• Авторизация


Буш-"наш" человек 01-02-2005 10:22 к комментариям - к полной версии - понравилось!


80 процентов американских врачей и половина медицинских сестер видят ошибки своих коллег, но молчат, сообщает Reuters. Опрос проходил среди 1700 медицинских работников.

84 процента врачей, 62 процента медсестер и другого медицинского персонала заявили, что видели, как их коллеги делают назначения, которые могли быть опасными для пациентов. 88 процентов докторов и 48 процентов среднего медперсонала сказали, что они чувствуют, что работают в окружении малокомпетентных людей.

Исследователи считают, что врачам, медсестрам и другим медицинским работникам необходимо срочно прекращать бояться или стесняться разговаривать об ошибках, некомпетентных коллегах и других проблемах, которые могут навредить пациентам. Это не только позволит "уничтожить проблему в зародыше, но и сделать более счастливой работу самих медиков", - считает президент VitalSmarts Джозеф Гренни (Joseph Grenny).

В США, по данным исследований 1999 года, из-за врачебных ошибок ежегодно умирают 100 тысяч американцев. По оценкам расположенной в Лейквуде (Lakewood), Колорадо, кампании HealthGrades, к 2004 году эта цифра составляла уже 195 тысяч в год.

27.01.2005 14:18 Mednovosti.ru



Буш хочет снизить штрафы за врачебные ошибки
В четверг президент Соединенных Штатов Джордж Буш (George Bush) заявил о своем намерении ограничить объем наказания за врачебные ошибки, так как, по мнению, президента, "врачам лучше сосредоточиться на борьбе с болезнями, чем на борьбе с законами". Информацию об этом публикует Британский медицинский журнал (British Medical Journal).

Буш предлагает установить верхнюю границу штраф за нефинансовые нарушения (к "нефинансовым" относятся, в частности, "причинение боли и страдания") на 250 тысячах долларов США. Палата представителей США неоднократно проводила такое ограничение, но каждый раз законопроект "зависал" в Сенате. Теперь, когда в Сенате большинство принадлежит республиканцам во главе с сенатором Биллом Фристом (Bill Frist), есть надежда, что нововведение вступит в силу.

Президент США убежден, что штрафы за врачебные ошибки приводят к раздуванию стоимости медицинского обслуживания в США, однако по подсчетам Бюджетного управления Конгресса (Congressional Budget Office), на них приходится лишь 2 процента медицинских расходов.

Согласно исследованию, проведенному Фондом Кайзера (Kaiser Foundation) и Медицинским колледжем при Гарвардском университете (Harvard Medical School), население ставит идею об уменьшении наказания за врачебные ошибки на 11-е место из 12 первоочередных задач, стоящих перед президентом и Конгрессом.

По словам сенатора Эдварда Кеннеди (Edward Kennedy), президентская реформа означает лишь постыдное покрывательство фармкомпаний и страховых лечебных учреждений, чья небрежность или халатность наносит вред пациентам.

21.01.2005 17:52 Mednovosti.ru
вверх^ к полной версии понравилось! в evernote
Комментарии (5):
д-р_АГОН 01-02-2005-10:25 удалить
Выпуск 13


Паразиты. Давайте познакомимся поближе.


Чаще всего встречаются такие паразиты и болезни, ими вызываемые:

острица - вызывает энтеробиоз
токсокара - вызывает токсокароз
анкилостома - анкилостомоз
аскарида - аскаридоз
цепень свиной - тениоз
цепень бычий - тениаринхоз
лентец широкий - дифиллоботриоз
эхинококк с альвеококком - эхино- и альвеококкоз
ляблия - лямбиоз.
Острица (полюбоваться на эту мерзость можете здесь) - частый гость в детских коллективах. Это некрупный (длина до 1 см) обитатель тонкого и толстого кишечника.

Откладывает яйца, выходя из прямой кишки, на кожные складки, белье нательное и постельное. Происходит это чаще всего ночью, сопровождается сильным зудом в области заднего прохода.

