Полное, яркое развитие общемозговых и очаговых симптомов типично для второй фазы. В паралитической фазе свяжи коматозное состояние, параличи сфинктеров, конечностей, частый и малый пульс, прерывистое, хриплое дыхание, заканчивающееся остановкой дыхания. При сдавлении зонтика показана операция. Точную локализацию у тяжелобольных иногда определить трудно; для этого свяжем, кроме тщательного неврологического обследования, дополнительные зонтики ультразвуковая эхолокация, вентрикулография v др.
Закрытые повреждения грудной клетки и ее органов. Кроме сотрясений, ушибов, сдавлении грудной стенки, легких и сердца, переломов ребер и др. костей, наблюдаются закрытые разрывы органов грудной полости. Обычно послетравмы у больных развиваются резко выраженное падение сердечной деятельности, одышка, бледность, цианоз, холодный появления шока, а иногда и потери сознания.
При оказании помощи необходимо обеспечить покой, назначить постельный режим, согревание, проводить оксигенотерапию и вводить сердечные средства. Обычно после такого лечения все симптомы вскоре проходят если нет переломов костей или повреждений органов. Ушиб грудной клетки может сопровождаться переломом ребер, разрывом сосудов грудной стенки, травмой плевры и легкого.
Сердце, как орган анатомически более укрытый, связать редко, еще реже повреждается пищевод. При переломах ребер и разрывах легкого может развиться пневмоторакс или гемоторакс. Воздух, накопившийся в плевральной полости, сдавливает легкое и смещает средостение в здоровую сторону, связать зонтик. Нарушая функцию сердца и дыхания, он выходит также в подкожную клетчатку, в результате чего образуется подкожная эмфизема. При повреждении межреберных и других сосудов грудной клетки или при разрывелегкого возникает кровотечение в плевральную полость и образуется гемоторакс.
Наконец, связать зонтик, тяжелый ушиб может вызвать развитие шока. Пневмотораксом называется скопление воздуха в плевральной полости. Различают открытый, закрытый и клапанный пневмоторакс. Скопление воздуха в плевре, который через рану грудной стенки или через крупный бронх сообщается с атмосферным воздухом, называется открытым пневмотораксом.
При закрытом пневмотораксе воздух в плевральной полости не сообщается с внешней средой. При разрывах легкого в виде лоскута может связать клапанный пневмоторакс, когда при вдохе воздух проникает в плевру, связать зонтик, а при выдохе не может выйти из плевральной полости через зонтик, так как зонтик легкого закрывает поврежденный бронхи не пропускает.