Это я у Степной волк прочла пост дурацкий и в очередной раз расстроилась. Расстроилась, что любой выпускник любого ПТУ и даже ВУЗа полагает, что уж в чем-чем, а в женской физиологии он дока. Мифы, мракобесие и, что самое печальное - полная уверенность в том, что услышаное краем уха от кого-то, кого никто на профессионализм в сложных ситуациях не проверял - истина в последней инстанции. Я свой комментарий повторять целиком не буду, но про "эффект отмены" мне очень написать хочется. Хотя бы потому что я год назад в очередной раз услышала из уст врача это словосочетание. К чести врача, произносил он его крайне неуверенно и печально, и, встретив мой недоуменный взгляд и мое: "спасибо, доктор, хватит уже предохраняться. За 10 лет, поверьте, я успела этой ерундой тоже позаниматься. если проблема есть - ее надо решать, а не заниматься мракобесием", мне показалось, что после этого он даже как-то расслабился и обрадовался.


О так называемом «эффекте отмены» я слышала несколько раз от разных врачей. В основном от тех врачей, которым я не особо доверяю. Потому что механизм действия этого самого «эффекта отмены» они мне объяснить иначе как умозрительно и неубедительно не могли. В частности, они утверждали, что яичники во время приема ОК (оральных контрацептивов) не работают вообще и как бы отдыхают, потому что их отправили «поспать» пока что. А потом, когда их «будят», прекращая пить контрацептивы, они вроде как становятся бодренькие и веселенькие и начинают пахать «за двоих». Объяснение это одного и того же смысла, но слегка видоизмененное я слышала неоднократно. Покопавшись же в интернете, чтобы понять, откуда растут «ноги» и существуют ли какие-то труды, доклады и т.д., подтверждающие данный вывод, нашла я только цитированный-перецитированный 100 раз без ссылки хоть на какое-нибудь исследование, хоть на какого-то врача и т.д. текст под названием «13 мифов о противозачаточных таблетках». В тех местах, где приводился не этот текст целиком, но присутствовало словосочетание «эффект отмены» абзац про некое статистически подтвержденное повышение шансов на зачатие (непонятно что с чем сравнивали, впрочем, и кто именно) цитировался либо слово в слово, либо с минимальными изменениями. А волна далее уже втупую говорила «известное средство», видимо, начитавшись рекламного текста и все. Если какой другой первоисточник кроме пиаровского популяризаторского текста в поддержку противозачаточных таблеток и существует, пока что я до него добраться не смогла.

В принципе, это не фатально. В том смысле что если таблетки действительно подберут грамотно и если женщина здорова и у нее нет проблем с гормональным фоном, то можно пару месяцев перед тем как начать «активно планировать» и позажигать с контрацепцией ради собственного удовольствия. Хотя разумные врачи и рекомендуют после отмены таблеток месяцок с беременностью повременить. Только когда люди приходят к врачу «за ребенком» в смысле – хотят найти проблему и эту самую проблему вылечить, а им рекомендуют в принципе отказать организму в любом шансе на зачатие, я все-таки исключительно удивляюсь и все равно логики понять не могу.
Да и подбирать контрацептив в соответствии с гормональным фоном, после анализа мазка и цервикальной слизи и т.д. никто не будет. Разве что женщина специально будет настаивать и очень сильно. Нет такой практики, чтобы не всем поголовно одно и то же выписывали, а индивидуально и осмотрительно. Слова «гормоны» все боятся, даже вон мазь от насморка лишний раз ребенку не дадут какую-нибудь потому что подозревают ее в содержании гормонов, а таблетки противозачаточные – тут все сразу слепые становятся, глухие и никакой беды не чуют. А ведь концентрация гормонов которая может блокировать такой естетсвенный механизм как овуляция – он по элементарной логике посильнее любой мази будет. Это не значит что ОК – бич божий. Это всего лишь означает что к ним надо по возможности относиться осмотрительно. Возможно, я, после своей истории давнишней просто «дую на воду, обжегшись на молоке». Но после Марвелона у меня был и положительный опыт «общения» с ОК - когда я пила свой Диане-35 по настоянию врачей в период реабилитации после госпитализации. Тем не менее я человек совестливый и потому советовать принимать именно этот препарат своим подругам не буду. Потому что одно дело – я и мой организм, другое – их организм.

