Астматический статус — это тяжелый приступ удушья, вызванный ослож­нением хронического течения бронхиальной астмы.
От обычных приступов астмы астматический статус отличается длительным течением, резистентностью к стандартной терапии, отчетливыми признаками ОДН. Продолжительность астматического статуса может быть различной — от нескольких часов до 4—6 дней и более.
Астматический статус потенциально опасен для жизни. Одной из при­чин смерти является несвоевременная госпитализация больных в отделения интенсивной терапии и позднее начало лечения.
Патогенез. При астматическом статусе нарушается нормальная проходимость бронхиол 12—16-го порядка. Вдох обычно не нарушен, а выдох затруднен. Это ведет к расширению альвеол и нарушению их вентиляции. Обмен газов между внешней средой и альвеолами нарушен. В связи с гиповентиляцией альвеолярный газ содержит меньше кислорода и боль­ше углекислого газа, чем в норме. Этот известный механизм задержки воз­духа в альвеолах называется воздушной ловушкой и сопровождается разви­тием острой легочной эмфиземы. Общий объем легких возрастает, газооб­мен прогрессивно ухудшается. Расширение альвеол может достигать край­ней степени и сопровождаться их повреждением — разрывом с образова­нием пневмоторакса, эмфиземы средостения и подкожной клетчатки и даже пневмоперитонеума.
В.Д. Малышев
Трахеит : Вегето-сосудистая дистония