Поступила вчера в отделение девочка с очень редкой патологией. В сентябре 2007 года она у нас лечилась по поводу перелома костей предплечья. Выполнялась открытая репозиция, остеосинтез спицами. Перелом благополучно сросся. Но после снятия гипса развилась стойкая контрактура в лучезапястном суставе и на снимке выявили подвывих полулунной кости. происхождение его весьма туманное... На первичных рентгенограммах его не видно, даже если сильно придираться. Да и сочетание перелома предплечья с вывихом в лучезапястном суставе у ребенка - так не бывает! А оказалось что бывает.
И не очень понятно что сейчас с ней делать. Кисть находится в порочном положении, движений в лучезапястном суставе почти нет, еще и остеопороз достаточно сильный. По идее надо сначала проводить дистракцию в аппарате, а потом открыто устранять подвывих, но тут непонятно как поведут себя зоны роста... В общем чесали репки всем коллективом во главе с кафедрой и решили пока сделать компьютерную томографию лучезапястного сустава.