote
Господь Бог мой, дай мне сил выжить в мире без любви.
Я покрашу челку гуталином, буду пробивать лицо и уши гвоздями, надевать милитари-штанишки, хвататься за коленки на подоконнике и слушать группы, которые понимают в жизни и настоящей смертельной любви очень много. Планка моего -ки так мала, что, стуча головой о нее, я не могу подняться выше. Поэтому я плачу. Всегда и много. А еще я ебусь в задницу. Что? Вы говорите, что это пошло и грязно? Вы, что сами создали этот лживый мир без любви. Мое навек мертвое сердце перестало биться еще в 15. Вам не понять моей смертельной тоски. ПИДАРАСЫ! Я ВАС НЕНАВИЖУ! ВЫ ПРЕДПОЧЛИ БЫ, ЧТОБЫ Я СОВСЕМ НЕ РОЖДАЛСЯ! КАК ЖЕ МНЕ ПЛОХО! ААААААААААааааааааааа
Я не могу жить на одной планете с людьми, из-за которых мое рождение и вся жизнь моя оценена денежно. Из-за вас у меня болит жопа! Все из-за вааааас! Я ВАС НЕНАВИЖУ ОЧЕНЬ СИЛЬНО!
Комментарии (28):
Stefanie-COOL
08-01-2007-23:08
удалить
ты это серезно?или опять стебешься?
Stefanie-COOL
08-01-2007-23:16
удалить
Ensiferum, тогда мне тебя очень жаль...
а что мне с жалости вашей? Вы построили этот мир и заставили меня в нем жить! Вы не видели во мне человека! Вы не замечали меня, не хотели согреть меня теплом любви своей! А теперь я замерз навсегда...
LI 5.09.15
Этиология
Наиболее частыми причинами возникновения анальной трещины являются:
Хронические запоры.
Травмы слизистой оболочки инородными предметами.
Острый геморрой.
Различают две формы заболевания, которые являются стадиями одного процесса и имеют особенности клинического течения.
Острая анальная трещина
Хроническая анальная трещина
Острая трещина характеризуется триадой основных жалоб:
боль во время дефекации.
спазм сфинктера.
кровянистые выделения из ануса.
Клиника
Основной и первой жалобой больных является боль, возникающая в начале акта дефекации. Боль, как правило, очень интенсивная и может продолжаться длительное время. Сильные боли заставляют больного задерживать дефекацию, что часто приводит к возникновению запоров. С болью связан и второй постоянный симптом заболевания - спазм анального сфинктера. Возникая во время дефекации, он может длиться сутками, вплоть до следующего акта дефекации. Именно этот симптом играет основную роль в патогенезе заболевания, замыкая порочный круг - боль вызывает спазм сфинктера, спазм усиливает боль и препятствует заживлению трещины. Постоянное травмирование каловыми массами слизистой оболочки и грануляционной ткани сопровождается кровотечениями из ануса. Кровотечение всегда скудное (либо с прожилками крови на каловых массах, либо со следами крови на туалетной бумаге). В случае возникновения перечисленных выше симптомов с целью уточнения диагноза необходимо также исключить ряд других заболеваний (специфические анальные трещины (туберкулез, сифилис, рак прямой кишки и т.д.).
Лечение.
Лечение анальной трещины может быть как консервативным, так и хирургическим. Консервативное лечение эффективно у 65-70 % больных. Если трещина "свежая", с чистым дном, гладкими краями и существует не более недели, во время первого визита больного назначается консервативное лечение. Оно заключается в применении диеты, "встречных" клизм, теплых ванночек и препаратов белладонны, чаще в свечах. По показаниям иногда назначаются бензодиазепины, микроклизмы с дубящими средствами, антибактериальные мази и мази для нормализации акта дефекации. При большей длительности существования трещин, при наличии выраженного болевого синдрома, вне зависимости от наличия или отсутствия видимого при осмотре дистального "сторожевого бугорка" и омозолелых краев трещины, производится субфиссуральная блокада анального сфинктера лидокаином и спиртом. Непосредственно после блокады выполняется пальцевое исследование прямой кишки и аноскопия. Обращается внимание на плотность краев трещины и наличие "сторожевых бугорков". В случае их обнаружения чаще ставятся показания к оперативному лечению.
Повторная явка после блокады назначается на 3-4 день. К этому времени больной готовится для эндоскопического исследования. Обычно после субфиссуральной блокады делается ректороманоскопия, а после нее, если показана операция, под местным обезболиванием производится иссечение трещины единым блоком с анальной бахромкой и "сторожевыми бугорками"(при их наличии). В большинстве случаев трещины расположены на 6 часах, что оказывается удобным для выполнения задней дозированной сфинктеротомии. Это оперативное вмешательство выполняется в условиях проктологического стационара. Если было принято решение лечить трещину блокадами, 2-3 повторные блокады выполняем на фоне консервативной терапии каждые 3-4 дня, а затем через неделю. После заживления трещины консервативное лечение проводим еще не менее трех недель. В случае отсутствия ее заживления после четырех блокад, также рекомендуем операцию.
В послеоперационном периоде первые 2-3 дня производятся амбулаторные перевязки с ежедневной сменой интраанальных мазевых марлевых тампонов. В дальнейшем больной выполняет ежедневные перевязки сам, до полного заживления раны. Специальных средств для задержки стула не применяется, кроме обычной пред- и послеоперационной диеты, способной задержать стул на несколько дней. Важно своевременно обращаться к врачу-проктологу, поскольку при раннем обращении намного больше вероятность успешного малоинвазивного нехирургического лечения трещин.
Наиболее частыми причинами возникновения анальной трещины являются:
Хронические запоры.
