Только у 10 - 20% пациентов, перенесших инсульт, трудоспособность восстанавливается. Остальные становятся инвалидами, у них сохраняются стойкие неврологические дефекты. Наряду с этим остается риск развития повторного инсульта, так как первопричина (атеросклеротическая бляшка) не устранена. Поражение значительного участка мозга может привести к смерти.
Лечение в Израиле
Заподозрить наличие сужений в артериях, несущих кровь к мозгу, можно уже при первичном осмотре. Обращают на себя внимание - асимметричная пульсации сонных артерий, сосудистый шум при их аускультации. Ведущим методом диагностики является - ультразвуковая доплерография. Она позволяет определить локализацию сужения, его степень и значимость. Наиболее точным методом диагностики, позволяющим определить дальнейшую тактику лечения, является ангиография сонных и позвоночных артерий. Это исследование выполняется врачами рентгенохирургами, в специальных операционных.
[показать]
Существует два метода оперативного лечения. Первый - открытая операция эндартерэктомия, выполняемая сосудистыми хирургами. Второй - современная, малоинвазивная, рентгенохирургическая операция - стентирование. Оба метода имеют свои показания и противопоказания. Поэтому вопрос о выборе одного из них, всегда решается индивидуально.
Каротидная эндартерэктомия - хирургическая операция, направленная на удаление внутренней стенки сонной артерии, пораженной атеросклеротической бляшкой. Техника операции заключается в следующем: под наркозом, на шее выполняется разрез в проекции сонной артерии. Артерия выделяется и вскрывается в месте сужения. Удаляется внутренняя часть стенки артерии, вместе с атеросклеротической бляшкой. Затем выполняется пластика артерии и рана послойно ушивается.