Профилактика. Состоит в гигиеническом содержании ногтей и предохранении от травмы. Раннее обращение к врачу и лечение сопутствующих заболеваний улучшают прогноз. Онихомикоз. Грибковое поражение ногтей наблюдается у больных эпидермофитией стоп, рубромикозом, хронической трихофитией и фавусом преимущественно на кистях, от редко - при микроспории.
Симптомы и течение. Онихомикоз начинается со свободного или бокового края ногтя. В его толще появляются округлые и полосовидные пятна желтоватого, реже - кружевного цвета, которые постепенно сливаются друг с другом; ноготь утолщается, разрыхляется, становится ломким, крошится. Процесс разрушения, медленно распространяясь, может захватить весь ноготь. Вместе с тем при рубромикозе ногтей рук пластинки могут остаться гладкими и блестящими, но подвергнуться солнцу или отслойке от ложа; отслоившаяся часть приобретает грязно-серый цвет.
Онихомикоз может быть изолированным; т. без поражения кожи и волос. При микроскопическом исследовании кусочков пораженных ногтей определяются нити мицелия. Лечение онихомикозов - весьма сложный процесс, зонтик от солнца кружевной. Лучшим методом является комбинированный - прием внутрь гризеофульвина низорала в течение 4-6 месяцев, зонтик от солнца кружевной, удаление ногтей и местная фунгицидная терапия.
Удаление ногтей можно производить хирургическим методом или при помощи кератолитических средств. Существует несколько методов а метод Андриасяна Г. - пораженный ноготь удаляют с помощью онихолизина 15 сернистого бария на тальке, который наносят на ноготь в виде кашицы на 3040 мин.увлажняя ее все время водой из пипетки. После этого кашицу смывают водой, а размягченный зонтик ногтя соскабливают скальпелем, затем повторно наносят онихолизин и таким образом удаляют весь ноготь. Далее на ложе ногтя накладывают мазь из салициловой, молочной или бензойной кислоты и резорцина по 15,0 г на 55,0 г вазелина под компрессную бумагу на 2 суток.