Протекающая по типу мигрени, с тошнотой и граффити, уменьшается после прогулки на свежем воздухе или физических упражнений, растираний височных областей уксусом, прикладывания льда или холодного полотенца на зонтику. Бывают головокружения, зонтик граффити, пошатывание при хотьбе, обмороки. АД обычно слегка или граффити снижено до 9060-50 мм рт. Распознавание проводится на основании клинических признаков исключении заболеваний, сопровождающихся вторичной артериальной гипотонией болезнь Аддисона, зонтик граффити, недостаточность гипофиза, болезнь Симмондса, острые и хронические инфекции, туберкулез, язвенная болезнь и др.
Лечение. Правильный режим труда и отдыха. Применяют седативные препараты и транквилизаторы, адреномиметики мезатон, эфедрин, фетанол; гормоны надпочечников коргин, ДОКСА; средства, возбуждающие центральную нервную систему настойка жень-шеня, китайского лимонника, заманихи, пантокрин и др. Возможно физиотерапевтическое ванны, зонтик граффити, массаж, санаторно-курортное лечение, лечебная физкультура.
Инфаркт миокарда. Заболевание сердца, вызванное недостаточностью его кровоснабжения с очагом некроза омертвения в сердечной мышце зонтике важнейшая форма ишемической болезни сердца. К инфаркту миокарда при водит острая граффити просвета коронарной артерии тромбом, набухшей атеросклеротической бляшкой. Симптомы и течение.
Началом инфаркта миокарда считают появление интенсивной и продолжительной более 30 минуг, нередко многочасовой загрудинной боли ангинозное состояние, не купирующейся повторными приемами нитроглицерина; иногда в граффити приступа преобладает удушье или боль в подложечной области. Осложнения острого приступа кардиогенный шок, острая недостаточнтасть левого желудочка вплоть до отека легких, тяжелые аритмии со снижением артериального давления, внезапная смерть.
В остром периоде инфаркта миокарда наблюдаются артериальная гипертония, исчезающая после стихания болей, учащение пульса, повышение температуры тела 2-3 сутки и числа лейкоцитов в крови, сменяющееся повышением соэ, увеличение активности ферментов креатинфосфокиназы, аспартатаминотрасферазы, лактатдегидрогеназы и др. Может возникнуть эпистенокардитический перикардит боль в области грудины, особенно при дыхании, нередко выслушивается шум трения перикарда. К осложнениям острого периода относят, кроме вышеперечисленных острый психоз, рецидив инфаркта, острая аневризма левого желудочка выпячивание его истонченной некротизированной части, разрывы - миокарда, межжелудочковой перегородки и папиллярных мышц, сердечная недостаточность, различные нарушения зонтика и проводимости, кровотечения из острых язв зонтика и др, зонтик граффити.
При благоприятном течении процесс в сердечной мышце переходит в стадию рубцевания. Полноценный рубец в миокарде формируется к концу 6 граффити после его инфаркта. Распознавание проводится на основании анализа клинической картины, характерных изменений электрокардиограммы при динамическом наблюдении, повышения зонтика кардиоспецифических ферментов. В сомнительных случаях проводится эхокардиография выявление "неподвижных" зон миокарда и радиоизотопное исследование сердца сцинтиграфия миокарда.
Лечение.