Мужчина и сигарета:

НЕУДАЧНЫЙ БРАК

     Можно ли представить себе что-либо мужественное, чем «человек Мальборо», оседлавший могучего коня, или курильщик, затягивающийся  сигаретой «Кэмел» на рекламных плакатах, - волевое лицо, твердый взгляд, готовый встретить любой вызов судьбы. Реклама табачных компаний часто пытается подвести покупателей к мысли, что в курении проявляется мужское начало. Тем более горькой иронией прозвучит для курильщиков недавнее заявление ученых о том, что курение может привести к импотенции.

Как считают специалисты, к 50 годам более 25% мужчин имеют ослабленную потенцию или не имеют ее вообще. Поскольку в этом редко признаются, трудно сказать, сколько семей распалось по этой причине, сколько людей, отчаявшись, ударились в пьянство или наркоманию. Всего десятилетие назад 9 из каждых 10 случаев импотенции врачи объясняли факторами эмоционального порядка. Но теперь мы знаем, что, по крайней мере, в половине случаев определяющими являются физические факторы.

Мысль о связи импотенции с сигаретой возникла у медиков, когда они обратили внимание на большой процент курильщиков среди мужчин, страдающих половым бессилием вследствие различных аномалий сосудистой системы. Из 116 таких больных, обследованных в ЮАР, 108 были заядлыми курильщиками. Два исследования, проведенных независимо друг от друга с охватом большого числа людей, показали, что около двух третей мужчин, страдающих импотенцией, курят. Это почти в двое превышает процент курящих среди мужского населения в целом. Одно исследование было проведено в парижском центре по изучению проблем импотенции – его результаты опубликованы в английском медицинском журнале «Ланцет»; второе – в Королевском университете и Кингстонской больнице в Онтарио, Канада. Однако в этих исследованиях не говорилось, как именно курение способствует возникновению импотенции. Для выяснения этого ученым нужны лабораторные подтверждения ущерба, наносимого курением половой функции мужчины, независимо от его возраста или количества потребляемого алкоголя.

УДРУЧАЮЩАЯ СТАТИСТИКА

Чтобы представить все трудности, связанные с получением таких данных, надо заметить, что эрекция как физический процесс изучена еще далеко не до конца. Если говорить упрощенно, она возникает вследствие притока крови в полости пещеристых тел. В принципе она сохраняется до тех пор, пока приток крови превосходит отток. Но даже если один их основных «впускающих клапанов» поврежден хотя бы на 25%, эрекция не возникнет

Ученым давно известно, что многолетние курение может затруднить доступ крови к конечностям. По данным многочисленных исследований, 9 из 10 больных, страдающих закупоркой периферийных сосудов, - курильщики. Но могут ли сосудистые заболевания отразиться на половой сфере? В 1986 году этой проблемой занялся канадский ученый-психолог Майкл Кондра вместе с коллегами с факультетов психологии, урологии и психиатрии. С помощью микроманжеты они измерили кровяное давление в пенисных артериях у 178 курящих и некурящих больных, страдающих импотенцией. На основании этого теста, а также целой серии других было установлено, что кровообращение ослаблено у каждого четвертого курильщика и лишь у одного из 12 некурящих. По законам статистики это означает, что связь между курением и нарушением кровообращения в половой сфере подтверждается более чем на 90%

Наличие такой связи подтверждается и другими, хотя и предварительными данными. Для исследования, продолжавшегося в течение двух с половиной лет (результаты опубликованы в 1987 г.), 7 ученых Университета Джорджа Вашингтона отобрали 353 человека, жалующихся на импотенцию. На  каждом было проведено около 10 тестов. Удалось установить, что, помимо очевидного заболевания крупных сосудов, аномальный приток крови был безусловно связан лишь с курением.

Каким образом курение оказывает непосредственное влияние на половую сферу? Чтобы получить ответ на этот вопрос, группа ученых из университетов штатов Иллинойс и Флорида провела интересный эксперимент. Каждого из 42 участвовавших в нем курильщиков они снабдили специальными устройствами для измерений темпов эрекции. В то же время при помощи других приборов регистрировались признаки заболеваний периферических сосудов. Чтобы избежать эффекта самовнушения, исследователи заверили испытуемых, что речь идет о выяснении роли сигареты как сексуального стимулятора. Чтобы сам акт курения не помешал эксперименту, использовались сигареты как с высоким, так и с низким содержанием никотина. И, наконец, в целях дополнительной проверки третьей группе испытуемых вместо сигарет давали мятные конфеты.

После сигареты или мятной конфеты каждый отправлялся в отдельную комнату, где ему показывали двухминутный эротический фильм и одновременно фиксировали его реакцию. Затем следовала десятиминутная пауза, человек выкуривал еще две сигареты или съедал одну конфету, смотрел другой эротический фильм, и вновь фиксировали его реакцию.

В итоге ученые пришли к выводу, что курившие сигареты с высоким содержанием никотина реагировали более медленно, чем те, кто курил сигареты с низким содержанием никотина или жевал конфеты.

ТРУДНО ЛИ БЫТЬ РАЗУМНЫМ?

Хотя действие никотина проявляется сразу, хроническая импотенция не возникает внезапно. Человек постепенно начинает замечать, что либо эрекция появляется медленнее, чем раньше, либо она становится слабее, либо вообще исчезает.

Поможет ли отказ от курения приостановить развитие импотенции? Отчасти ответ на этот вопрос содержится в результатах исследования, проводившегося доктором Митчелом Эдсоном и его коллегами в течение 6 месяцев на урологическом факультете Вашингтонского медицинского центра в Вашингтоне, округ Колумбия. В течение двух ночей они наблюдали за появлением эрекции во время сна у 60 мужчин, страдающих частичной импотенцией. У здоровых людей она, как правило, возникает за ночь неоднократно, но у больных, участвующих в этом эксперименте, наблюдалась неадекватная эрекция, что свидетельствовало о причиненном физическом ущербе. После эксперимента 20 пациентов, все заядлые курильщики, получили рекомендации полностью отказаться от курения на 6 недель и затем вновь пройди серию тестов. Через 6 недель семеро из бросивших курить имели адекватную ночную эрекцию.

Конечно, курение не единственная причина полового бессилия. Во Французском исследовании, о котором писал журнал «Ланцет», перечислены четыре основных фактора появления импотенции, связанной с недостаточным кровообращением: курение, диабет, значительный уровень холестерина и высокое кровяное давление. Но пока что курение – главный фактор, усиливающий разрушительное действие всех остальных.

Самый разумный поступок для мужчины, который курит и сталкивается с проблемами в интимной жизни, бросить сигарету в ближайшую урну. Вполне возможно, что это восстановит его потенцию и поможет ему вновь обрести уверенность.

«За рубежом», 1988-29, 15-21 июля

 Дейвид РИУБЕН, «РИДЕРС ДАЙДЖЕСТ»,

 ПЛЕЗАНТВИЛЛ