[250x200]
Снижение веса тела - один из главных факторов в патогенезе многих расстройств
Привет тем, кто перешёл сюда по ссылке статьи О вреде безбелковых диет Случай из практики. Там был поставлен вопрос:
Почему я считаю, что снижение веса тела - главный фактор в патогенезе описанного клинического случая тревожно-депрессивного расстройства? Начал на него отвечать, получилось многовато текста, пришлось убрать в отдельный пост. Итак,
- Почему?
1. Потому что таких случаев последние годы много в моей практике психотерапевта. Думаю, что и в практике других врачей таких случаев не меньше. Просто не все обращают внимание, не все ведут целенаправленный опрос в этом направлении. По правилам, для подобного утверждения нужны исследования, статистика... Тогда это будет считаться заслуживающим доверия аргументом доказательной медицины. Но я обычный амбулаторный врач, а не сотрудник кафедры при клинике. У меня нет под боком лаборатории, которая бесплатно помогает сделать диссертацию. А пациенты, которые платят за лечение своей проблемы, не должны платить за анализы, которые им не нужны. Поэтому нет у меня ни статистики, ни подтверждений, а есть ежедневная практика, которая показывает, что такие случаи происходят постоянно. Практически ежедневно. И моя задача предупредить, помочь кому-то, не дожидаясь того, когда появятся подобные диссертации.
2. Я начинал как врач по похудению, пока не столкнулся с этой проблемой.
Любая болезнь имеет в основе энергоинформацинную матрицу. Проанализировав несколько десятков случаев, увидел, что энергоинформационная матрица ожирения состоит из тяжелых энергоинформационных частиц - хэвэинов. На основе иглоукалывания подобрал метод очищения энергетических каналов от хэвэинов. И, образно говоря, «доставал» из них матрицу. «Матрицу ожирения». Это было здорово. Это давало два поразительных эффекта. Первое, это единственный метод, который помогал преодолеть критическую точку (все худевшие знают, что легко худеют на 5- 6 кг, у кого-то 9-10. А потом стоп! Ни в какую. Много раз и разными методами достигали этой точки, и никак не могли через неё перескочить). Второе, это единственный метод, который давал гарантированное похудение ног. Результаты были великолепные. Пошла молва; сарафанное радио стало лучшей рекламой. Возникла очередь. В 1993 начал выпускать бюллетень «Похудеть без лекарств». Первый шоумен нашего региона Володя Комиссаров привлёк меня в жюри конкурсов красоты начала 90_х годов. Всё, как в лучших голливудских историях успеха. А потом...
А потом звонит одна пациентка (назовём её Антонина Васильевна)
Клинический случай №1
- Андрей Владимирович, запишите меня на ближайшее свободное время!
- Что случилось?
- Мне нужно похудеть ещё на 5 кг.
- Хватит.
- Нет, мне нужно ещё!
- Хватит. Мы с вами договаривались на римский вес. Пусть он стабилизируется. Через год посмотрим. Не раньше
- Мне нужно записаться! Запишите меня!
Записываю. Приходит. Просится на продолжение похудения. Три месяца назад было 86 кг, при росте 165 см. Договорились, что помогаю ей сбросить 21 кг. Помните, что это называется римский вес = рост минус сто? 165 - 100 = 65 кг. Заключается .
[420x330]
терапевтический контракт: сроки \результат. Заканчиваю работу. Жду три месяца. Присваиваю деньги.
И произошло нарушение терапевтического контракта со стороны пациентки. Она просит, да, что там просит - она требует продолжения курса. В голове что-то сдвинулось. Если раньше мечтала, хотя бы, достичь римского веса, то похудев, начала получать комплименты. Родилась зависимость от комплиментов. Захотелось показать, что она может большее. Второе. Тогда в 90_х годах, не было такого количества информации по нервной анорексии. Не было аноректичек в практике психотерапевта. Практически тема была не известна. Это сейчас мы знаем, что все аноректички начинали с малого, а потом в мозгу включается какой -то рычажок, который делает эту задачу idea fix. В мозгу возникает доминанта, которая подчиняет себе всю личность без остатка. Пермский психотерапевт Юрий Вагин назвал этот режим «авитальной активностью» (а-отрицание, vita -жизнь, лат). Авитальная активность - отрицание жизни - тренд развития организма в сторону смерти. Фрейд называл эту тенденцию в подсознании человека mortido. Третье, в офисе всегда есть те, кто моложе и худее её, а хочется доказать, утереть нос... Вообщем, все признаки иррациональной мотивации и иррационального поведения.
Что делать в таком случае? Всегда отказывал. Это соответствовало 1) моим базовым установкам: Noli nocere! (главный нравственный императив
Гиппократа: не навреди!), 2) моей личной ригидности и упёртости; 3) условиям терапевтического контракта.
Но вот проходит месяц- два... Антонина Васильевна звонит:
- Андрей Владимирович, запишите меня на ближайшее свободное время!
