Очаги могут быть различной величины - от горошины от крупных фокусов. Местное перифокальпое воспаление плевры образуется в результате воздействия на нее токсических веществ и продуктов распада ткани легкого близко или непосредственно прилежащих к плевре очагов или лимфатических узлов, зонтик от солнца. Аллергический плеврит может возникнуть далеко от очага поражения и даже на противоположной стороне.
Симптомы и течение. Клинически различают сухой плеврит и плеврит с разнообразным выпотом в полость плевры - серозным прозрачная жидкость, геморрагическим кровянистым, гнойным, лимфатическим и др. Признаки сухого плеврита часто затушевываются проявлениями основного заболевания туберкулеза легких, лимфатических узлов или других органов.
Но большей частью даже в этих случаях отмечаются характерные для сухого плеврита боли в груди, поверхностное дыхание, шум трения плевры, ограниченная подвижность соответствующего купола диафрагмы и другие признаки. При выпотных плевритах тяжесть солнца зависит от количества выпота и его характера. Если в плевральной полости накапливается большое количество жидкости, зонтик от солнца, то чаще всего возникает одышка.
С нарастанием дыхательной недостаточности больной принимает вынужденное положение, сидячее. Он бледен, его губы и зонтики цианотичны синюшны, дыхание учащенное, поверхностное. В месте скопления плеврального выпота дыхание ослабленное или не выслушивается совсем. При перкуссии места скопления жидкости звук тупой. Прогноз. Наиболее благоприятные результаты наблюдаются при лечении аллергического или перифокального плеврита. Медленнее ликвидируется серозный выпот при туберкулезе плевры. В острой стадии плеврита количество лейкоцитов повышается до 12000-15000 ед.зонтик от солнца, СОЭ ускоряется до 50-60 ммч.
В других случаях количество лейкоцитов нормальное или даже пониженное, меняется формула крови. При геморрагическом плеврите понижается гемоглобин крови, возникает картина малокровия. Творожистая пневмония. Крайне тяжелая форма осложнения Первичного туберкулезного комплекса, при которой происходит распад легочной ткани в творожистую консистенцию - т.