[700x483]

Патологические изменения в хрящевой и костной тканях коленного сустава, сопряженные с сильными болями и нарушением подвижности конечности, могут стать поводом для проведения хирургической операции. Хирургия по поводу гонартроза необходима в тех случаях, когда консервативное лечение дегенеративно-дистрофических изменений не дает выраженного эффекта.

В большинстве случаев хирургические методы лечения гонартроза применяются при ярко выраженном болевом синдроме, а также на запущенных стадиях остеоартроза.

Виды операций при артрозе коленного сустава

В зависимости от стадии заболевания и рекомендаций врача, хирургическое лечение гонартроза может производиться следующими способами:

• Артродез. Полное удаление сустава с последующим сращением бедренной и большой берцовой костей с надколенником. Самый радикальный метод, применяющийся достаточно редко из-за последующего значительного ограничения подвижности пациента.


• Артроскопический дебридмент. Данная операция позволяет устранить боль и снять отек. Суть методики состоит в удалении омертвевших частей сустава при помощи артроскопа. Однако нужно отметить, что эффект от вмешательства такого рода недолог, поскольку причина самого гонартроза не устраняется.


• Околосуставная остеотомия. Операция заключается в подпиливании костей для изменения угла между ними и, как следствие, перераспределения нагрузок. Данный


• метод обладает тремя серьезными недостатками – высокая травматичность, тяжелая продолжительная реабилитация и значительная сложность выполнения, а потому применяется редко.


• Эндопротезирование. Самый современный вариант лечения, заключающийся в замене всего сустава или его части на искусственный имплант, изготавливающийся из современных прочных материалов: http://rus.mcra.co.il/endoprotezirovanie-kolennogo-sustava.

Как выполняется эндопротезирование?

В ходе операции рассекается кожа в области пораженного сустава, затем удаляется расслоившаяся хрящевая ткань и поврежденные заболеванием костные части сустава. На место удаленных суставных компонентов устанавливаются эндопротезы. Основные преимущества способа:

• устранение болевого синдрома и восстановление подвижности;


• малая инвазивность и короткий реабилитационный период;


• длительный срок службы имплантата (более 20 лет).

Единственным недостатком эндопротезирования коленного сустава является довольно большая стоимость процедуры, однако отметим, что это единственный вариант полностью восстановить подвижность и на долгое время избавиться от заболевания. В настоящее время особенно популярно эндопротезирование коленных суставов в клиниках Израиля.

Как проходит послеоперационный период?

Первые несколько дней после хирургического вмешательства пациент находится под интенсивным наблюдением. Для выведения накапливающейся в прооперированной области жидкости устанавливается дренажная система. Пока имплантат приживается, пациент будет испытывать боли, которые купируются при помощи анальгетиков.

Первые попытки подняться пациент предпринимает уже на следующие сутки после операции, однако до полного врастания имплантата в костную ткань необходимо использовать специальные ортопедические приспособления (ходунки, костыли, затем трость). Полное восстановление сустава занимает около двух месяцев.

Для ускорения процесса, а также для нормализации кровотока в суставе, следует регулярно выполнять комплекс упражнений лечебной физкультуры, однако делать их нужно очень осторожно, чтобы не допустить вывиха искусственного сустава.