Мы следим за сахаром, покупаем тонометры, пьём витамины.
Но почти никто не проверяет сосуды шеи.
Хотя именно они снабжают мозг кислородом.
Мы держим под контролем многое, кроме главной дороги к самому важному органу.
Я невролог, и за годы работы видел десятки похожих историй.
Человек чувствовал себя в целом нормально. Давление иногда поднималось, появлялся шум в ушах, память начинала подводить. Ничего, что казалось бы опасным. А потом случался инсульт. И уже в больнице становилось понятно: сонные артерии сужены на половину просвета, а то и сильнее.
Сонные артерии и риск ишемического инсульта
Почему шея так важна? Потому что через сонные артерии мозг получает большую часть кислорода. Пока движение по ней есть, мозг справляется. Он умеет терпеть. Но когда просвет становится слишком узким или от бляшки отрывается кусочек, развивается ишемический инсульт. И времени что-то решать уже нет.
Как можно проверить себя дома
Можно ли понять, что есть проблема, не выходя из дома? Полностью заменить УЗИ нельзя, но кое-что сделать можно.
Аккуратно нащупайте пульс на шее возле кадыка. Сильно нажимать не нужно. В норме толчки ощущаются одинаково справа и слева. Если на одной стороне пульс слабее или почти не чувствуется, стоит обратиться к врачу.
Подойдите к зеркалу и внимательно осмотрите шею. Нет ли перекоса или непривычного выпячивания. Такое встречается нечасто, но лучше не игнорировать подобные изменения.
Симптомы, которые нельзя списывать на усталость
Прислушайтесь к себе. Пульсирующий шум в одном ухе. Короткие приступы головокружения, когда внезапно повело и быстро отпустило. Мелькание точек перед глазами. Провалы в памяти, когда трудно вспомнить простое слово. По отдельности это может быть связано с разными причинами. Но вместе такие признаки нередко говорят о нарушении кровотока.
Транзиторная ишемическая атака - тревожный сигнал
Отдельно скажу о транзиторной ишемической атаке. Это кратковременное нарушение кровоснабжения мозга, по сути предупреждение. Симптомы могут исчезнуть через 10-15 минут, и человек решает, что всё обошлось. Но риск инсульта в ближайшие дни после такого эпизода становится выше.
Есть простой метод проверить ситуацию. Попросите человека улыбнуться - если лицо перекосило, это плохой признак. Попросите поднять обе руки - одна может самопроизвольно опускаться. Предложите сказать простую фразу - речь может стать невнятной. В этом случае нужно срочно вызывать скорую помощь.
УЗДГ сосудов шеи. Основной способ оценки состояния сосудов - ультразвуковая допплерография сосудов шеи.
Процедура длится примерно двадцать минут. Врач смотрит, в каком состоянии стенки, есть ли бляшки и как идёт кровоток. Если выявляются серьёзные изменения, могут направить на МР-ангиографию. В большинстве случаев обычного ультразвука хватает, чтобы понять, есть ли проблема.
Теперь о том, что влияет на состояние сосудов
1. Давление. Постоянные скачки травмируют внутреннюю выстилку артерий. На повреждённой поверхности быстрее оседает холестерин. Контроль давления — это не формальность, а защита стенки сосуда.
2. Движение. И тут я не про подвиги в зале. Я про регулярность. Ходьба быстрым шагом по 30–40 минут пять раз в неделю улучшает эластичность сосудов, стимулирует формирование обходных путей кровотока, снижает уровень плохого холестерина. Полезны плавание и велосипед, потому что они дают мягкую аэробную нагрузку без резких скачков давления.
Отдельно скажу про упражнения для шеи. Никаких резких вращений и хрустов. Подойдут плавные наклоны вперёд и назад, медленные повороты головы вправо и влево с фиксацией на 5–7 секунд.
Берегите голову в прямом смысле слова. Мозг у нас один. И запасных артерий к нему нет.