Травмы слизистой оболочки инородными предметами.
Острый геморрой.
Различают две формы заболевания, которые являются стадиями одного процесса и имеют особенности клинического течения.
Острая анальная трещина
Хроническая анальная трещина
Острая трещина характеризуется триадой основных жалоб:
боль во время дефекации.
спазм сфинктера.
кровянистые выделения из ануса.
Клиника
Основной и первой жалобой больных является боль, возникающая в начале акта дефекации. Боль, как правило, очень интенсивная и может продолжаться длительное время. Сильные боли заставляют больного задерживать дефекацию, что часто приводит к возникновению запоров. С болью связан и второй постоянный симптом заболевания - спазм анального сфинктера. Возникая во время дефекации, он может длиться сутками, вплоть до следующего акта дефекации. Именно этот симптом играет основную роль в патогенезе заболевания, замыкая порочный круг - боль вызывает спазм сфинктера, спазм усиливает боль и препятствует заживлению трещины. Постоянное травмирование каловыми массами слизистой оболочки и грануляционной ткани сопровождается кровотечениями из ануса. Кровотечение всегда скудное (либо с прожилками крови на каловых массах, либо со следами крови на туалетной бумаге). В случае возникновения перечисленных выше симптомов с целью уточнения диагноза необходимо также исключить ряд других заболеваний (специфические анальные трещины (туберкулез, сифилис, рак прямой кишки и т.д.).
Лечение.
Лечение анальной трещины может быть как консервативным, так и хирургическим. Консервативное лечение эффективно у 65-70 % больных. Если трещина "свежая", с чистым дном, гладкими краями и существует не более недели, во время первого визита больного назначается консервативное лечение. Оно заключается в применении диеты, "встречных" клизм, теплых ванночек и препаратов белладонны, чаще в свечах. По показаниям иногда назначаются бензодиазепины, микроклизмы с дубящими средствами, антибактериальные мази и мази для нормализации акта дефекации. При большей длительности существования трещин, при наличии выраженного болевого синдрома, вне зависимости от наличия или отсутствия видимого при осмотре дистального "сторожевого бугорка" и омозолелых краев трещины, производится субфиссуральная блокада анального сфинктера лидокаином и спиртом. Непосредственно после блокады выполняется пальцевое исследование прямой кишки и аноскопия. Обращается внимание на плотность краев трещины и наличие "сторожевых бугорков". В случае их обнаружения чаще ставятся показания к оперативному лечению.
Повторная явка после блокады назначается на 3-4 день. К этому времени больной готовится для эндоскопического исследования. Обычно после субфиссуральной блокады делается ректороманоскопия, а после нее, если показана операция, под местным обезболиванием производится иссечение трещины единым блоком с анальной бахромкой и "сторожевыми бугорками"(при их наличии). В большинстве случаев трещины расположены на 6 часах, что оказывается удобным для выполнения задней дозированной сфинктеротомии. Это оперативное вмешательство выполняется в условиях проктологического стационара. Если было принято решение лечить трещину блокадами, 2-3 повторные блокады выполняем на фоне консервативной терапии каждые 3-4 дня, а затем через неделю. После заживления трещины консервативное лечение проводим еще не менее трех недель. В случае отсутствия ее заживления после четырех блокад, также рекомендуем операцию.
В послеоперационном периоде первые 2-3 дня производятся амбулаторные перевязки с ежедневной сменой интраанальных мазевых марлевых тампонов. В дальнейшем больной выполняет ежедневные перевязки сам, до полного заживления раны. Специальных средств для задержки стула не применяется, кроме обычной пред- и послеоперационной диеты, способной задержать стул на несколько дней. Важно своевременно обращаться к врачу-проктологу, поскольку при раннем обращении намного больше вероятность успешного малоинвазивного нехирургического лечения трещин.
хм...так-так-так..
а вот пугать меня не надо....
моя не привыкать к твоя грусть)
а вот пугать меня не надо....
моя не привыкать к твоя грусть)
хазяен. если. твоя. действительно. обижаться. удали. май. камментс.
нет, я, конечно, читал, что близнецы по гороскопу могут рассказать ерунду так, что поверят, но, право...
LI 5.09.15
ах ты падлетс! наппппугал. больше никаких буржуек на новый год!!
респект, воффка, я снова поверила. от черт, ну всегда так))))
Я такой пакости в жисть не напишу
Ensiferum, да верю, верю))).
просто меня немного ошпарило сообщение с благодарностью за понимание. думаю, блин, ну не могла же я так ступить. у человека горе, а я тут.. все, не могу больше...
просто меня немного ошпарило сообщение с благодарностью за понимание. думаю, блин, ну не могла же я так ступить. у человека горе, а я тут.. все, не могу больше...
ну неужели ты думаешь, что если бы ты их ставил, те, кому не даног тебя понять, все же поняли бы?)
сомневаюсь)
сомневаюсь)
интересно, а существуют эмо-бороды?....))))))
О госпади!! Единомышленник !! а я думал я один на этом свете, погрязшем в лжи! Но я нашел тебя!! я иду к тебе.. готовь зад!
LI 5.09.15
Женечка! Я знал, что мы стобой съебемся.
В этом мире нам нужно держаться вместе. За руки.
LI 5.09.15
В этом мире нам нужно держаться вместе. За руки.
я плакаю мне тоже больно..заранее
Комментарии (28):
вверх^
Вы сейчас не можете прокомментировать это сообщение.
Дневник Грустная боль | Ensiferum - 2 much 4 me. Evighetten skjer ikke to ganger. |
Лента друзей Ensiferum
/ Полная версия
Добавить в друзья
Страницы:
раньше»