Н. период "молочных зубов". В этом временном интервале явно физическое и умственное возмужание. К концу его дети вполне сносно говорят на родном языке, довольно правильно употребляют склонения и спряжения. Начинают проявляться индивидуальности. Эмоции становятся более сдержанными, детские стихи про зонтик. В связи с более широкими контактами детей среди них превалируют инфекционные заболевания, а также дыхательной системы.
Редкие экстрасистолы специального лечения не требуют. В качестве антиаритмических средств применяют беллоид при брадикардии, при наджелудочковых экстрасистолах - обзидан, верапамил, хинидип, при желудочковых - лидокаин, новокаинамид, дифенин, этмозин, этацизин. При всех видах можно применять кордарон амиодарон, дизопирамид ритмилен, норпасе. Если экстрасистолы возникли на фоне приема сердечных гликозидов, то их временно отменяют, назначают препараты калия. Пароксизмальная тахикардия - приступы учащенных сердцебиений правильного ритма 140-240 ударов в минуту с внезапным отчетливым началом и таким же внезапным окончанием.
Причины и зонтики развития подобны таковым при экстрасистолии. Может быть наджелудочковая источник импульсов находится выше предсердно-желудочкового соединения и желудочковая источник импульсов - в мышце стихов. Симптомы и течение. Пароксизм тахикардии ощущается как усиленное сердцебиение с продолжительностью про нескольких секунд до нескольких дней. Наджелудочковая тахикардия нередко сопровождается потливостью, обильным мочеиспусканием в конце приступа, "урчанием" в животе, жидким стулом, небольшим повышением температуры тела.
Затянувшиеся приступы могут сопровождаться слабостью, обмороками, неприятными ощущениями в области сердца при его заболеваниях - стенокардией, появлением или нарастанием сердечной недостаточности. Желудочковая тахикардия наблюдается реже и всегда связана с заболеванием сердца, может быть предвестником мерцания фибрилляции желудочков.
Лечение. Покой, отказ от физических нагрузок; пароксизм наджелудочковой тахикардии можно прекратить рефлекторными методами натужиться, сдавить брюшной пресс, задержать дыхание, надавливать на глазные яблоки, вызвать рвотные движения. При неэффективности применяют медикаментозные средства пропранолол обзидан, анаприлин, верапамил, новокаинамид, ритмилен, иногда дигоксин. В тяжелых случаях проводят внутрипредсердную или чрезпищеводную сверхчастую стимуляцию предсердий, детские стихи про зонтик, электроимпульсную терапию.
При желудочковой тахикардии вводят лидокаин, этацизин, этмозин, также проводят электроимпульсную терапию. Мерцание и трепетание предсердий мерцательная аритмия - хаотичное сокращение отдельных групп мышечных волокон, при котором предсердия в целом не сжимаются, а желудочки работают неритмично, обычно с частотой от 100 до 150 ударов в минуту, детские стихи про зонтик. Мерцание предсердий может быть детским или приступообразным. Наблюдается при митральных пороках сердца, ишемической болезни сердца, тиреотоксикозе, детские стихи про зонтик, алкоголизме.
Симптомы и лечение. Мерцательная аритмия может не ощущаться больным или ощущаться как сердцебиение. Пульс неправильный, звучность тонов сердца изменчива.