Лина Мовчан
Как диабет повреждает сосуды
Диабетическое поражение сосудов называется ангиопатией. Ее причина – высокий сахар крови.
Капилляры
Поражение мелких сосудов – в почках, глазах, самых дальних участках ног и коже, называется микроангиопатией.
Что происходит в мелких сосудах? Повышенный сахар приводит к тому, что стенки сосудов утолщаются, в них откладываются связанные с глюкозой белки. Просвет сосудов становится меньше, к органам поступает мало крови, органы «голодают».
Сосуды становятся ломкими, через их стенки в ткани проникает кровь, образуются геморрагии (кровоизлияния), происходят другие патологические изменения.
Артерии
Изменения крупных сосудов – в сердце, мозге, ногах – это макроангиопатия. По своей сути это настоящий атеросклероз.
К стенкам крупных сосудов прилипает жир – рыхлый мягкий холестерин. Наслоения холестерина похожи на сугробы, которые растут в просвете артерии – это атеросклеротические бляшки. Они уменьшают просвет сосуда. Артерии напоминают засорившуюся сточную трубу, они плохо пропускают кровь, и органы страдают от недостатка питания. Стадии атеросклероза Вы можете представить по рисунку ниже.
1. Вначале холестерин откладывается на стенках сосудов. Это происходит у всех людей, даже у молодых.
2. С течением времени наслоения холестерина увеличиваются, образуются атеромы.
На этих этапах пациент чувствует себя хорошо.
3. Позднее формируются атеросклеротические бляшки. Поступление крови к органам уменьшается, появляются боли в сердце, головные боли, головокружения, нарушения памяти и другие расстройства.
4. Самая тяжелая стадия – полная закупорка сосуда (окклюзия). Такие артерии не пропускают кровь к органам. Вот почему развиваются инфаркт миокарда, инсульт, гангрена ног.
Для того чтобы предупредить осложнения со стороны сосудов, надо четко выполнять советы Европейские рекомендации по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.
Вторая часть рекомендаций, в которой говорится о людях с высоким кардиоваскулярным риском, относится к пациентам с диабетом.