Но вообще бесплодие - это когда люди не могут иметь детей по какой-то причине. Причины эти вполне конкретные обычно, что выясняется после обследования (обследования стандартные, есть редкие случаи при которых требуется расширенный список анализов и исследований, но это редкие случаи). Это может быть мужской фактор (МФ на специализированных форумах), трубное бесплодие - когда в трубах спайки и доставка яйцеклетки в матку затруднена или невозможна, гормональное бесплодие - когда гормональный фон настолько "сдвинут", что беременность невозможна просто потому, что организм работает как контрацептив, бывает недоразвитость эндометрия в матке - когда прикрепление оплодотворенной яйцеклетки невозможно и т.д.. Но ни одну из этих причин бесплодия контрацептивы убрать не могут. Даже неблагоприятный для беременности гормональный фон. Потому что нарушение гормонального фона лечатся ПОСТОЯННЫМ приемом препаратов или приемом препаратов как минимум в момент планирования и затем - в момент беременности.

Но это я так, как дилетант рассуждаю. Я ведь все-таки не врач и всегда об этом напоминаю. А есть еще и врачи...

Выловленное с форумов и сайтов медицинской направленности (т.е. специализированной, а не общеинформативной, когда журналисты-редактора-контент-менеджеры в принципе не обязаны вдаваться в подробности и разбираться в вопросе):

«Одно время исследования показывали, что нормальные женщины имеют больший риск нарушения месячных после отмены противозачаточных средств, чем те, кто их не применял. Родился термин “ postpill amenorrhea syndrome” “аменорея после отмены OK”. Последующее исследование Archer поставило под сомнение причинно-следственное взаимоотношение между прекращением противозачаточных препаратов и трудностью с беременностью. В последующем исследование Hull et all, хотя и довольно малым колличеством пациентов 48 все же смог показать, что детородная функция после отмены OK возвращается практически к уровню до применения OK. Я не встречал в литературе данных о том, что шанс зачатия может быть увеличен путем назначения, а затем отменой ОК.»

(взято из дискуссии отсюда) там, кстати, есть и еще одно любопытное мнение по этой теме – что организм двигает гормональный фон как бы «в ответ» на какую-то активную инфекцию. Правда, логическая связь между этим явлением и беременностью вследствие приема ОК отсутствует.


«Абсурд есть абсурд, его даже комментировать абсурдно. Конечно, для зомбирования граждан абсурд должен быть обоснован. Поскольку логически обосновать абсурд невозможно, его обосновывают псевдологически. "Яичники отдохнут, потом заработают с удвоенной силой, и вероятность беременности увеличится (кто-то еще двойню напророчет :)". Друзья, это псевдологика :) Прием контрацептивов при планировании беременности, если не нужна контрацепция по каким-то причинам, - это абсурд. Как его увидеть? Для этого надо проснуться и осознать ситуацию. Задайте себе вопрос - вам сейчас нужна контрацепция или планирование? Проснулись? А чем вы сейчас занимаетесь - проверьте - планируете или предохраняетесь?»
Взято отсюда Не могу сказать чтобы я со всеми материалами с этого сайта была согласна, но данная статья, на которую я ссылаюсь – она хотя бы заставляет думать, что немаловажно

APD: "КОК не являются индукторами овуляции. будут эффективны лишь при минимальных и нестойких нарушениях в гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси." (отсюда)


Как и во всех предыдущих постах – если что по этой теме новое найду, новыми постами вряд ли записывать буду – мне потом самой искать трудно будет, так что просто буду апгрейдить :)