• Авторизация


про холеру 01-12-2007 18:41 к комментариям - к полной версии - понравилось!




Vibrio cholerae
обитает в прибрежной морской воде и в солоноватой воде дельт рек, где его существование тесно связано с планктоном. Люди заражаются Vibrio cholerae случайно, но, заразившись, становятся источником инфекции. Чаще всего заражение происходит при употреблении загрязненной человеческими фекалиями воды. Реже источником инфекции служит пища, приготовленная дома, в ресторанах или купленная у уличных торговцев. Животные носителями Vibrio cholerae не бывают.

 (161x68, 9Kb)


 Она резко снижается при ахлоргидрии , приеме антацидных средств , а также после еды, когда пища оказывает буферное действие. Там, где холера встречается постоянно, она представляет собой преимущественно детскую инфекцию. Будучи занесенной в местность, ранее ей не подверженную, холера одинаково часто поражает и взрослых, и детей. В странах, где холера распространена, заболеваемость ею повышается летом и осенью. Отчасти это объясняется сезонными изменениями в деятельности людей, отчасти - благоприятными условиями для размножения возбудителя. Инфекция, особенно вызванная Vibrio cholerae биотипа Эль-Тор, нередко бывает бессимптомной. Там, где холера встречается постоянно, дети младше 2 лет переносят ее легче, чем более старшие дети и взрослые, - по-видимому, за счет пассивного иммунитета, получаемого в ходе естественного вскармливания.

Восприимчивость к холере, по неустановленным причинам, зависит от группы крови. Наиболее восприимчивы лица с 0(I) группой крови , наименее - с AB(IV) группой крови .

Родина холеры - дельта реки Ганг. С 1817 г. наблюдались семь пандемий холеры. Последняя, седьмая, пандемия (она же первая, вызванная Vibrio cholerae биотипа Эль-Тор) началась в 1961 г. в Индонезии, откуда распространилась по всей Азии. При этом биотип Эль-Тор во многих странах вытеснил классический биотип Vibrio cholerae . Пандемия ненадолго охватила и Европу, но здесь ее удалось прервать благодаря действенным противоэпидемическим мерам и хорошим санитарно-гигиеническим условиям. В начале 70-х гг. биотип Эль-Тор проник в Африку, где постоянно встречается до сих пор. В последние годы эпидемии холеры в Африке вспыхивали неоднократно, чему способствовал хаос, порожденный войнами и геноцидом. Так, в 1994 г. в районе Гомы (Заир) в лагерях беженцев из Руанды заболели десятки тысяч человек, многие из которых умерли.

Эпидемии холеры легко возникают там, где пришла в упадок система общественного здравоохранения. Яркий тому пример - сотни случаев холеры, наблюдавшиеся в 1995 г. в Румынии и на Черноморском побережье бывших республик Советского Союза.

В 1973 г. седьмая пандемия холеры докатилась до побережья Мексиканского залива; в Луизиане и Техасе с тех пор постоянно отмечаются случаи этого заболевания. Заражение обычно происходит при употреблении в пищу местных моллюсков . Причиной спорадических случаев холеры за пределами этих штатов служат морепродукты , привезенные с побережья Мексиканского залива.

В 1991 г. седьмая пандемия достигла Латинской Америки. В январе 1991 г. холера распространилась по прибрежным районам Перу, откуда была занесена рыбаками в Эквадор и Колумбию. Затем эпидемия стремительно, как пожар, охватила практически целиком Южную и Центральную Америку, а также Мексику ( рис. 161.1 ). В течение первого года было зарегистрировано около 400000 случаев холеры, к концу 1994 г. - уже более 1 млн. Летальность в среднем составила менее 1%. Однако в районах, которые пострадали от эпидемии первыми, о холере знали еще мало и лечили ее совершенно неправильно, из-за чего летальность достигала 30%. Интенсивное обучение медицинского персонала и медицинское просвещение населения позволили организовать полноценную помощь больным и значительно снизить летальность. Так же, как и за 20 лет до того в Африке, вызвавший эпидемию Vibrio cholerae биотипа Эль-Тор обнаруживался преимущественно во внутренних водах, а не в классической экологической нише - прибрежных морских водах. Сейчас во многих латиноамериканских странах он встречается постоянно.
вверх^ к полной версии понравилось! в evernote


Вы сейчас не можете прокомментировать это сообщение.

Дневник про холеру | Alien_is_Moscaw - Всё тайное,однажды... | Лента друзей Alien_is_Moscaw / Полная версия Добавить в друзья Страницы: раньше»