Яйца остриц уже через 4-6 часов созревают и готовы вызывать заболевание, отлично сохраняются в окружающей среде. Попадают в организм человека с пылью, с грязными руками, через мягкие игрушки, белье, посуду.

Постановка диагноза - нужен соскоб с кожи вокруг заднепроходного отверствия и осмотр полученного под микроскопом, от 3-х раз с интервалом в 3 дня. При обнаружении яиц острицы нужно обследовать всю семью зараженного.

В мире около 350 миллионов людей заражено энреробиозом (острицами), при заражении одного члена семьи опасность заболевания для всех домочадцев очень высока.

Токсокара - паразит в пищеварительной системе собак.

В США и Европе 80% щенков и более 50% взрослых собак больны токсокарозом. Обследования людей показали, что до 37% начелениябыли или сейчас являются носителями токсокар.

Длина токсокары - до 30 см, в таком виде она живет в организме постоянного хозяина - собаки. Собака выделяет яйца токсокар в песок, почву, где они могут сохраняться в течение нескольких лет. С песком они попадают на руки играющих в песочнице детей, а также приклеиваются к обуви, одежде.

Попадание в человека - это тупик для паразита, потому что личинки созревают, разносятся по сосудам и внутренним органам, но не выделяются наружу. Для постановки диагноза анализ кала совершенно не информативен, нужны биопсия пострадавших органов (чаще печени) и иммунологические тесты.

Наиболее трагичным является занос токсокар в глаза (от 15% случаев удаления глаза в мире происходит из-за токсокары), неприятны также поражения легких, сердца, мозга, мышц - лихорадка, кашель, увеличение печени, воспаление лимфатических узлов, кожные сыпи, нервные и психические расстройства, судороги.

Аскарида - ежегодно поражает до 100 миллионов человек. Попадает в человека с пищей (чаще это неошпаренные зелень, овощи и фрукты), с сырой водой, грязными руками, пылью, активно переносится мухами.

Длина аскариды - до 40 см, одна самка аскариды ежедневно выделяет до 200 000 яиц, которые попадают в почву и хорошо в ней сохраняются годами.

Проглоченное яйцо аскариды в тонкой кишке превращается в личинку, затем внедряется в стенку кишкм, попадает в кровеносные капилляры, разносятся в печень, мозг, глаза, сердце и легкие.

В процессе перемещения аскариды питаются кровью - эритроцитами и питательными веществами. Анемия (малокровие) - частый спутник аскаридоза.

Миграция личинок вызывает у человека аллергизацию, боли во всем теле, подъем температуры, повышение риска астмы, артритов, нейродермитов, экземы, судорог. При попадании в легкие вследствие разрыва сосудов возможны кровоизлеяния и кровохаркание, на рентгеновских снимках - инфильтраты, как при туберкулезном процессе.

Передвигаясь по бронхам к глотке, аскариды с мокротой попадают в рот, а оттуда - в пищевод, желудок и кишечник. В кишечнике аскариды удерживаются, упираясь в стенки кишечника враспорку, вызывая воспаление, инфильтрацию и кровоизлияния.

Возможны осложнения при попадании аскарид в носовые пазухи, печень, желчевыводящие пути, поджелудочную железу и почки.

Встречаются кишечная непроходимость, нагноительные процессы в брюшной полости

Диагноз основан на анализах кала (не менее 3 раз), иммунологических тестах - в личинном периоде.
wifetrex 01-02-2005-10:26 удалить
вот ты врач, доктор, скажи - насколько часто совершаются врачебные ошибки? И почему? из-за халатности? или системе образования надо лучше работать?
д-р_АГОН 01-02-2005-17:13 удалить
wifetrex,
------------------
я так думаю часто...и как правило не по злому умыслу)))
трудности диагностики и прочая форс-мажорная хрень


Комментарии (5): вверх^

Вы сейчас не можете прокомментировать это сообщение.

Дневник Буш-"наш" человек | д-р_АГОН - снореАЛ | Лента друзей д-р_АГОН / Полная версия Добавить в друзья Страницы: раньше»