- Что случилось?
- У меня пропали месячные...
- Как это?
- Похудела на 5 кг.
- Что вы делали?
- Худела по вашим записям в моём дневнике похудения.
- Но эти рекомендации были составлены для веса 80 кг! Для похудения ниже 60 совсем другие принципы и подходы...
Для кого непонятно, нужно написать, что пропажа регул - это не шутка в стиле Юрия Визбора: «Ах, какая пропажа - пропала зима...». Некоторые мужики, наверное, даже подумали, что это хорошо - предохраняться не надо. На самом деле произошла катастрофа:
Пропажа месячных означает резкое постарение организма
Это резкий звонок будильника: Проснись, дура! Ты сокращаешь продолжительность своей жизни. Эстрогены - гормоны, определяющие формирование вторичных половых признаков и функционирование женского организма, имеют в основе своего строения молекулу, схожую с холестерином. Условно говоря, гормоны нашего организма синтезируются из жировых молекул. И безжировая, бесхолестериновая диета ведёт к нарушению синтеза андрогенов и эстрогенов.
Известно, что критической массой является вес 46-47 кг. Но почему тогда у моих пациенток пропадали регулы при весе и 55 и 57? Потому что вес 46-47 кг из другой оперы. Это вес, который нужно превысить растущему организму для начала регул - для появления этой функции в пубертатном периоде. А после достижения той формы, которая заложена в генотипе, после формирования своей индивидуальной конституциональной фигуры и жизни в этом фенотипе в течение 10-15 лет, происходит фиксация всех видов обмена на определенном уровне. И
быстрое снижение всех показателей приводит к
резкому нарушению всех видов обмена, в первую очередь, энергетического. Если во время очного курса лечения я компенсирую потери энергии с помощью иглоукалывания, то во время самолечения она не получает этот дополнительный энергетический заряд, и организм даёт сбой. Пропажа месячных означает, что произошло катастрофическое снижение уровня эстрогенов. Это страшнейший удар по всем системам организма. По сути, это искусственный климакс. Дефицит эстрогенов приводит к атрофическим процессам в мочеполовой системе, обуславливая недержание мочи, болезненность полового акта, зуд и жжение гениталий. Потому что эстрогены - главный бензин той машины, которая называется женским телом. Нормальной женственной женщины (кстати, NB! машина, которая воспета в шлягере «Ты агрегат, Дуся! Ты, Дуся, агрегат! Ты агрегат, Дуся, на сто киловатт!» имеет недостаток ароматазы, необходимой для синтеза эстрогена из тестостерона, и пашет на тестостероне).
Как недостаток гормонов приводит к тревожным реакциям
Организм без гормонов как машина без бензина. Все органы и системы начинают стареть, начинают дорабатывать свой ресурс. С этого времени анаболические процессы сокращаются. Начинается биологическое старение организма. Преобладание ката-болических процессов распада белков над анаболическими - синтеза белков. Синтез белков - это основа процессов замены старых клеток на новые, основа омоложения и обновления клеток всех тканей и систем организма. Это с физиологической точки зрения.
А вот как выглядит это с точки зрения теории систем. Фенотип должен совпадать с генотипом.
Похудение ниже индивидуальной нормы - резкое нарушение некоего образа, (формы форм по Платону), программы может вызвать кардинальные нарушения работы всей системы. То есть, курс похудения должен начинаться с создания и закрепления нового образа, изменения формы форм, сеансов эйдетирования и перестройки энергоинформационных матриц. И только потом (можно параллельно) подбирается диета, исходя из конституции пациентки.
Pезкое похудение может вызвать искусственный климакс
А эстрогены отвечают за регуляцию таких важнейших функций женского организма, как ранжирование гипофизарных, гонадных и надпочечниковых взаимодействий, задержку натрия и воды в почках, переход жидкости из внутрисосудистого русла во внесосудистое; синтез в печени факторов свертывания, (это основной механизм, объясняющий, почему в норме менструация никогда не переходит в кровотечение). Поэтому при недостатке эстрогенов в первую очередь, развиваются сосудодвигательные и терморегулирующие расстройства. Они проявляются приливами, ощущениями озноба, психоэмоциональной нестабильностью и т.д. У терапевтов и невропатологов это называется вегетососудистые кризы. Психотерапевты в этом случае диагностируют панические атаки. Кардинальной разницы между ними нет. Это просто разные способы описания одной и той же патологии.
И напоследок просьба: пожалуйста, напишите мне о всех случаях, которые вы знаете, в патогенезе возникновения которых было так или иначе повинно
снижение веса тела. Когда я говорю о всех, то имею в виду не только начало тревожно-депрессивных расстройств после похудения - таких случаев у меня достаточно - но и любых заболеваний. Спасибо. Обещаю ответить на каждый такой вопрос - написать своё мнение по каждому такому случаю.